降低胆固醇的廉价药物替代品

咖啡要這樣喝才健康有效降低膽固醇，改善糖尿病和預防心臟病 (十一月 2024)

胆固醇药物会使您的预算紧张。像Crestor（罗苏伐他汀）这样的品牌他汀类药物每个月的售价可超过100美元。但他汀类药物中的大多数药物都有更便宜的通用形式，转换可能是有益的。 30天供应的成本仅为4美元 - 提供对心脏病的实质性保护，低于每日维生素的成本。

通用他汀类药物包括：

Vytorin是Zetia（依泽替米贝）和辛伐他汀的名牌组合，在2017年失去了专利保护。预计通用版本。

一项大型研究发现服用普通他汀类药物的人更有可能坚持服用他们，并且心脏病发作，中风或全因死亡率较低。

他汀类药物适合您的一个关键因素是您的LDL水平，即“坏”胆固醇。你需要它多低？ “如果有人需要适度减少胆固醇，那么切换到像辛伐他汀这样的东西通常是安全的，”亚特兰大皮德蒙特医院心脏健康项目的临床主任约瑟夫米勒说。 “10毫克立普妥可能会转化为20或40毫克的通用他汀类药物。”

随着专利到期，新的他汀类药物将以通用形式提供。立普妥是最常用的他汀类药物，可以通用形式阿托伐他汀获得。在阿托伐他汀作为仿制药推出之前，辛伐他汀是最有效的通用药物，可能对需要降低35％或更高的LDL胆固醇的人有用。

对于服用多种药物的人来说，普伐他汀可能是一种合适的通用药物，因为它似乎不太可能引起不良药物相互作用。

根据您的个人需求选择合适的胆固醇药物可能是您医生最好的复杂决定。对于某些人来说，只有名牌他汀类药物才能做到。如果您属于心脏病的高风险类别或具有非常高的LDL胆固醇，您可能需要最强效的他汀类药物，这些药物可能尚未以通用形式提供。

肯塔基大学心血管研究员Alan Daugherty博士说：“一种可能非常便宜的选择是烟酸。”烟酸可以改善您的整体胆固醇水平，但必须在医生的批准和密切监督下使用。使用错误，它可以加重溃疡，导致痛风，高血糖，甚至肝功能衰竭。

非处方烟酸补充剂每月花费15美元或更少。处方烟酸更昂贵，但您的健康保险计划可能需要付费才能拿到标签。

米勒说，提高可溶性纤维的摄入量可以将血液中的胆固醇含量降低10％。

燕麦片和特殊人造黄油一样，有助于植物甾醇强化的果汁，维生素和酸奶。 “如果你接近通用药物的目标，这些其他选择可以帮助你，”他说。

药店通常针对不同的剂量收取相同的价格，因此许多医生会开出比所需更强的剂量，并告诉患者分开他们的药丸。您可以以较低的成本获得所需的剂量。这是安全的并且被广泛接受。什么是行不通的是在没有医生批准的情况下省钱，不吃药或服用药物“假期”。你的“坏”胆固醇会上升，并伴随着它，你患心脏病或中风的风险。

当药物成本根本无法实现时，人们可以尝试处方协助伙伴关系，该协议为有需要的人提供免费药物。

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Daugherty，Alan，Ph.D。个人访谈。 2008年10月20日。
Gagne JJ，Choudhry NK，Kesselheim AS，et al。通用和品牌他汀类药物对患者预后的比较效果。内科学年鉴。 2014; 161（6）：400。 DOI：10.7326 / m13-2942。
米勒，约瑟夫一，医学博士。个人访谈。 2008年10月22日。
罗森森RS。脂质降低与他汀类和贝特类药物以外的药物。 UptoDate Inc. http://www.uptodate.com/contents/low-density-lipoprotein-cholesterol-lowering-with-drugs-other-than-statins-and-pcsk9-inhibitors。 2017年3月20日更新。
罗森森RS。脂质降低他汀类药物。 UpToDate Inc. http://www.uptodate.com/contents/statins-actions-side-effects-and-administration。 2017年11月15日更新。