IBS与抑郁之间的联系

不幸的是，人们通常最终会同时处理多个健康问题。有时候，可能存在共同的潜在因素导致一个人患有多种疾病的机会增加。这似乎是IBS和抑郁症的情况。本概述将了解这两种情况的重叠，以及如何最好地控制这两种疾病的症状。

什么是抑郁症？

抑郁症是一种疾病，其特征是持续的低情绪或失去兴趣或愉悦，伴随着各种其他症状，这些症状会干扰一个人的运作和享受生活的能力。抑郁症的症状可能包括：

• 食欲和体重的变化
• 难以集中注意力
• 难以入睡和/或难以入睡
• 无望，低自尊，过度内疚和悲观的感觉
• 缺乏活力和动力
• 社会隔离
• 自杀意念和企图

有几个具有不同功能的抑郁令，包括：

• 破坏性情绪失调症
• 严重抑郁症
• 心境恶劣
• 经前焦虑障碍（PMDD）

IBS和抑郁症的重叠

IBS患者中最常诊断的精神疾病是抑郁症。在一项研究中，在寻求治疗的IBS患者中，可诊断性抑郁症的患病率估计为31％。这些数字高于患有炎性肠病（IBD）的患者或健康个体中的抑郁率。

为什么IBS患者患抑郁症的风险更高？研究人员一直在寻找答案。一个研究领域与儿童早期创伤有关。 IBS患者儿童性和/或情感虐待的患病率范围很广，有些估计高达50％。经历这样的创伤也会使人处于抑郁等情绪障碍发展的风险之中。

IBS研究人员也一直在研究神经递质5-羟色胺在这两种疾病中的作用。 5-羟色胺参与许多消化功能，并在我们的大脑和我们的胆量之间的沟通中发挥关键作用。血清素水平也与抑郁症状有关，尽管这种关系背后的机制尚不完全清楚。因此，身体对血清素的调节问题可能是重叠背后的问题。

另一个好问题是IBS是否会引起抑郁症。一项为期12年的大型研究确实发现，在研究开始时患有IBS与研究结束时更高水平的焦虑和抑郁有关。然而，反过来也是如此。在研究开始时具有较高焦虑和抑郁水平的个体在研究结束时发生IBS的风险更大。研究人员得出结论，这表明这两种疾病背后的功能障碍可能发生在任何一个方向，即从大脑到肠道，或从肠道到大脑。

如果你们两个都做什么怎么办

虽然同时有两种疾病肯定可以归入“生活不公平”类别，但仍有一线希望。对一种疾病有益的事情也可能对另一种疾病有帮助。您可能会在处方药领域找到这一点。

尽管它被认为是标签外使用，但由于在减轻疼痛和增强肠功能方面的有益效果，抗抑郁药经常被开处方给IBS患者。据认为，这种有益效果是由于抗抑郁药对5-羟色胺和其他神经递质的作用。

三环类抗抑郁药是一类缓解肠道的抗抑郁药，可能使其成为腹泻主要肠易激综合征（IBS-D）患者的最佳选择。

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）是一类抗抑郁药，被认为仅针对5-羟色胺，导致较少的不良副作用，包括便秘。因此，患有便秘型肠易激综合征（IBS-C）的人可能更好地服用此类药物治疗抑郁症。

另一个需要考虑的途径是使用认知行为疗法（CBT）。 CBT在帮助缓解抑郁症和IBS症状方面拥有强大的研究支持。