胆囊疾病：症状，原因，诊断和治疗

胆囊疾病是指影响胆囊的医疗条件（例如，胆结石或胆囊炎） - 位于肝脏下方的梨形器官，储存胆汁（一种暗黄色液体，有助于消化肠道内的脂肪）。

影响胆管的疾病，如原发性硬化性胆管炎，或Oddi括约肌，如胆道运动障碍，通常也会被称为“胆囊疾病”。

通过阅读胆囊问题的症状和原因，以及如何诊断和治疗这些问题，您将有希望随时准备应对胆囊健康之旅中的任何挑战。

症状

胆囊疾病最常见的症状是胆绞痛，这是由于胆结石滞留在胆管中导致腹部上侧骑行的剧烈疼痛。胆绞痛通常是通过吃脂肪餐引发（但并非总是），并且是偶发性的，这意味着疼痛来来去去。

除了胆结石发作外，其他类型的胆囊疾病（例如，胆囊炎，胆道运动障碍和晚期胆囊癌）可能会导致上骑侧腹痛，尽管通常还存在其他症状。例如，胆囊炎的胆汁样疼痛通常与发烧和白细胞计数升高有关。

除腹痛外，胆囊疾病的其他潜在症状还包括：

• 黄疸
• 恶心和/或呕吐
• 疲劳
• 发热
• 瘙痒症
• 腹胀

胆囊疾病的症状

原因

胆囊疾病最常见的原因是胆结石，胆固醇是由于过多的胆固醇（胆固醇胆结石）或胆红素（色素性胆结石）而在胆囊内形成的。除了可能引起腹部不适之外，胆结石可能会引起并发症。其中一些并发症包括：

• 胆囊炎（胆囊炎）
• 阻塞胆总管（胆总管结石）
• 胆总管感染（上行性胆管炎）
• 胆囊坏疽（坏疽性胆囊炎）
• 胆结石（胆结石肠梗阻）肠梗阻
• 胆囊癌

除胆结石和相关并发症外，还有其他影响胆囊的疾病。

胆道运动障碍

这是一种由Oddi括约肌功能异常引起的运动综合症。您的Oddi括约肌是一个肌肉瓣膜，控制消化液和胆汁从肝脏和胰腺到小肠的流动。如果Oddi的括约肌不能正常工作，则导管内有液体备用，导致强烈的疼痛阻塞。

功能性胆囊疾病

这种情况在没有胆结石或Oddi括约肌问题时引起胆汁疼痛。需要一种称为胆囊收缩素（CCK）刺激的胆囊切除术的测试来确认诊断。

原发性硬化性胆管炎

原发性硬化性胆管炎（PSC）是胆囊和肝脏的慢性炎性疾病，可能导致胆汁酸积聚导致的衰弱性瘙痒。随着胆汁在肝脏中积聚，肝硬化发展，最终肝脏失去其功能。许多PSC患者最终需要进行肝脏移植手术。

胆囊疾病的原因和危险因素

诊断

胆囊疾病的诊断需要几个关键步骤：

医学史

在病史期间，您的医生将评估您的胆囊疾病的个人和家族史。他还会问你关于你的症状的问题，比如你是否正在经历右上腹痛，如果是，是否与进食脂肪餐有关。

体检

除了病史，您的医生还会检查您的生命体征并进行身体检查，以寻找发烧或黄疸等胆囊疾病的迹象。最后，您的医生可能会进行一次名为“墨菲征”的操作，这需要医生按压您的胆囊，看看是否有任何疼痛。

实验室

如果怀疑患有胆囊问题，您的医生可能会要求进行血液检查，如全血细胞计数和肝功能检查。对于胆结石相关的并发症，如炎症或感染，一个人通常具有升高的白细胞计数，并且可能具有升高的肝酶或胆红素水平。

成像

虽然病史和实验室可以帮助诊断胆囊疾病，但需要成像来确认诊断。用于可视化胆囊的主要测试是超声波。也就是说，根据怀疑的胆囊疾病的类型，可以使用各种其他成像测试。这些包括：

• 肝胆氨基二乙酸（HIDA）扫描
• 计算机断层扫描（CT）扫描
• 磁共振胰胆管造影术（MRCP）
• 内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）

如何诊断胆囊疾病

治疗

治疗胆囊疾病取决于存在的疾病类型。对于胆结石的治疗（胆囊疾病最常见的表现），通常有三种治疗方案：

• “观看并等待”
• 手术切除胆囊（通常通过腹腔镜进行）
• 药物（一种分解胆结石的胆汁酸丸）

治疗与胆管相关的疾病可能需要一种称为ERCP的手术。在ERCP期间，胃肠病学家使用内窥镜来寻找胆管中的阻塞。然后，通过内窥镜插入器械，他可以缓解任何阻塞（例如，通过移除石头或放置支架）。

如何治疗胆囊疾病

来自DipHealth的一句话

患有胆囊疾病可能是一个压倒性的过程，特别是如果医生需要一些时间来确定您的诊断。但是，通过获取知识，您已经在管理胆囊健康方面迈出了积极的一步。

如果您遇到潜在胆囊问题的症状，请务必去看医生。最后，及时治疗胆囊疾病是预防并发症的最佳方法，让您恢复感觉和生活。

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