MDS 3.0养老院护理管理工具
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Myelodysplastic Syndrome (MDS) | Between The Normal and The Acute Leukemia (十一月 2024)
护理院中的医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）护理管理工具称为最小数据集（MDS），这是一套筛选和评估工具，是居民评估工具（RAI）的一部分。最新版本是MDS 3.0。最新的更新可以在这里找到。
RAI对每个长期护理机构居民的功能进行评估，并帮助员工识别健康问题。该评估是针对Medicare和/或Medicaid认证的长期护理机构中的每位居民进行的。MDS 2.0和MDS 3.0之间的最大区别在于，此评估包含了流程中的直接常驻访谈。根据CMS， “改进了MDS，将居民纳入评估过程，并使用其他环境中使用的标准协议。”
支付给养老院的每日费率是通过Medicare预期支付系统（PPS）确定的，该系统根据某些特征和居民使用的资源数量确定费率。分组系统称为RUG（资源利用组）。当引入MDS 3.0时，RUG-IV也是如此。 数据提交更改 药物 治疗方法的变化 情绪和抑郁症 常规项目 下降 诊断 吞咽/营养 牙科状况 居民访谈 MDS 3.0的主要目标之一是增加常驻访谈项目。 MDS 3.0手册的附录D“在MDS评估中采访增加常驻语音”包含可用于简化和提高访谈的方法。 一个项目是由Sheila Brune创建的生活历史计划。她使用了一份详细的表格，志愿者在与患者面谈时填写了这份表格。这用于编写一个单页故事，旨在成为“谈话的跳板”。要在设施内执行此操作，需要卡片纸，彩色打印机，带有Word软件的计算机和层压机，这样就创造了一个美丽的完成格式化的故事，呈现给病人和他们的家人。启动计划的成本通常低于1000美元，计划的持续成本很低。 生活历史计划的版权归Brune所有，但使用该计划无需任何费用。布鲁恩将来到一家工厂并培训员工使用该计划支付旅行费用，或者她可以通过电话或电子邮件发送指示，免费。 选择哪些患者是生活史计划的主题是基于年龄或诊断，来自工作人员的推荐或仅仅是喜欢分享他们的故事的人。 “我们喜欢为那些年纪较大的人做故事，但他们都不一定是老人。只要能回答问题，我们就可以对任何人讲故事。如果患者感到困惑，我们经常会让他们的家人帮我们详细说明，“布鲁恩说。 “我们使用标准格式的工作表对患者进行访谈，并从工作表中创建故事。故事是为了校对，然后由打字员纠正，最后，成品交付给患者。我们在医疗记录上放了一份副本供工作人员阅读。患者经常将副本放在他们的公告板上供所有人阅读，但这是他们的选择。在养老院，我经常注意到他们把故事放在房间外面的大厅里，这是医院里无法做到的。“ 这仅仅涉及MDS 3.0的表面，但指出了在疗养院提供护理所涉及的复杂性和法规。此信息无意，不应被视为法律建议。但它可以让你走上理解的道路。 顶级差异
生活史项目
MDS 3.0认知模式的变化
养老院居民的认知能力水平有助于确定适当的护理计划。在MDS 3.0中，常驻面试是全面了解的关键。
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