女运动员ACL膝关节韧带损伤

唔想變傷膝　跳起識得落地先得 (十一月 2024)

女性运动员似乎比男性运动员更容易发生膝盖损伤，特别是前十字韧带（ACL）撕裂。

研究人员对女性风险增加背后的具体因素有几种理论，但这些理论仍然只是理论。尽管不知道究竟是什么原因导致女性患ACL更多，但许多女性体育项目已经为女运动员实施了ACL伤害预防计划。到目前为止，这些预防计划已经取得了积极成果，似乎有助于运动员降低各种膝盖受伤的风险。

ACL损伤在涉及突然改变方向的运动中很常见，例如足球和足球。大多数膝盖受伤不是由直接创伤或接触引起的;它们发生在突然的扭转运动中，例如当运动员的脚被牢固地植入并且膝盖和躯干突然在相反方向扭转时。这通常发生在从跳跃，旋转或缺少步骤着陆时。

对女运动员进行ACL损伤的因素进行研究的研究人员提出了几个理论，说明女性作为男性运动员的ACL损伤数量几乎是其十倍。最重要的理论包括：

Q角
- 男性和女性之间可能导致ACL损伤的最明显的解剖学差异是女性骨盆比男性更宽。这种差异导致更宽的“Q角”或四头肌角。这是股骨（大腿骨）与胫骨（小腿骨）相遇的角度。据认为，这种增加的角度会给女性的膝关节带来更多的压力，这使得它不如男性的膝关节稳定。
膝关节的解剖学
- 女性膝关节的表面积往往较小，包括大腿骨的两个圆形末端，称为股骨髁。这些髁之间的空间，即股骨凹口，是ACL将股骨连接到胫骨的空间。一些研究人员推测，女性股骨缺口的小空间可能更容易引起韧带撞击，最终导致ACL撕裂。

生物力学和运动模式
- 研究一再表明，一般来说，女性膝关节的运动模式与男性不同。当从跳跃，下蹲和转动着陆时，女性倾向于将膝盖向内轻微滚动并使足内旋，这也可能导致ACL损伤。
神经肌肉因素
- 一些研究结果显示，女性在着陆跳跃时神经肌肉控制存在显着差异。这些研究表明，平均女运动员的髋关节和膝关节屈曲比普通男运动员少，这可能导致ACL的压力或应变更高。
有时提到的另一种理论包括肌肉疲劳和韧带强度。虽然疲劳可以影响任何人，但有些人认为女性比男性更容易患上肌肉疲劳。当稳定膝盖疲劳的肌肉，张力和运动力转移到韧带上。由于女性的韧带与男性相比往往更小，更弱，因此女性更容易发生韧带损伤。
激素
- 连接男性和女性荷尔蒙差异的数据并不一致，但有一种理论认为，不同浓度的雌激素和黄体酮会影响韧带强度和僵硬度，这会对女性的韧带损伤产生影响。需要做更多的研究才能确定地说出这一点。

尽管有这些理论，但我们不能肯定地说女性ACL撕裂风险增加的原因是什么。它可能是这些东西的组合或尚未确定的东西。

一些ACL预防计划已被证明可以降低女运动员ACL损伤的风险。这些计划包括需要平衡，力量和敏捷性的训练演习。增强练习，包括跳跃和平衡训练，有助于改善女性的神经肌肉调节和肌肉反应。这些因素已被证明可以将女性ACL损伤的风险降低到与男性相同的水平。

参加开始和停止和野外运动的男性和女性的底线是练习适当的技能训练，以避免伤害，包括ACL撕裂。

美国骨科医师学会，三项研究检查原因，预防女性ACL损伤，新闻，2005年2月26日。

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格里芬LY，等。 “非接触前交叉韧带损伤：风险因素和预防策略”J. Am。科学院。邻。 Surg。，2000年5月/ 6月; 8：141-150。
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圣塔莫尼卡骨科和运动医学研究基金会，ACL伤害预防项目。
Slauterbeck J，et al。 “女性ACL损伤：为什么性别差异以及我们如何减少它？”骨科今日23：1，2003年7月。