医生如何诊断流产
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怀孕老婆突然肚子痛,医生诊断却传来噩耗,好不容易怀孕竟要堕胎! (十月 2024)
如果您出现流产迹象(如阴道流血和腹部绞痛),请尽快就医。在评估您的临床症状后,医生将需要进行一系列测试以确定究竟发生了什么。
流产通常通过组合测试来诊断,其中最标准的测试包括hCG血液测试,超声波,胎儿心脏扫描和骨盆检查。
定量hCG血液测试
人绒毛膜促性腺激素(HCG)是人体在怀孕期间产生的一种激素。当受精卵在子宫内植入时,在排卵后大约一周内就可以检测到它。
在怀孕的最初几周,hCG的水平可以每两到三天翻一番。当它没有适当增加时,这通常可以表示流产。几乎无一例外,降低hCG水平足以告诉您存在问题。为确认诊断,医生需要至少两天至少两次hCG水平才能获得有用的结果。
在怀孕早期,当婴儿太小而无法通过超声波检测时,hCG测试可能是确认流产的唯一工具。
虽然在妊娠晚期有帮助,但随着妊娠的进展,hCG检测的有效性会降低。事实上,当心跳检测到时,超声波在评估怀孕时会更有用。
超声扫描
超声波机器使用声波来获得胎儿和孕囊的粗略图像。在怀孕早期,直到大约第八周,大多数从业者将使用经阴道超声波插入阴道,而不是外部腹部超声波。
使用超声波,可在以下情况下诊断出流产:
- 妊娠囊有明显的异常或缺乏发育。
- 以前见过的胎儿心跳不足。
- 当大于5毫米时,胚胎没有心跳。
这些参数可能有所不同,通常需要通过其他测试来支持。
超声波不是绝对可靠的,可以解释。偶尔在怀孕早期,单次超声可能表明胎儿的发育不是基于对它应该在何处的预期。
然而,可能是在月经周期后期发生排卵,并且怀孕并不像医生所认为的那么远。即使被关闭几天也会对超声波的解释方式产生影响。
胎儿心率监测器
胎儿心率监测器,有时称为胎儿多普勒,是手持式超声设备,它只通过腹部检测宝宝心脏的声音。通常来说,在妊娠第七周和第十二周之间的某个地方,胎儿监视器上的心跳变得可听见。确切的时间可以根据子宫的位置,胎盘的位置以及许多其他因素而变化。
如果女性处于孕早期的后期,医生通常会使用胎儿心脏监护仪来帮助诊断流产。
在怀孕初期,缺乏心跳可能不被认为是流产的结论。相比之下,12周后,这是妊娠丢失的强烈迹象。如果无法找到胎儿心跳,通常会订购完整的超声波。
骨盆检查
医生可能会将骨盆检查作为诊断的一部分,以检查子宫颈是否正在扩张。扩张的子宫颈通常是女性流产的强烈迹象。如果有斑点或轻微的阴道出血和子宫颈 不 扩张,这可能表明受到威胁的流产,这是一种相对常见的情况,怀孕仍然可行。
在大多数情况下,医生会将妇女送回家并密切监视她的病情。因为在怀孕早期发现并不罕见,医生可能会选择推迟额外的检查,除非出血持续存在。
骨盆检查也可能显示异位妊娠,即受精卵在子宫外植入的情况。异位妊娠被认为是不可行的,如果不及时治疗可能会成为医疗急症。
来自DipHealth的一句话
怀孕期间的阴道出血和痉挛并不一定意味着你有流产。在大多数情况下,您和您的宝宝会很好,您将按时交付而不会出现任何并发症。
主要问题是不要忽视症状,即使你不完全确定你正在经历的是什么。无论原因是什么,轻微或严重,最好是让它看起来更早,而不是更晚。早期诊断允许早期治疗,并且在大多数情况下,更好的结果。