免疫和镰状细胞病

当您考虑医疗时，免疫接种可能不是您的想法。可能这与年幼的婴儿和感染风险的婴儿有关。有几种医疗条件，及时免疫接种是护理的重要组成部分。镰状细胞病患者感染风险增加，免疫接种是完整镰状细胞病治疗的重要组成部分。

为什么患有镰状细胞病的人有感染的风险

患有镰状细胞病的人在出生后的第一年开始出现器官损害。受影响的第一个器官之一是脾脏。脾脏是胸腔下方腹部左侧的一个小器官。脾脏过滤血液并去除旧的和受损的红细胞。

脾脏也是我们免疫系统的重要组成部分。它在我们的免疫系统中起着两个重要作用：过滤掉细菌（特别是被称为封装细菌的细菌）并产生淋巴细胞，这是一种白细胞，有助于制造感染抗体或应对免疫接种。

红细胞必须挤过脾脏中的一些非常小的区域。当红细胞在脾脏中镰状时，它们会损伤脾脏。这种损伤反复发生，并且在患有严重镰状细胞病的人中，在5岁之前脾功能丧失。这种脾功能的丧失显着增加了感染的风险。

要关注的细菌

1. 肺炎链球菌 ：这种细菌是儿童和成人肺炎的常见原因。此外，它还可引起脑膜炎（脑内膜感染），菌血症（血液细菌感染）或败血症（引起严重炎症反应的血液感染）。
2. 脑膜炎奈瑟菌 ：这种细菌是儿童和年轻人细菌性脑膜炎的首要原因。它还可能导致菌血症或败血症。
3. b型流感嗜血杆菌 ：在常规接种疫苗之前，这种细菌曾是儿童脑膜炎的主要原因。它不应该与流感病毒混淆。
4. 流感 ：流感是一种引起呼吸道感染的病毒。感染流感的镰状细胞病患者更有可能被送往医院。此外，流感感染可引发急性胸部综合征等肺部并发症。

预防接种

1. 肺炎球菌免疫。这些疫苗可预防肺炎链球菌感染。第一个系列给予所有婴儿（2岁，4岁，6岁和12-15个月）。它被称为Prevnar 13或PCV13。患有镰状细胞病的儿童也应该在2岁时接受Pneumovax（或PPSV23），并在5年后接受第二次剂量。
2. 脑膜炎球菌免疫。所有儿童都接种了免疫接种 脑膜炎奈瑟菌 但患有镰状细胞病的儿童会更早接受这些免疫接种。有两种方法可以接受免疫接种：作为常规婴儿接种疫苗的一部分（4个剂量分别在2个月，4个月，6个月和12个月龄，15个月时），或7个月后（两个剂量）。这种疫苗被称为Menveo或Menactra（MCV4）。这种免疫需要终生加强注射。 2016年，针对B型脑膜炎双球菌的免疫接种被添加到建议中，并且可以从10岁开始以2或3剂量系列给予。
3. b型流感嗜血杆菌。嗜血杆菌的免疫是生命第一年常规免疫的一部​​分（四剂）。这种免疫被称为Hib，可以与其他免疫接种一起给予。

1. 流感。建议镰状细胞病患者接种年度流感疫苗。流感疫苗可以从6个月开始每年施用。 8岁以下的人第一次接种流感疫苗时，需要两剂（至少间隔四周）。之后，每年只需要一剂。疫苗每年更换一次，因此必须每年更换一次。重要的是要知道流感的季节从10月到3月。如果您在1月份接种了流感疫苗，那么10月之后您将需要另一个流感疫苗来覆盖新的流感季节。

这些感染听起来很可怕，但幸运的是，这些免疫接种的风险显着降低。此外，从出生到5岁，给患有镰状细胞病的儿童使用青霉素以预防细菌感染。如果您对这些免疫接种有疑问或疑虑，请与您的医生讨论。