IBS中的脑肠连接

大脑和肠道之间的连接功能障碍可能是肠易激综合征（IBS）的一个促成因素。

一些健康问题很容易理解。如果您有喉咙痛，医生会从您的喉咙取一份组织样本并进行测试，看看您是否有链球菌感染。可以测试皮肤上看起来很奇怪的痣，看它是否是癌症。不幸的是，IBS远非简单。与可见的疾病不同，要了解IBS出了什么问题，研究人员发现他们需要超越肠道，寻找将肠道连接到大脑的复杂通信系统。

要真正欣赏这一领域正在进行的工作，您需要拥有神经科学学位。即使没有这样的程度，对大脑和肠道之间的复杂联系以及它与IBS的关系有一些基本的了解是有帮助的。

生物学基础

看看下面的任何讨论是否与您在高中生物课上的时间相关。我们身体所有部位之间的交流是通过信息从神经传递到神经来实现的。以下是对此通信发生的各种途径的简化描述：

• 中枢神经系统（CNS）：大脑和脊髓
• 周围神经系统（PNS）：延伸到大脑和脊髓之外的神经通路。

周围神经系统进一步分为两部分：

• 躯体神经系统：负责肌肉的自主控制和对外部感觉的反应。
• 自主神经系统：负责内脏器官（内脏）的运动和感觉反应。

肠神经系统

肠神经系统（ENS）是自主神经系统的一部分，负责调节消化过程。 ENS管理运动（肌肉运动），液体分泌和血液流动。 ENS自己负责处理如此多的责任，有时它被命名为“小脑”。鉴于此描述，很容易看出理解肠道系统如何运作对于理解可能出现的问题至关重要。 IBS的身体。

向下楼梯

当谈到大脑（中枢神经系统）和消化系统（肠神经系统）时，沟通是双向的。复杂的通路将大脑和肠道与持续不断地来回流动的信息联系起来。在我们对压力（感知威胁）的反应中最清楚地看到了这种紧密联系，这表明这种复杂的通信网络对于我们作为物种的生存非常重要。

研究人员发现证据表明沿着这些上下通路的功能障碍可能导致腹痛，便秘和/或腹泻，这些都是IBS的症状。肠道中的神经过度敏感会引发大脑的变化。

与焦虑或唤醒有关的大脑部分的思想，感受和激活可以刺激夸大的肠道反应。沿着连接大脑和肠道的许多不同途径也可能发现故障。例如，有证据表明，自主神经系统中两条不同通路的功能异常与腹泻症状与便秘症状有关。一般来说，脑 - 肠通讯系统中的功能障碍似乎干扰了身体维持体内平衡的能力，这是一种所有系统都能顺利运作的状态。

5-羟色胺的作用

更多生物学：一个神经细胞与下一个神经细胞通信的方式是通过称为神经递质的化学物质。用于消化功能的极其重要的神经递质是5-羟色胺（5-HT）。据估计，人体内高达95％的血清素存在于消化道中。血清素被认为是大脑和肠道之间通信系统的重要组成部分。 5-羟色胺似乎在流体的运动性，敏感性和分泌中起作用。运动，疼痛敏感性和粪便中的液体量 - 你可以看到为什么血清素一直是IBS研究人员关注的焦点。

在患有腹泻的患者与患有便秘的患者之间的血清素水平存在差异。腹泻患者餐后血液中血清素水平高于正常水平，而便秘患者的血清素水平低于正常水平。这种差异是开发通过靶向特异性受体位点（5-HT3和5-HT4）来治疗IBS而增加或降低血清素水平的药物的努力的基础。有两种这样的药物，但两者都严格限制使用，以防止严重的负面影响：

• Lotronex：用于治疗腹泻的5-HT3阻断剂
• Zelnorm：用于治疗便秘的5-HT4兴奋剂

较新的IBS研究方向是关注一类称为5-羟色胺再摄取转运蛋白（SERT）的蛋白质。 SERT负责在血清素释放后去除血清素。当IBS或炎症存在时，有一些迹象表明SERT活性存在差异。一种观点认为，过量的血清素会干扰体内平衡过程，从而阻止消化系统以正常方式运作。

知识就是力量

如何将您的新知识转化为帮助更好地管理您的IBS？显然，你没有能力直接影响你的血清素水平。但是，有两个方面您的行为会对大脑和肠道之间的通信系统产生直接影响。

通过使用放松练习，您可以积极地工作以关闭压力反应，其中肠道变化响应于思想和感受。您还可以考虑胃结肠反射，在决定吃什么食物时，通过吃大餐或高脂肪食物来刺激结肠收缩。对于腹泻，最好是少量多餐，而对于便秘，大餐最好引发排便。

认识到IBS中的问题超出了“敏感的胃”，可以帮助您制定各种策略来解决这些问题。