Achilles Tendon Tear Surgery - 您能期待什么

跟腱撕裂是一种创伤性损伤，会导致踝关节突然疼痛。患者可能会听到砰砰声或啪啪声，并且几乎总是会说他们感觉好像被踢了脚跟（尽管没有人踢过他们）。患者难以将脚趾指向下方，并且通常会在肌腱周围迅速形成肿胀和瘀伤。

跟腱撕裂最常发生在年轻到中年周末的战士运动员身上。虽然有时发生在年轻运动员或老年人身上，但这些在30多岁和40多岁的男性中最为常见。通常这发生在拾取篮球或足球比赛期间，并且通常在受伤之前没有跟腱问题的症状。当发生撕裂时，疼痛是突然而严重的。步行可能很困难，重新回到田径运动是不可能的。

Torn Achilles肌腱的治疗选择

撕裂跟腱治疗有几种选择。不一定是最好的治疗方法，只是每个人的最佳选择。因此，您应该与您的医生讨论撕裂跟腱撕裂的不同治疗方案的利弊。治疗范围从非手术到即刻手术。根据许多因素，您的整形外科医生可以帮助您确定最合适的治疗方案。

您的外科医生可能用于确定所选治疗的一些因素包括：

患者年龄
活动水平
吸烟史（吸烟者手术并发症的几率较高）
医疗条件（糖尿病患者可能有手术治疗问题）
外科医生的偏好

急性跟腱撕裂手术

手术治疗急性跟腱撕裂似乎很简单。撕裂肌腱的末端通过外科手术暴露，并且缝合线用于将末端系在一起。用于将撕裂的肌腱末端系在一起的缝线厚而结实，并且在泪液的上方和下方编织到跟腱中。

虽然外科手术的概念很简单，但执行起来却更为复杂。必须注意确保肌腱以适当的张力进行修复 - 不要太紧或太松。必须注意皮肤，因为过度处理软组织会导致严重的问题，包括感染和皮肤坏死。神经位于肌腱附近，必须加以保护以防止神经损伤。

如果决定手术，通常在受伤后数天或数周内进行。这个想法是在疤痕组织形成之前进行修复，这将使修复更加困难。一些外科医生可能会建议在最初受伤后几天延迟手术，以便在进行修复前让肿胀消退。

慢性跟腱手术

慢性跟腱撕裂可能更复杂。随着时间的推移，已经撕裂并缩回（拉回）到腿部的肌腱将在缩短的位置留下疤痕。当在受伤后几周内进行手术时，恢复正常的肌腱长度通常不是问题。然而，当延迟数月或更长时间时，治疗可能会更复杂。

可以使用几种程序来增加慢性跟腱撕裂的长度。调低程序使用从小腿顶部向下折叠的组织来增加跟腱的长度。也可以进行来自脚踝其他肌腱的肌腱转移，以帮助恢复跟腱的功能。在慢性病情中手术的结果很少像急性修复一样好。然而，在一些患者中，这些手术可以帮助恢复长期受损的跟腱的功能。

手术并发症

阿基里斯手术有几个并发症，涉及：

伤口并发症： 最常见的并发症是皮肤愈合问题。这些问题可能发生在任何人身上，但在糖尿病患者和吸烟者中尤其常见并且存在问题。
感染： 感染也是有问题的，并且常常是伤口愈合并发症的原因。
神经损伤： 对跟腱提供感觉的重要神经是跟腱旁边。这种神经受伤会导致足部麻木。
再撕裂： 跟腱愈合不是保证，修复后的肌腱可以重新撕裂。

通过仔细管理术后愈合可以预防这些并发症。您的外科医生将为您提供有关保护和管理手术伤口的具体说明。通过仔细遵循这些说明，您可以帮助降低发生这些潜在严重并发症的可能性。

手术后康复：

手术后跟腱撕裂有许多康复方案。大多数外科医生使用一些保护措施，包括步行靴或夹板，但也开始早期运动。研究表明，手术后可立即开始运动，但步行时需要保护。在并发症风险较高的患者中，使用石膏固定可持续数周或更长时间。

一般来说，大多数患者在4-6周内恢复行走，约8周后恢复，3个月时锻炼。大多数运动员的患者大约6个月没有恢复运动，许多人可能需要更长的时间才能从跟腱手术中完全康复。

来自DipHealth的一句话

手术是治疗跟腱撕裂的一种选择。虽然非手术治疗已经显示出一些良好的效果，但大多数运动活跃的个体将选择对撕裂的跟腱进行手术治疗。手术治疗本身相对简单，但恢复过程至少需要6个月才能恢复完全活动，并且完全恢复到受伤前一年的活动水平并不罕见。手术的并发症包括感染和伤口愈合问题，但仔细注意这些损伤的术后处理，这些并发症的可能性很小。