脚趾走路的孩子 - 这是一个问题的标志吗?
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脚趾走路是一种特殊类型的步态,常见于学习走路的幼儿。正常步态涉及特定的事件序列。这些事件分为两个阶段:站立阶段和摆动阶段。当脚接触地面时,站立阶段是步态周期的一部分。姿势阶段从脚跟着地开始,将脚后跟落在地上,然后将脚向前滚动,然后抬起脚趾推开。摆动阶段是步态周期中脚不接触地面的部分。在脚趾行走者中,脚跟罢工被跳过,并且个体落在他们的脚趾上,并通过站立阶段保持该位置。
脚趾走路是否正常
学习走路需要时间,而且喜欢学习任何东西,我们并不总是第一次就做好。在两岁以下的幼儿中,脚趾走路是正常的。大多数孩子从脚趾开始走路,并且在第二年的过程中,将逐渐形成正常的步态模式。
脚趾走路超过2岁的儿童可能会被评估,以确保他们没有任何其他可能导致脚趾行走的情况。超出这个年龄的脚趾被认为是正常的。
导致脚趾走路的条件
有几种情况可以通过持续的脚趾走路首先诊断出来。这并不是说脚趾走路超过两岁的孩子肯定有这些条件之一。事实上,大多数脚趾助行器被认为是特发性的,这意味着没有潜在的条件可以识别。但是,继续脚趾走路的儿童应该接受发育或神经系统疾病的评估。
可能导致脚趾行走的一些情况包括脑瘫,杜兴肌营养不良症和自闭症。
非侵入性治疗
如上所述,在2岁以下行走的脚趾并非异常。最常见的治疗方法是观察孩子,看看脚趾走路是否会自行消退。没有研究表明,由于小时候的脚趾走路,青春期或成年期会出现长期功能障碍。因此,重要的是这些孩子不要过度治疗。
持续性脚趾行走,没有其他诊断可解释病情的儿童通常从一些简单的治疗方法开始。最常见的治疗方法包括物理治疗,拉伸,夜间夹板和铸造。如果简单拉伸没有帮助,放置夹板或铸件以提供恒定伸展可能有助于松开紧身后跟绳。
最近,一些医生一直在使用肉毒杆菌毒素(也称为肉毒杆菌毒素)来放松收紧的小腿肌肉。就像这些注射时面部皱纹一样松弛,肉毒杆菌可以放松紧绷的小腿肌肉。
手术治疗
手术用于延长紧身后跟绳。使用了几种手术技术,但大多数都涉及使跟腱更长的一些变化,以允许脚跟在行走时在脚趾之前着陆。通常,术后使用石膏来确保组织在愈合时不会收紧。手术通常保留给未能进行上述非手术治疗的儿童。
最佳治疗计划
如果孩子的脚趾在2岁以下行走,观察显然是最好的治疗方案。
在两岁以上时,应对儿童进行发育或神经系统疾病筛查,这可能有助于解释脚趾行走的持续性。如果没有找到,则脚趾行走被描述为特发性,意味着不能识别潜在的原因。
可以继续观察2岁以上的特发性脚趾行走者,特别是如果他们正在改善,或者可以考虑简单的拉伸或铸造。如果这些简单的治疗失败,可以考虑手术延长紧身后跟绳。