在前列腺检查期间可以期待什么

前列腺检查也称为直肠指检（DRE），是指医生将他或她的手指插入直肠直接感觉前列腺，后者产生精液，位于膀胱下方和阴茎后面。这样做是为了评估前列腺形状的扩大或不规则，这可能表明异常或癌症。虽然对于获得一个人有一些犹豫是常见的，但前列腺检查只需要几分钟而且相对无痛。

目的

前列腺检查很常见，被认为是标准的医疗护理。前列腺检查是50岁及以上男性以及患有前列腺癌风险的年轻男性的一般健康检查建议的一部分。

也可以对有前列腺肿大或癌症症状的男性进行DRE，其中最常见的包括：

• 尿潴留
• 尿急
• 尿液漏出
• 尿液运球

如果您开始出现上述任何症状，请务必向您的医生提及，因为这可能会改变您的前列腺检查的推荐频率。

筛选指南

对于没有任何症状的男性，有一些不同的前列腺筛查指南。筛选可以包括DRE或PSA（前列腺特异性抗原）血液测试，或两者，通常在相同的预约期间。 （PSA是一种由某些前列腺癌产生的蛋白质。）

美国癌症协会（ACS）建议50岁及以上的男性与他们的医生讨论前列腺癌的筛查。对于非洲裔美国人或65岁以前患有一级亲属被诊断患有前列腺癌的男性，这两种疾病的危险因素，ACS建议在45岁时进行讨论。对于有一个以上一级亲属相关诊断的男性在65岁之前患有前列腺癌，ACS建议在40岁时进行筛查讨论。

有趣的是，美国预防服务工作组（USPSTF）在2012年停止了对PSA的筛选，但尚未就DRE发表声明。

筛选建议随时间变化并且组织之间不同的原因是基于测试成本以及误报率和漏报率。 PSA和DRE都可能过于敏感，过度诊断前列腺癌，而且不够敏感，有时会错过诊断。

一步步

在与您的医生讨论后，您需要同意继续进行前列腺检查。

手术本身并不痛苦，并且在手术后，您不应该感到任何副作用或有任何问题。如果您有痔疮或肛裂，请务必告诉您的医生，因为它们可能会因检查而受到刺激。

当您的医生准备开始时：

• 你将被要求脱掉你的裤子和内衣，并穿上一件检查礼服。
• 通常，您将被要求站立，双脚分开，面向检查台，同时向前弯曲，使您的手臂或肘部搁在桌子上。如果您对无法看到正在发生的事情感到紧张，那么现在是时候请医生在发生之前向您描述每一步。如果您注意呼吸，这也可以帮助您在接下来的几分钟内保持冷静。
• 在将手指插入直肠之前，医生会戴上手术手套并用润滑剂盖住手指，以便检查前列腺。
• 医生会以向下的角度插入手指。您可能会感到有点压力，但您不应感到任何疼痛或不适。如果疼，请立即告诉医生。
• 当你的医生等待你的外括约肌，这是你开口放松的开口时，可能会经过几秒钟。
• 当您的医生检查您的前列腺时，您可能会注意到他或她的手指以圆周运动方式移动。这是为了识别整个前列腺的叶和沟，并确保没有遗漏任何问题。整个步骤应该不到五分钟。
• 然后医生会移开他或她的手指。

检查完成后，您的医生或助理会为您提供一些纸巾或预先润湿的擦拭巾，以清洁身体上的润滑剂。

结果和后续行动

您的医生会评估前列腺的大小和形状，如果您有前列腺DRE检查，可将其与之前的DRE检查进行比较。正常大小的前列腺长约2至4厘米，呈三角形，并且应该感觉坚固且有弹性。

DRE的结果完全由您的医生评估他或她在考试期间的感受来确定。除了筛查前列腺癌外，DRE还可以识别前列腺肥大，前列腺肥大是前列腺肿大，可引起排尿困难，或大量直肠或肛门。

跟进

如果您的医生发现您的前列腺检查发现异常，您可能需要进行另一项检查，例如PSA血液检查，成像检查或活组织检查，以进一步评估您的前列腺解剖或功能。

特别地，经直肠超声检查（TRUS）可用于前列腺的成像，以及用于活组织检查的引导。 MRI用于显示前列腺本身以及周围区域，以识别附近的结构，例如下脊柱和膀胱，是否受前列腺疾病或癌症的影响。

如果在您的DRE时没有进行PSA测试，那么如果有疑虑，可能会在事后完成。

50岁以后，您可能需要定期安排前列腺检查，通常建议每四年检查一次，如果您的前列腺检查不显着且您健康。但是，建议各不相同，您需要与您的医生讨论。

治疗

如果在进行额外测试后确认前列腺疾病，您可能需要进行药物治疗，手术或放射治疗，以及DRE，血液检查，成像或活组织检查的后续检测。

来自DipHealth的一句话

许多男性焦虑或害怕前列腺检查。事实上，逮捕可能会导致一些男人推迟考试或完全避免考试，甚至忽视潜在问题的警告信号。虽然这种惶恐是完全可以理解的，但请记住，前列腺检查可以在他们变得严重之前发现医疗问题。在迈出第一个步骤后，您可能会感觉到 - 正如许多男人所做的那样 - 测试并不像您原先想象的那样令人担忧。