预防结肠癌

预防结肠癌的最初步骤是与您的医生讨论何时应该进行筛查，无论是结肠镜检查还是家庭粪便检查。根据您的风险因素，如您的年龄以及您是否有结肠癌或息肉的家族史，您的医生将确定何时开始筛查。保持健康的体重，定期锻炼，限制红色和加工肉类的摄入，避免过量饮酒也是降低这种疾病风险的重要途径。

筛选

结肠癌预防的筛查试验旨在发现结肠癌变前的不规则性。

大多数人属于结肠癌预防筛查的平均风险类别，并鼓励他们在45岁开始测试。也就是说，何时开始进行这种筛查没有严格的规则。结肠癌的潜在症状或高危因素（见下文）可能会提前进行筛查。

对于平均风险的个人， 视觉筛选试验 可用于检测结肠息肉和癌症：

• 结肠镜检查每10年进行一次
• 每五年进行一次计算机断层扫描结肠镜检查（虚拟结肠镜检查）
• 每五年进行一次灵活的乙状结肠镜检查

还有 在家大便测试 旨在检测存在时的结肠癌。这些测试要么检查痕量的血液，要么排出粪便中的癌细胞。他们包括：

• 每年高度敏感的粪便免疫化学试验（FIT）
• 每年高度敏感的基于愈创木脂的粪便潜血试验（gFOBT）
• 每三年进行多靶粪DNA检测（MT-sDNA）

这些类型的测试中的任何一种都可用于筛查结肠癌，每种测试都有优缺点。最重要的是你不要等待寻找它们。

如果结肠镜检查以外的任何检查结果不规则，您仍需要进行结肠镜检查以确认这些结果（如果需要，可能会消除任何息肉或小的生长）。

增加或高风险筛选

如果您患结肠癌的风险增加或高风险，您的筛查测试将更频繁地发生在45岁之前。

根据美国癌症协会的规定，如果您符合以下一个或多个标准，则您处于增加或高风险类别：

• 您有结肠癌或某些类型息肉的家族史
• 您有结肠癌或某些类型息肉的个人病史
• 您有炎症性肠病（溃疡性结肠炎或克罗恩病）的个人病史
• 您有已知的家族史或确诊或疑似遗传性结肠癌综合征，如家族性腺瘤性息肉病（FAP）或Lynch综合征（遗传性非息肉病性结肠癌或HNPCC）
• 您有接受腹部或骨盆区域放射治疗癌症的个人病史

增加和高风险个体的具体筛查指南取决于上述情况。

遗传咨询

携带与遗传性结肠癌相关的基因突变的人最有可能患上这种疾病。如果您家中有人有FAP或HNPCC，或者您是Ashkenazi犹太血统，您应该认真考虑在您的结肠癌预防计划中添加遗传咨询。由于您的背景，可能已经建议您进行早期筛查，但结果可能有助于进一步制定预防策略。

覆盖

根据您的保险范围，获得结肠癌筛查测试可能会很昂贵。虽然自掏门诊筛查结肠镜检查费用昂贵，但每年进行粪便免疫化学检查以筛查粪便中的血液通常更为合理。

最后，一定要与您的医生讨论，看看您的保险是否涵盖您的筛查测试，或者如果您没有保险，如何获得保险。如果您患结肠癌的风险增加或高，请知道一些保险公司需要证据（如基因检测结果）。这样的测试可能很昂贵，如果您有一个测试，可能/可能不在您的计划中。

重量

体内慢性炎症可能导致DNA损伤，从而导致癌症。虽然这种“炎症引发癌症”现象背后的精确科学是复杂的并且仍在被梳理，但通过健康的生活习惯减少体内炎症是您可以采取的主动措施，以降低患癌症的风险并改善您的整体健康状况。

肥胖症是与炎症本身相关的病症。近年来，科学家们在超重和肥胖人群的腹部脂肪细胞中发现了一种名为PAR2的炎症蛋白。他们认为高脂肪/高糖饮食导致免疫系统细胞发生变化，从而引发蛋白质的产生。这种独特的炎症反应可能通过刺激腹部脂肪中发现的某些脂肪酸的产生而有助于增加体重。

关于结肠癌，不仅肥胖和超重与发生结肠癌的风险增加有关，而且腹部脂肪增加（腰围更大）。因此，保持健康的体重，避免体重增加，特别是在腰部，可能有助于降低风险。

饮食

饮食可以在你的结肠癌风险中发挥重要作用，无论好坏，都因为它能够影响你体内的炎症量和其他方面。虽然您无法改变您的年龄或您的家庭病史，但您可以明智地决定您的盘子上的内容。

注意你吃的脂肪

吃坚果油，亚麻油，鱼油，橄榄油和菜籽油等健康脂肪也可以减少炎症。此外，一定要限制摄入含有大量饱和脂肪的红肉。您也可以考虑减少或减少全脂乳制品的消费，如黄油，奶油，冰淇淋和奶酪。

此外，清除由反式脂肪或氢化或部分氢化油制成的任何加工食品的食品室。即使脂肪没有被氢化，过多摄入大多数垃圾食品中的植物油也会引起炎症。

正确地煮你的肉

当您在高温下烹饪肉类（想想烤，烧烤和油炸）时，多环芳烃（PAHs）和杂环胺（HCAs）会释放到食物中。这两种化合物具有已知的致癌物质，并且与结肠癌和直肠癌的发病率增加有关。多环芳烃也可以在腌制或熏制食品中找到，例如火腿或培根。

您不必抛弃您的后院烤架，但在较低温度下慢煮食物，炖或慢慢烤动物蛋白可能更健康。

如果您决定烤肉，请务必使用钳子翻转肉而不是叉子。刺穿肉会导致脂肪和果汁滴到煤上。反过来，当烟雾从烤架上升回来时，这会导致形成致癌物质。

烹饪肉类以减少癌症风险

添加纤维到你的饮食

新兴研究表明，纤维，尤其是全谷物纤维，可能有助于降低患结肠癌的风险。

首先在早上第一件事就是在你的饮食中添加纤维。尝试用新鲜或冷冻浆果，坚果和亚麻籽撒上燕麦片。或者，尝试每份含有至少6克或更多纤维的高纤维早餐麦片。

下午，在新鲜或干果上吃零食，或者用鹰嘴豆泥而不是薯条或饼干啃食蔬菜。最后，通过在晚餐中添加额外的蔬菜并确保您的面包是100％全谷物结束一天。

吃真正的交易

你现在可以找到几乎所有以药丸形式提供的微量营养素（想想矿物质，维生素）。然而，重要的不仅仅是健康食品中的微量营养素。这是营养素，植物化学物质和抗氧化剂的协同作用，基本上是整个食物，有助于对抗癌细胞。

获得所有抗氧化剂，植物化学物质和营养素的最安全和最经济的方法是吃全天然植物性食物，与收获时基本没有变化。彻底清洗蔬菜和水果，享受可食用的皮（这是纤维被藏起的地方）。

生活方式

在列表中看到这些策略可能并不奇怪。如果需要，将它们与结肠癌风险联系起来，作为改变生活方式的燃料。

经常锻炼

根据加州大学圣地亚哥分校医学院2017年的一项研究，定期进行体育锻炼可以减轻炎症。所需要的是每周锻炼40到5分钟，每周锻炼4到5次，任何形式的中度到强烈的活动都可以（例如，轻快地跑步，跑步，游泳或骑自行车）。

也就是说，剧烈运动可以降低患结肠癌的风险，甚至比适度运动还要多。因此，如果您已经定期锻炼，请考虑增加会议的强度和/或频率（在您的私人医生的指导下）。

戒烟，减少酒精

研究表明，戒烟和限制饮酒可以降低患结肠癌的风险。

吸烟可以消耗体内的维生素C，这是一种有效的抗氧化剂。抗氧化剂通过清除体内的自由基（污染，细胞废物）帮助降低结肠癌风险。

同样，使用重酒可以消耗你从健康食品中吸收的叶酸（B族维生素之一）的量。叶酸缺乏与结肠癌的增加有关。

自然疗法

很少有自然疗法或替代疗法在结肠癌预防中发挥重要作用。然而，初步研究表明，以下物质可能在某种程度上有助于降低结肠癌风险。

维生素D

根据2010年的一项研究，高血液中的维生素D可能与较低的结肠癌风险有关。研究人员分析了1,248名患有结肠直肠癌和相同数量健康个体的人的数据，研究结果表明，维生素D水平最高的人患结肠癌的风险比最低水平的人低40％。

叶酸

确保你摄入足够的叶酸（菠菜，芦笋和强化谷物等食物中的B族维生素）可以降低患结肠癌的风险。对于大多数成年人来说，推荐的每日叶酸摄入量为400微克。孕妇每天应消耗600微克，而母乳喂养的女性每天应消耗500微克。

槲皮素

在细胞培养的实验室测试中，科学家已经证明槲皮素可能有助于阻止结肠癌的生长。此外，2010年对672人进行的基于人口的研究发现，饮食中摄入的槲皮素可能与降低患结肠癌的风险有关。

槲皮素是一种补充形式的抗氧化剂，天然存在于苹果，洋葱和浆果等食物中。

茶

白茶可能有助于抑制异常隐窝（结肠癌的前兆）的生长。在动物研究和试管研究中，还发现绿茶可以对抗结肠癌。然而，现有的科学数据不足以得出结论，任何类型的茶都可以预防人类结肠癌。

预防药物

许多人想知道服用某些药物是否可以降低患结肠癌的风险。例如，许多研究表明，经常使用阿司匹林和其他非甾体类抗炎药（NSAIDs）的人患结肠癌的风险较低。事实是，陪审团仍在外面。

由于NSAID可引起严重的副作用（包括胃部出血引起的出血），因此在定期服用这些药物之前咨询医生是很重要的。事实上，美国癌症协会指出，“专家不建议将NSAIDs用于治疗结直肠癌平均风险的人群的癌症预防策略。”

虽然一些研究表明他汀类药物常用于治疗高LDL胆固醇水平，如立普妥（阿托伐他汀）和克雷斯托（瑞舒伐他汀）可降低患结肠癌的风险，但其他人并不支持这一观点。

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