帕金森病的言语和语言问题
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「失智者的進食與語言問題」段落 1 (十一月 2024)
如果你患有帕金森病(PD),你可能会注意到人们要求你重复你刚才所说的话。此外,当您有PD时,说清楚且清晰易懂。
虽然大多数PD患者会遇到某种类型的言语问题,但很少有人能够治疗这些言语问题。这是不幸的,因为研究表明,PD中的语音,语音和语言问题可以获得有效的治疗方法。
帕金森病的言语问题
PD患者最常见的语言问题包括体积减小(低音),音高范围缩小(单调),以及声音或音节(构音障碍)发音困难。从本质上讲,你不能像其他人一样大声说话,你发现说话时传达情感更加困难,而你发现很难形成你试图发音的词语。
你不需要我告诉你,这些因素的组合使得说话非常令人沮丧。当你将所有这些发声问题与PD的所谓“蒙面面孔”结合起来时,通过面部表情来表达情感的困难,难怪人们偶尔会发现理解你想说的话很有挑战性。
完全退出与他人的谈话可能很诱人,但那将是一个错误。您需要每天与他人互动,无论多么令人沮丧 - 这对您的心理健康至关重要,并确保您所爱的人希望与您互动。好消息是,有一些治疗方法,如语音练习,可以显着改善与PD相关的发声问题。
帕金森病的语言问题
除了PD令人沮丧的言论和表达问题外,还可能存在语言问题。这些语言问题很可能使语音问题更难以处理,因此在出现时识别这些语言困难很重要。
演讲是通过语言表达思想。语言是一种认知能力,即使你不能说话也能存在。对于患有PD的人,他们可能表现出找词困难和语法困难。例如,他们倾向于使用简化的句子结构,增加开放类项目(名词,动词,形容词)与封闭类项目(确定者,辅助者,介词等)的比例,以及增加在犹豫和停顿的频率和持续时间。
当听别人说话时,如果他们使用复杂的句子来表达他们的想法,那么PD的人有时很难理解对方的语言。因此,在语言的产生和语言的理解中,PD患者有时会遇到很大的困难。
治疗帕金森病的言语和语言问题
PD的言语和语言问题的潜在治疗包括药物治疗,行为治疗和手术。然而,最近对这些疗法的评估表明,手术(特别是深部脑刺激)对言语问题无效,尽管它可能会改善PD的一些严重运动问题。此外,没有单独使用时有效的药物治疗。
最佳地(使用药物)治疗PD的基本运动问题似乎是改善言语问题的先决条件。也就是说,如果PD运动问题未得到治疗,则言语问题对行为治疗反应不佳。因此PD药物是必要的但不充分。简而言之,PD的言语和语言问题的最佳治疗策略似乎是PD药物(如左旋多巴)加上某种形式的行为言语治疗的组合。
帕金森病的行为言语治疗
行为语言治疗通常涉及由经过培训和认证的语言治疗师管理的一系列语音练习。这些练习包括控制语速,压力/语调或表达情绪,响度,清晰度和呼吸的训练,以支持声音。有时,治疗师使用辅助器械,例如延迟听觉反馈,语音放大设备或起搏板。
一些研究者声称PD患者通过使用所谓的Lee Silverman语音治疗(LSVT)取得了巨大成功,这是一项针对声音强度,质量和变异的强化语音练习计划 - 恰恰是PD患者的难点。
LSVT方法一次以单一治疗目标为中心,因此可以投入资金单独实现该目标。治疗目标可能是增加声音响度或增强语音清晰度。在追求这些治疗目标时,患者会进行一系列语音练习,并被教导要注意语音的感官反馈,以及自我监听发声模式和语音质量。增强的语音自我意识允许纠正错误并更快地向目标前进。
底线
现有证据表明,这些行为言语治疗方案确实有效,因此您没有理由与其他假装理解您所说内容的人保持沮丧的对话。相反,你将重新学习清楚,大声地说出你的想法。