儿童暂时性红细胞减少症

概观

虽然这些词可能看起来很可怕，但是儿童暂时性红细胞减少症（TEC）是一种自限性的儿童贫血症。这是儿童时期红细胞生成减少的最常见原因。成红细胞是发育成红细胞的细胞，而阿基亚是来自希腊语中的缺乏症。基本上，贫血是由于骨髓无法在一段时间内产生红细胞所致。

症状

TEC中的贫血是一个缓慢的过程，因此有些孩子可能没有任何症状。这些孩子可能偶然发现常规血液检查，或者可能在没有每次就医的情况下恢复。在其他患者中，症状与贫血有关。他们包括：

• 疲劳或疲倦
• 苍白或苍白的皮肤
• 头晕
• 心动过速，称为心动过速
• 呼吸急促

瑞克因素

顾名思义，TEC发生在童年时代。大多数儿童被诊断为1至4岁。与女孩相比，男孩的风险似乎略有增加。

诊断

TEC没有单一的诊断测试。一些患者可通过常规血液检查进行识别。在其他患者中，如果怀疑贫血，则根据全血细胞计数（CBC）确定TEC。一般来说，CBC将揭示孤立性贫血。偶尔可能出现中性粒细胞减少症（中性粒细胞数量减少，一种白细胞）。红细胞是正常大小的，但是当患者开始恢复时可以扩大。

检查的下一部分是网织红细胞计数。网织红细胞是刚刚从骨髓释放的未成熟红细胞。在该过程的早期，网织红细胞计数下降，称为网状细胞减少症。一旦骨髓抑制消退，网织红细胞计数上升（高于正常值）以补充红细胞供应并在贫血症消退后恢复正常。

在检查过程中，区分TEC与继发性贫血形式的Diamond Blackfan Anemia（DBA）非常重要。 DBA患者有严重的终身贫血症。 DBA患者在诊断时通常较年轻（1岁以下）并且红细胞比正常人大（大红细胞症）。很少，如果诊断不明确，可能需要进行骨髓穿刺和活组织检查。有时，TEC的最佳确证试验是患者在没有干预的情况下恢复。

原因

简短的回答是我们不知道。大约一半的患者会在诊断前2-3个月报告病毒性疾病。怀疑病毒会暂时抑制骨髓中的红细胞生成。有几种病毒与TEC有关，但没有一致的基础。

持续时间

在大多数情况下，TEC在1至2个月内结算，但有报道称儿童需要更长时间才能康复。

治疗

• 观察： 如果贫血是轻微的，您的孩子无症状，则可能无需治疗。您的医生可能会随着时间推移您的孩子的血液计数，直到它被解决。
• 糖皮质激素： 有时使用像泼尼松这样的类固醇，但没有确凿的证据表明这种治疗可以缩短恢复时间。
• 输血： 如果贫血严重或您的孩子出现贫血（头晕，疲劳，呼吸短促，心率加快等）的症状，可以给予输血。