支气管炎的症状,原因和治疗
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感冒變支氣管炎 小心變成大麻煩!【57健康同學會】第056集-2010年 (十一月 2024)
支气管炎的定义是什么?可能的原因是什么?当肺癌或其他肺部疾病发生支气管肺炎时,最佳治疗方法是什么?如何控制症状?
支气管炎定义为肺部水样粘液过量排出,导致咳嗽。这种排泄比正常的痰多得多,并且根据定义,只有当一个人每天从他们的肺部咳出至少相当于20茶匙的粘液时才会发生。
症状
支气管炎是一种症状,其中每天从人的肺部咳出大量的薄粘液。这不仅仅是一个小排水,可能是一个令人难以置信的烦人症状。这种症状往往在早上最糟糕,并且通常在一天中得到改善。
这种症状可导致咳嗽(清除液体)和呼吸短促。由于导致支气管炎的许多病症也可导致咳嗽和呼吸短促,因此支气管炎会极大地加重这些症状。
支气管炎不同于咳痰或咳痰。这被认为是由于呼吸道对压力源“反应迟钝”。与气道收缩(如哮喘)发生的气道超敏反应不同,这种情况会导致“分泌性高反应性”。
诊断
支气管炎的诊断是一种临床诊断(它仅由病史和身体组成),定义为每天产生超过100毫升(超过20茶匙)的粘液。
原因
有几种原因引起支气管炎,但幸运的是,这是一种相当罕见的情况。可能的原因包括:
- 肺癌:过去被称为粘液性细支气管肺泡癌(BAC)的一种肺癌,是支气管肺炎的最常见原因。 BAC现在已经被重新分类为肺腺癌的一种形式,但仍然为这种新诊断患者带来麻烦的引流。
- 慢性支气管炎:慢性支气管炎是一种慢性阻塞性肺病(COPD),其特征是支气管炎症。
- 哮喘,特别是咳嗽变异性哮喘:咳嗽变异性哮喘是一种非典型的哮喘,其中诊断时唯一的症状是咳嗽。
- 一些中毒:使用已知有机磷酸盐(抗胆碱酯酶农药)的化学物质中毒是导致支气管炎的严重原因。
- 结核
- 支气管扩张:支气管扩张是一种COPD,通常由儿童呼吸道感染引起,由于气道扩张和扩张导致气道中的粘液收集。
并发症
虽然支气管炎主要是令人讨厌的(尽管通常非常引人注目),但它可能导致身体电解质的异常。严重时,也可能导致气道阻塞和呼吸窘迫。
与肺癌相关的治疗
治疗支气管炎的最佳方法是找到并治疗其根本原因,尤其是肺癌。
对于那些患有支气管肺炎的肺腺癌患者,使用特罗凯(厄洛替尼)和易瑞沙(吉非替尼)药物时,有时会有显着和非常显着的改善。这些药物针对某些肺癌中存在的EGFR突变,特别是肺腺癌,一种非小细胞肺癌。现在感觉每个被诊断患有肺腺癌(和一般非小细胞肺癌)的人都应进行基因检测(分子谱分析),以检查是否存在可治疗的(可靶向的)突变,如EGFR突变,ALK重排,ROS1重排,和别的。
当与中毒(通常是农药暴露)相关的支气管炎发生时,治疗中毒是最重要的。
已经尝试了几种不同的治疗选择以努力减轻支气管炎的症状。虽然这些似乎只能缓解中度,但类固醇和非甾体抗炎吸入剂或一类称为大环内酯类抗生素的抗生素可能有一些益处。人造激素奥曲肽也可能对某些人有帮助。
底线
支气管炎是一种相对不常见的症状,其中大量的水样排出物从肺部咳出来。它可能发生在肺癌,特别是某些类型,以及其他肺部疾病。由于肺腺癌似乎在增加,特别是在患有肺癌的年轻人和从不吸烟的人中,这种症状可能会增加。
症状可以用类固醇或NSAID吸入器对症治疗,但最大的好处在于治疗潜在的癌症。
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