年轻患者的膝关节置换术

全膝关节置换术一直被用于治疗老年患者的严重关节炎。然而，当40岁或50岁的患者患有严重的膝关节炎并且不能通过简单的非手术治疗而缓解时，就会出现担忧。一旦为老年患者保留，全膝关节置换手术在年轻，活跃的人群中变得越来越普遍。

年轻人太年轻了？

没有人可以明确地回答这个问题，但我们所知道的是，在年轻患者中进行全膝关节置换手术的好处可能超过手术的风险。益处主要是生活质量，减轻疼痛和保持适当的健康。通过实现这些目标，患者还可以降低与健康不良相关的其他问题（例如心血管疾病）的风险。

在年轻患者中进行全膝关节置换手术的主要风险是磨损植入物的担忧。制造业的发展已经试图减少这个问题的严重程度，但这是一个问题。此外，膝关节置换的磨损量似乎与活动量有关。因此，关节置换的年轻患者应谨慎，仅进行建议的活动（见下文）。

膝关节协会建议全膝关节置换患者的具体活动，包括：

• 循环
• 柔软体操
• 游泳的
• 低阻力划船
• 滑雪机
• 散步和徒步旅行
• 低阻力举重

膝关节学会特别建议避免的活动包括：

• 棒球
• 篮球
• 足球
• 曲棍球
• 足球
• 高冲击力的健美操
• 体操
• 跑步
• 举重

这些清单旨在让患者知道如果他们进行膝关节置换手术会发生什么。在开始新的锻炼计划之前，务必与医生讨论这个问题。如果您没有看到列出的活动，并且您对自己的参与感到好奇，请咨询您的医生。

年轻患者膝关节置换术的结果

纽约市Insall Scott Kelly骨科研究所的Michael Kelly博士报告了一项对84名年龄小于55岁的患者的研究结果。在84名患者中，凯利发现82名患者在膝关节置换术后的活动水平有所提高。在跟踪这些患者18年后，他发现94％的膝盖仍能正常运作。这一数据有力地支持了这样的观点，即在患有严重退行性关节炎的年轻患者中，膝关节置换可能是一个很好的选择。

手术风险

与任何外科手术一样，存在与膝关节置换手术相关的风险。如上所述，年轻，活跃的人群主要担心的是膝关节置换植入物的早期磨损。然而，考虑到手术过程的人应该注意其他膝关节置换的风险。这些其他问题包括感染，僵硬和血凝块。