莱姆病：原因和风险因素

莱姆病是由细菌感染引起的 Borrelia burgdorferi 。被感染的蜱虫咬伤后，人类可能会患上这种疾病。根据疾病控制和预防中心（CDC），莱姆病不能通过性行为传播，也不能与患有莱姆病的人一起接吻或饮酒。没有报告从人到人或动物到人的传播情况;它仅通过刻度传输。

蜱

您可能不会因为您居住的地方而认为您有患莱姆病的风险。虽然大多数病例来自一组特定的州，但这种疾病触及美国的每一个角落。请记住：虽然进入后院时蜱咬的风险可能相对较低，但在旅行或从事娱乐活动时，肯定会上升。

生活方式风险因素

某些生活方式风险因素与接触蜱有关，因此也有可能导致患莱姆病。这些包括：

• 成为一名猎人
• 有宠物
• 住在农村地区
• 住在，工作或前往美国（东北部，大西洋中部或中北部各州）的热门景点之一
• 花时间在树木繁茂或草地上
• 有户外职业

您还可以采取一些措施来预防莱姆病。

遗传学

虽然莱姆病不是遗传性疾病，但您可以遗传基因，如果您感染莱姆病，您更有可能会出现更严重的症状。莱姆病的最大遗传关联被认为是II类主要组织相容性复合体（MHC）基因的某些变体。 MHC位于6号染色体的短臂上。它包括I，II和III类MHC基因，每个基因都影响免疫系统。II类基因在产生抗原特异性T细胞应答中起作用。

存在特定的II类HLA基因变体（基因型）-HLA-DR4和HLA-DR2-与参与莱姆关节炎有关。据推测，一旦来自莱姆病感染的微生物移动到关节，对它的免疫反应就会与患有HLA-DR4和HLA-DR2的人的自身关节组织交叉反应，导致自身免疫反应并产生更多严重的关节炎。

更严重地患有莱姆病并且对抗生素治疗反应不佳的人更常发现具有DRB1 * 0101和0401 II类基因型，这也表明自身免疫反应。正在对基因与莱姆病之间的联系进行持续研究。

治疗后莱姆病综合症

治疗后，少数人会出现持续症状，有些人称之为“慢性”莱姆病。这是一个有争议的诊断。虽然疾病预防控制中心承认治疗完成后某些症状可能持续存在（如关节疼痛和神经病变），但这些症状几乎可在六个月或更短时间内得到解决。在此之后，几乎没有证据表明持续性症状 - 特别是慢性疲劳 - 与持续性感染直接相关 Borrelia burgdorferi.

对于这些人，疾病预防控制中心将疾病归类为治疗后莱姆病综合征（PTLDS）。疾病预防控制中心警告不要使用长期抗生素治疗PTLDS。

如何诊断莱姆病

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