HIPAA家长和患者指南
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你现在几乎肯定听说过HIPAA。
不,它不是你必须担心的另一种杀手病毒。
HIPAA代表健康保险流通与责任法案,虽然它受到许多消费者权益保护团体和患者的欢迎,但许多医生和医院都在努力遵守一系列新规则,这令人头疼。如果您不知道HIPAA是什么,您可能至少在上次就诊时签署了HIPAA表格。
什么是HIPAA
HIPAA被通过以帮助保护和保护个人健康信息的安全性和机密性。
HIPAA的一部分即隐私规则,旨在保护您的医疗信息的私密性,并防止对您的受保护健康信息(PHI)进行不必要的披露。这并不意味着您的医生不能与任何人谈论您的健康信息。在许多情况下,您的医生仍然可以在未经您同意的情况下披露您的PHI(许可披露),特别是如果它与治疗,付款或医疗保健操作有关。例如,如果您有心脏病发作,您的医生必须告诉您的保险公司,让他们支付您的健康账单,但您的信用卡公司不必被告知。
HIPAA将如何影响您?
对于很多人来说,HIPAA没有明显的影响,至少在你必须做的事情上。
如果您的医生必须遵守HIPAA,您可能会注意到的事项是您应该获得一份医生的副本 隐私政策通知 并且您将被要求签署一份表格,表明您已收到该表格。本隐私政策通知将包括有关您的医生如何保护您的PHI的信息,您在未经您的法律允许的情况下如何披露您的PHI,以及您的PHI的其他披露只能在您同意的情况下进行。签署此表格即表示您确认已收到隐私政策。这并不意味着您同意它或者您同意放弃您的任何权利,因此您应该签署它。
HIPAA的隐私规则也为您提供了新的规则 患者权利。这些权利包括要求修改您的医疗记录或在您的记录中加入异议信息的权利,对可以获得您的PHI的人员进行限制的权利,以及检查和复制您的医疗记录的权利。您可能需要支付副本,并且您的医生会在任何时候解释记录中的内容。
你为什么要修改你的记录?假设您将15个月大的孩子带到医生那里因为他咳嗽和喘息,医生诊断他患有哮喘。那天晚上他变得更糟,你去了急诊室,他们发现他没有哮喘,但却有哮喘。几年后,你改为新的保险,他们注意到之前的哮喘诊断,并且当他确实发生哮喘时拒绝支付他的药物,因为他们说这是一种先前存在的疾病。现在,如果你修改孩子的记录,说他15个月大的时候确实没有哮喘,那么你可以获得保险来支付他的哮喘治疗费用。
您还可以要求您的医疗保健提供者以保密方式与您通信,例如,不发送约会明信片提醒或在答录机上或您工作的地方留言。
您可能会看到的其他变化是医院和医生办公室更好地保密信息,因此您可能会看到图表面朝下,患者姓名不再公开列出,医院不再给出患者的房间号或承认患者是甚至在医院里。
根据HIPAA和隐私规则,儿科办公室将面临一些重大变化。
HIPAA并不意味着您更难以为您的孩子获得医疗护理或获取他们的健康记录。如果您注意到大问题或不便,可能是因为有人误解了HIPAA法规。
例如,电视新闻报道指出,新的HIPAA规定将意味着朋友或家人无法为您领取处方。但是,HIPAA实际上是在解释这样一个事实,即“亲戚或朋友到达药房并要求为个人提取特定处方有效地验证他或她是否参与了个人护理”。
儿科医生过去经常将拍摄记录的副本传真给学校和日托。现在,除非您提供书面同意,否则您的医生办公室可能无法做到这一点,因为这可能意味着未经授权释放PHI。您可能必须自己获取这些记录,然后将它们提供给任何需要它们的人。使用上面的例子,学校或托儿所要求提供特定学生的信息并且他们知道您是孩子的医生这一事实应该意味着他们也“参与了个人的护理”。
如果孩子的保姆或邻居等将孩子带到医生处,则会出现另一种情况。由于他们不是父母或法定监护人,您能否向他们提供孩子的PHI?同样,他们与孩子一起生活的事实应该有效地验证“他或她是否参与了个人的护理”,并且您不需要书面授权来释放PHI。
可能还必须向父母或监护人提供健康表格和管理药物信件的许可,以便给孩子的学校,尽管这应该被视为“治疗”,应该允许未经授权。
如果您愿意,您也可以给您的医生书面同意,以允许任何这些披露。
除非您对其进行授权,否则您的医生也无法向您的家庭成员披露您的PHI,尽管这可能是口头请求。从技术上讲,如果您有一个孩子,除非您同意,否则您的儿科医生将不被允许走出劳动和分娩并告诉家庭成员是男孩还是女孩。
您的医生办公室仍然可以使用登录表(尽管他们无法列出您的诊断或投诉),并在候诊室中提出您的姓名,因为这些被视为偶然披露。
希望很多这些情况将得到进一步澄清,以便家长和医生不会被HIPAA带来不便。
未成年人和HIPAA
虽然父母通常可以访问孩子的医疗记录,但在某些情况下,您的医疗保健提供者可以限制此访问。例如,怀孕的青少年在许多州不需要父母的同意接受治疗,因此您可能无法要求您的孩子的图表看她是否进行了妊娠试验。
您居住的州法律将决定您通过HIPAA可以获得多少孩子的PHI。在许多州,未成年人可以同意治疗和检测性病和酒精和药物治疗,因此父母可能无法访问这些记录。儿科医生如果认为会伤害孩子,也可以限制父母进入。并且您无法访问自己或您孩子的心理治疗笔记。
为了保护您孩子的机密性并加强他们与儿科医生的关系,您可以签署一份协议,表明他们之间存在保密关系,因此您无法访问您孩子的记录。
HIPAA违规行为
HIPAA还规定人们通过卫生和人类服务部(HHS)内的民权办公室对滥用其PHI提出投诉。
违反HIPAA的人可能面临民事和刑事处罚,包括罚款和/或监禁1至10年。对故意违反隐私规则的医生和/或因个人利益,虚假借口或恶意目的而披露患者的PHI可能会受到刑事处罚。
无意的错误不会受到惩罚,执法规则甚至尚未公布。