口腔呼吸可以影响补充氧气治疗吗？

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补充氧疗通常用于通过动脉血气（ABGs）测量的氧分压（PaO2）小于或等于55 mg Hg且清醒时记录的氧饱和度水平为88％或更低的人（或在睡眠期间降至此水平至少五分钟）。

许多人通过称为鼻插管的氧气输送装置接收室内氧气。这个薄的塑料管在一端有两个小尖头，放在鼻孔里。鼻导管可以以每分钟1-6升（LPM）的速度舒适地向人输送氧气，浓度范围为24％至40％，具体取决于输送的LPM数量。相比之下，室内空气中含有约21％的氧气，对于肺病患者来说这通常是不够的。

长期氧疗有很多好处，其中最大的一点是，每天使用至少15小时，可以提高生存率。但是，那些使用氧气并通过口腔呼吸的人能够获得氧疗的全部益处吗？或者，口呼吸会导致血液，细胞和组织中的氧气水平低吗？

涉及该主题的研究是矛盾的，如以下示例所示：

在一项涉及323口呼吸受试者的研究中，研究人员着手确定口呼吸对血氧饱和度的影响。为了研究的目的，通过身体检查和由受试者或其伴侣填写的问卷评估口呼吸。通过脉搏血氧仪测量氧饱和度。研究结果发现，34.6％的人的氧饱和度水平正常（95％或更高），22.6％的人的氧饱和度水平为95％，42.8％被认为是缺氧，氧饱和度水平低于设定的研究极限。 95％。研究人员得出结论，虽然口呼吸并不总是导致缺氧，但它可以促成缺氧。
另一项涉及10名健康受试者的研究比较了来自鼻咽部鼻腔插管尖端的开口和闭口呼吸器的吸气样本。该研究得出结论，不仅输送的吸入氧气（FIO2）部分随着氧气流速的增加而增加，但与闭口呼吸器相比，开口呼吸器实现了更高的FIO2。然而，在上述研究有效性的社论中，Bowman Gray医学院麻醉科主任Thomas Poulton博士解释说，从这个区域采集的气体样本不太准确，因为它们只含有氧气富含气体 - 不是与室内空气混合的气体。取自气管的气体样品，其位于喉部下方，将产生更准确的气体浓度。

口呼吸的解决方案通常取决于潜在的原因。一旦准确诊断，您可以解决治疗方案，其中可能包括以下内容：

清除鼻腔通道 - 有些人别无选择，只能通过嘴巴呼吸，因为他们的鼻腔通道被阻塞了。鼻塞可能由过敏，疾病，创伤甚至天气变化引起。非处方抗组胺药可用于防止过敏症状，并打开阻塞的鼻腔通道。盐水鼻腔喷雾剂是药物的天然替代品，有助于润滑鼻腔通路，通常可缓解充血。如果非处方抗组胺药和/或盐水鼻腔喷雾剂对您不起作用，请告知您的医疗保健提供者使用Flonase等处方鼻喷剂。
和你的牙医预约 - 在理解口呼吸方面，牙医有时比医生更有见识。如果您的牙医确定面部或牙齿异常是您呼吸的根源，她可能会为您提供一个功能设备来帮助您解决问题。
切换到简单的面罩 - 如果在医学上合适，最简单的口呼吸解决方案是切换到简单的面罩。一般来说，这对许多人来说不太实用，必须首先得到您的氧气处方医疗保健提供者的批准。另一种方法是考虑在白天使用鼻导管并在晚上换用简单的面罩，这样至少你可以在睡眠时获得氧疗的全部好处。有关鼻导管替代品的更多信息，请咨询您的医疗保健提供者。

鼻腔手术 - 如果您的鼻腔由于鼻中隔偏斜而堵塞，请与耳鼻喉科（耳鼻喉科）专家讨论可能有助于纠正问题并让您呼吸更好的手术。请记住，COPD患者在接受手术时应特别谨慎，因为麻醉可能会导致术后并发症。
经气管氧疗 - 经气管氧疗法（TTOT）是一种直接向气管（气管）施用补充氧气的方法。作为鼻插管的替代品，它通过称为导管的小塑料管每分钟输送高达6升的氧气。 TTOT通常保留给血氧水平低但对传统氧气输送方法反应不佳的人。