总肺容量的检测及意义

总肺容量或TLC是指在尽可能深呼吸后肺部的空气总量。

患有慢性阻塞性肺病（COPD）的患者通常无法完全呼气，导致肺部过度充气和总肺容量增加。

肺总肺容量如何测试？

TLC是通过身体或肺部体积描记法测量的，这是许多肺功能检查中的一项，有助于确定深呼吸时肺部有多少空气，以及呼气后肺部有多少空气留在肺部。 。身体体积描记法可以帮助您的医生更多地了解您的肺部疾病以及如何治疗它。

以毫升为单位测量，健康肺的最大容量约为6,000 mL。在患有COPD的患者中，呼吸过程中留在肺部的空气量超过正常值，这种情况称为过度充气。

肺活量测定是通常用于诊断COPD的肺部测试，但与肺部体积描记法不同 - 它本身不提供有关总肺容量或肺残余量（呼气后留在肺部的空气量）的信息。这些测试可以让您的医生更全面地了解您的病情。

COPD中的肺过度充气

大多数COPD患者发生肺部过度充气。结果是，由于呼气气流减少，人们在完全排空最后一次呼吸的肺部之前开始进行下一次呼吸。每次发生这种情况时，更多的空气会被“困”在肺部。由于这种被困空气，肺部需要进行过度充气以进行下一次呼吸，并且由于肺部不会进行过度充气，因此这些呼吸需要比每次呼吸通常需要的更多的工作。

这种通过运动甚至日常活动的过度充气导致呼吸困难，呼吸短促的感觉。 COPD患者的呼吸困难经常导致：

• 避免身体活动
• 物理去除条件
• 生活质量较低
• 其他疾病（如心血管疾病）的风险增加

上面讨论的过度充气的类型被称为“动态过度充气”，其中一个人在先前呼吸被完全呼出之前开始进行下一次呼吸。另一种被称为“静态过度充气”的过度充气也可能发生在患有严重COPD的人群中。当肺部失去弹性并且需要更大量的空气以在每次呼吸后保持肺部的弹性回缩时发生静态过度充气。

为什么总肺容量测试？

可以出于几个原因测试总肺容量。

• 诊断和区分限制性和阻塞性肺部疾病。
• 测试您对治疗的反应，如支气管扩张剂，乙酰甲胆碱，组胺或异丙肾上腺素过度通气。

什么时候肺部体积描记术不能完成？

如果您精神错乱，肌肉控制不佳或帕金森症，或者持续的氧气支持，即使是暂时无法停止，也不应进行肺部体积描记术。

身体体积描记术是如何进行的？

如果您的医生要求进行肺部体积描记术测试以测量您的总体肺活量，那么您可以放心地知道该测试相对简单且无痛。

在测试过程中，您将坐在一个大致相当于电话亭大小的透明玻璃展台，然后戴着鼻夹，呼吸治疗师将指示您通过连接到测试机器的吹嘴和管子进行呼吸。有时，来自机器的空气中包含示踪气体，例如二氧化碳。

测试通常需要大约三分钟。它测量展位内气压的变化，以确定您可以呼吸到肺部的空气量。

为了获得最准确的结果，在测试之前，您不应该：

• 吸烟至少一个小时
• 喝酒至少四个小时
• 30分钟内锻炼
• 两小时内吃一顿大餐

您的医生也可能会指示您在测试当天不要服用某些药物。请务必严格遵照医生的指示。

肺总肺容量增加的原因

阻塞性肺病是指空气以比正常速度慢的速度从肺部移出的疾病，包括COPD，哮喘，支气管扩张和囊性纤维化等病症。在这些条件下，由于过度充气，总肺容量可能增加。

肺总能力下降的原因

在限制性肺病中，肺经常“限制”不能深呼吸，肺总容量减少。根据限制是发生在肺外还是在肺内本身，存在外在和内在的肺病。内在肺部疾病包括诸如结节病，特发性肺纤维化，肺炎或肺部手术后肺容量减少的疾病。内在肺病包括肥胖，脊柱侧凸和胸腔积液等。

COPD患者和肺总肺容量增加的底线

如果您与COPD一起生活，了解此处讨论的导致恶性通货膨胀的过程会很有帮助。呼吸短促导致失调，导致呼吸短促的因素恶化，等等。这可能是一个恶性循环。查看这些有关COPD治疗呼吸急促的提示。立即开始锻炼。如果您不确定从哪里开始，请查看这些针对COPD患者的最佳运动。如果您发现很难坚持锻炼计划，请查看为什么您必须使用COPD锻炼的五个原因。

最后，如果您的亲人而不是自己正在应对COPD，请查看这些方法以帮助患有COPD的亲人。