膝关节炎的诊断和治疗

膝关节的关节炎是膝关节疼痛的最常见原因之一。存在可影响膝关节的不同类型的关节炎，并且治疗可根据引起症状的具体病症而变化。

骨关节炎是最常见的膝关节炎类型。骨关节炎也称为磨损性关节炎或退行性关节病，其特征在于关节中的软骨逐渐磨损。随着保护性软骨被磨损，骨骼暴露，膝盖变得肿胀，并且活动变得越来越疼痛。

膝关节炎通常会随着年龄的增长而影响患者。症状在超重的患者中更常见，体重减轻往往会降低与膝关节炎相关的疼痛的严重程度。还有遗传成分，这意味着膝关节炎可以在一个家庭中传播。其他可能导致膝关节炎发生的因素包括膝关节损伤，软骨撕裂以及关节周围骨折。

膝关节炎的迹象

随着病情恶化，膝关节炎症状趋于逐渐进展，然而，轻微损伤或过度使用时症状可能突然恶化。一些患者报告轻度症状的长期发作，突然改变会增加症状的严重程度。患者通常会报告好几个月和几个月，或症状随着天气而波动。这一点很重要，因为在某一天比较关节炎的症状可能无法准确地代表病情的总体进展。由于关节炎无法治愈，因此学习减缓关节炎进展的方法也很重要。

膝关节炎最常见的症状包括：

• 有活动的痛苦
• 运动范围有限
• 关节的刚度
• 关节肿胀
• 膝盖的柔软
• 膝盖可能会“放弃”的感觉
• 关节畸形（敲膝或弓腿）

治疗膝关节炎

治疗应从最基本的步骤开始，并进展到更具侵入性，可能包括手术。并非所有治疗方法都适合每位患者，您应该与医生讨论确定哪种治疗方法适合您的特定情况。选项范围包括：

• 减肥
  • 可能是最重要但最不常见的治疗方法之一。关节必须承受的重量越轻，活动就越少。
• 活动修改
  • 限制某些活动可能是必要的，学习新的低影响力的锻炼方法可能会有所帮助。
• 助行器
  • 在受影响的膝盖对面的手中使用手杖，或使用手杖，将有助于减少对关节炎关节的需求。
• 物理疗法
  • 加强膝关节周围的肌肉可以帮助减轻膝盖的负担。防止肌肉萎缩是保持膝关节功能的重要部分。
• 抗炎药物
  • 抗炎止痛药（NSAIDs）是有助于治疗疼痛和炎症的处方药和非处方药。
• 可的松注射
  • 可的松注射可以帮助减少炎症并减少关节内的疼痛。
• 膝关节镜检查
  • 膝盖关节镜检查对关节炎治疗的确切有效性是值得商榷的。对于某些特定症状，它可能会有所帮助。
• 膝关节骨切开术
  • 虽然大多数患者不适合替代膝关节置换术，但对于关节炎有限的年轻患者可能有效。
• 膝关节置换手术
  • 在该过程中，将软骨从整个膝关节移除，并将金属和塑料植入物插入其位置。膝关节置换手术是最常进行的整形外科手术之一。
• 部分膝关节置换术
  • 也称为单间室膝关节置换术，这是膝关节的一部分的替代品。它是一种手术选择，用于治疗仅限于膝关节一部分的关节炎。