帕金森病痴呆症概述

音乐有助改善帕金森症及老年痴呆症 (十一月 2024)

帕金森病痴呆症（PDD）是一种路易体痴呆症，当帕金森病患者在诊断出帕金森氏病至少两年后出现进行性痴呆时就会发生这种痴呆，并且已经排除了其他痴呆症的原因。所有帕金森病患者中约有25-30％也患有痴呆症，但在患帕金森病15年后，PDD的患病率增加到68％。

PDD通常与阿尔茨海默病的表现方式不同：例如，在PDD中，人们通常在注意力，执行功能和记忆检索方面存在重大问题。在阿尔茨海默病中，记忆问题更常见于记忆。患有PDD的人也可能比患有阿尔茨海默病的人更了解记忆问题。

识别PDD的关键是认知问题的发展，其严重程度足以影响日常功能。迷你精神状态检查（MMSE）是一种筛查测试，通常用于帮助诊断阿尔茨海默病和PDD。

痴呆症在帕金森病患者中很常见，特别是因为帕金森病的平均发病年龄为60岁，一个人患痴呆症的时间越长，他们患痴呆症的可能性就越大。男性和视觉幻觉是帕金森病患者痴呆症的强烈预测因素。

另一种类型的痴呆症，其中视觉幻觉是常见的，并且与帕金森病和阿尔茨海默氏病有关，称为路易体痴呆。事实上，路易体是在患有PDD，路易体痴呆症的人的大脑中发现的，甚至是一些患有阿尔茨海默病的人。

目前，只有一种FDA批准的PDD治疗方法。 Exelon贴剂（利凡斯的明透皮系统）和Exelon（酒石酸卡巴拉汀）胶囊适用于治疗阿尔茨海默氏症的轻度至中度痴呆和与帕金森病相关的轻度至中度痴呆。

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Aarsland D，Zaccai J，Brayne C.对帕金森病中痴呆患病率的系统评价。 Mov Disord. 2005;20:1255-1263
Dubois B，Burn D，Goetz C，et al。帕金森病痴呆的诊断程序：运动障碍学会特别工作组的建议。 Mov Disord. 2007;22:2314- 2324.