胆囊手术之前,期间和之后
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胆囊的目的是帮助消化食物。胆汁有助于溶解脂肪,使其可以被吸收到血液中,为身体提供营养。胆囊储存胆汁,胆汁是在肝脏中制成的,用于消化食物。食物,特别是脂肪类食物,会引发胆汁从胆囊中释放出来。
胆囊问题的症状包括:
- 吃完后腹胀
- 脂肪食物不耐受
- 消化不良
- 恶心
- 呕吐
- 背痛
- 感觉丰满
- 发热
- 粘土色的凳子
- 右臂下疼痛
胆囊(胆石)发作可能非常疼痛,通常发生在胆结石阻止胆汁移出胆囊时。他们甚至可能被误认为心脏病发作,反之亦然。永远不要忽视可能是心脏病发作的症状,包括左臂疼痛和胸痛。
测试以确认问题确实是胆囊问题可能包括:
- 血液检查,包括淀粉酶,脂肪酶,全血细胞计数(CBC)和肝功能检查
- 腹部超声检查
- 放射性核素扫描
- 腹部CT扫描
在大多数情况下,手术是提前安排的,但是在严重炎症的情况下,可以在诊断后紧急进行胆囊手术。胆囊疾病的检测包括体检,血液检查和可能的腹部成像,可以检测胆结石和阻塞的存在。
ERCP或内窥镜逆行胰胆管造影术是一种治疗胆结石的侵入性较小的手术,可能会或可能不会在安排手术之前进行。根据胆结石的大小和数量以及胆囊的状况做出决定。
胆囊切除术前要吃什么
避免脂肪含量高的食物可以帮助预防胆囊疾病患者的胆囊“攻击” - 胆囊疼痛 - 因为这些食物会增加胆囊的分泌物,从而导致不适。有胆囊问题的人应该避免油炸食品,油腻食物和其他含有高脂肪水平的食物。许多消息来源表明也应该避免吃鸡蛋。
胆囊疼痛的另一个常见诱因是食用对您敏感或引起过敏反应的食物。例如,许多人对乳制品敏感,但症状轻微(流鼻涕,胃部不适),所以他们继续吃含乳制品的食物。对于这些人来说,他们过敏的食物比其他食物更容易引发严重的胆囊疼痛,应该避免。乳制品只是一个例子。对于一些人来说,它可能是麸质,对于其他人来说,它可能是完全不同的东西。
如果你的饮食中有食物经常引起腹胀,气体或胃部不适等敏感症状,那么它比其他食物更容易引起胆囊发作。一般来说,富含水果和蔬菜,低脂肪和肉类的饮食是理想的选择。
2麻醉
在胆囊手术期间使用全身麻醉。手术开始于静脉注射镇静剂以使患者放松。一旦药物生效,麻醉提供者将呼吸管或气管插管通过患者的嘴插入气管。
一旦呼吸管就位,就给予药物使患者睡眠并治疗/预防疼痛。然后将管连接到呼吸机,以在手术期间向患者的肺提供空气。
在手术过程中,麻醉师会不断监测患者的生命体征并提供任何必要的药物治疗。
3程序,流程
用于胆囊手术的最常用技术是腹腔镜手术,其使用相机和一些小切口来可视化手术,而不是大切口。腹腔镜方法已成为“金标准”;然而,如果外科医生认为有必要或出现并发症,手术可迅速转换为“开放”程序。
外科医生从腹部右上侧的四个小切口开始,大约半英寸长。这些切口中的两个允许外科医生将手术器械放置在腹腔中。第三个切口用于插入腹腔镜,该仪器具有照明和摄像头,允许外科医生在工作时在监视器上观察手术。第四个切口用于插入释放二氧化碳气体的端口,使腹部膨胀以提供更好的可视化和更多的工作空间。
将胆囊与健康组织分离并置于无菌袋中以使其通过一个小切口。如果胆囊增大或硬化,并且无法通过腹腔镜切口进行适应,则将手术转换为开放手术以允许移除组织。
然后外科医生检查胆囊被移除的区域并关闭与其连接的导管。如果没有泄漏或感染的迹象,则将二氧化碳吹入腹部的端口被移除,并且在移除器械时剩余的气体从切口漏出。然后用钉,缝线或粘性绷带封闭切口。
4胆囊手术后
在完成胆囊手术后,允许患者慢慢醒来,并移除呼吸管。然后将患者运送到麻醉后监护室进行监测,同时麻醉药完全磨损。
在这个恢复阶段,工作人员将密切关注患者的疼痛迹象,生命体征的变化或手术的任何并发症。如果没有观察到并发症并且患者清醒,可以在手术后一两个小时将它们转移到医院病房。
在手术后的第二天,观察患者的并发症迹象,包括感染,出血和胆汁泄漏,这是一种罕见但严重的病症,需要进行第二次手术才能纠正。还抽取并分析血液以帮助监测患者的健康状况。
5复苏
大多数患者能够在手术后24小时内回家,继续从手术中恢复,并在不到一周的时间内恢复正常的日常活动。更剧烈的活动可能需要更长的愈合时间。
一小部分患者在手术后的最初几周内需要低脂肪,高纤维饮食,以防止进食后出现不适和腹泻。如果饮食变化导致腹泻持续存在,应通知外科医生。这种并发症并不罕见,但如果在恢复后继续存在,可能会造成严重问题。
手术切口需要最少的护理,并且可以在淋浴期间用肥皂和水清洁。如果用粘性绷带封闭切口,它们将自行脱落或者在办公室访问期间可由外科医生移除。应报告切口的任何排水或明显发红。
来自DipHealth的一句话
胆囊疼痛通常与进食后一小时的疼痛有关,并且通常在中等至严重的强度下。一般来说,不应忽视腹痛,胆囊是否为疑似来源。
如果您认为自己患有胆囊发作,请寻求医疗而不是忽视它,并希望它会消失。疼痛会随着时间的推移而恶化。
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