男性过度活跃的膀胱：体征，症状和治疗

对于大多数男性来说，一次去洗手间会排空膀胱并提供几个小时的缓解。患有膀胱过度活动症（OAB）的男性会经常感到强烈的白天和晚上排尿的冲动。 OAB可以改变生活，影响所有年龄段的男性，并对您的工作，社交和积极的生活方式以及您的睡眠造成严重破坏。值得庆幸的是，有多种方法可以缓解过度活跃的膀胱，让你的生活恢复。

流行

虽然过度活跃的膀胱可能被视为女性的问题，但2009年的一项研究表明，“男性和女性的膀胱过度活动症（OAB）症状的患病率相当高，而且对生活质量（QOL）的影响也同样巨大。”

事实上，估计有30％的美国男性患有膀胱过度活动症。此外，该研究报告说症状可能未经治疗或被视为其他疾病，如良性前列腺增生（BPH）或前列腺增大。 OAB也可能是由于其他因素造成的。

体征和症状

OAB的许多症状可能会干扰您的日常活动。您可能会遇到：

尿急： 这是小便的强烈感觉，可能难以阻止或忽视。
急迫性尿失禁： 这是一种强烈的小便冲动后的非自愿尿液流失。有些人可能会泄漏少量尿液，而其他人可能会意外地失去大量尿液。
尿频： 感觉在24小时内排尿超过八次的冲动。
夜尿： 该术语描述了在夜间起床两次或更多次以使用厕所的需要。
骨盆疼痛： 2008年的一项研究表明，炎症蛋白（称为细胞因子）可能导致骨盆或膀胱疼痛并产生一些OAB症状。
不完整的排尿： 有些人可能难以排空他们的膀胱。这可能导致膀胱过度活跃，因为膀胱迅速达到其全部容量并且需要更频繁地缓解。

原因

如前所述，男性OAB的主要原因可能是前列腺肥大。正如全国尿失禁协会（NAFC）所述，大约一半的男性将在60岁时经历前列腺肥大 - 这一数字在85岁时达到90％。前列腺肥大会阻碍尿液流动，需要额外的旅行洗手间。

OAB也有其他原因。中风，帕金森病和脊髓损伤等神经系统疾病可能是其中的原因。此外，其他疾病，如糖尿病，频繁的尿路感染或慢性便秘，可能是潜在的原因。此外，膀胱结构异常和认知能力下降可能会影响症状。

请注意，这些是潜在的原因 - 这并不意味着您的OAB是由任何或部分问题引起的。与您的医生进行公开对话将有助于缓解您的任何顾虑，并为您提供适当的治疗。

治疗方案

有多种治疗方法可以帮助您管理OAB并减少其对您日常生活的影响。国家糖尿病和消化和肾脏疾病健康研究所（NIDDK）提供了全面的治疗方法清单。他们包括：

膀胱训练： 对于这种治疗方法，您的医生可能会将您转介给骨盆健康专家或物理治疗师。这些专业人员接受过膀胱，肠道和性健康方面的专业培训。
- 伊利诺伊州Kamin物理治疗的物理治疗师Bernadette Kamin说：“对于患有OAB的男性，有一些有效的物理治疗方案。男性不应该患有严重影响其生活方式的膀胱症状。有关OAB男性物理治疗可以做些什么的更多信息，请联系美国物理治疗协会，该组织专门研究男性和女性盆底功能障碍。“
药物治疗： 有各种各样的药物，如托特罗定，奥昔布宁和索利那新，可以放松膀胱。这些药物的常见副作用包括眼睛干涩和口干。
神经调节： NIDDK表示，“温和的电脉冲可用于刺激控制膀胱和括约肌的神经。”脉冲可以传递到各种位置，包括通过尾骨或皮肤上的特定部位。有一系列神经调节装置，从保守的方法到永久性神经刺激器的手术植入。
注射到膀胱： 小剂量注射肉毒杆菌可以为严重急迫性尿失禁患者提供短期缓解。为了保持有效，必须不时进行注射。与医生讨论潜在的副作用。
手术： 通常，如果之前的治疗方案尚未成功，手术是最后的手段。可以使用外科手术来增加膀胱容纳尿液的能力，或者在不懈的情况下，可以考虑移除膀胱。