聚乙二醇干扰素Alfa 2a和2b之间的差异
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干扰素是一种模仿体内蛋白质的药物，免疫系统用它来摧毁病毒。聚乙二醇化干扰素是一种改良形式的药物，能够在体内停留更长时间，从而提供更好的治疗。聚乙二醇（PEG）被添加到干扰素中，这一过程称为聚乙二醇化，也可与其他类型的药物一起使用。
有两种聚乙二醇化干扰素可用于治疗丙型肝炎病毒感染。
- 聚乙二醇干扰素α-2a：也称为alfa-2a，商品名Pegasys。
- 聚乙二醇干扰素α-2b：也称为alfa-2b，商品名为PegIntron。
它们被认为是与利巴韦林一起使用的治疗选择，并被列入世界卫生组织的基本药物清单。随着2013年FDA批准Sofosbuvir（Sovaldi）和Simeprevir（Olysio）的批准，HCV的治疗正在发生变化。这些较新的药物和其他肯定会遵循的药物可能取代聚乙二醇干扰素作为首选治疗方法。
这两种聚乙二醇化干扰素之间的主要区别在于剂量。 Alfa-2a用作固定的每周剂量。 Alfa-2b用作基于患者体重的每周剂量。这两种药物之间存在其他差异，但它们大部分是技术性的，并且由处方医师使用。例如，α-2a在注射后具有相对恒定的吸收，并且主要分布在血液和器官中。但是α-2b具有快速吸收和更广泛的分布。
有效性的差异
直到2008年1月，没有数据直接比较这两种药物。随着一项名为IDEAL的大型临床研究和进一步的临床比较，这已经发生了变化。这些提供了有趣的结果，使医生可以进一步了解这些强大的慢性丙型肝炎疗法。
IDEAL研究 - 个体化剂量效力与平均剂量评估最佳聚乙二醇化干扰素治疗 - 在随机对照试验中涉及3070个个体。它发现alfa-2a和alfa-2b在持续病毒学应答率方面具有相似的效果。 Alfa-2a的比率为41％，alfa-2b的SVR为39％。
但案件没有结案。另外两项研究发现两种药物之间存在统计学上的显着差异，其中α-2a明显优于SVR的优势率超过12％。
对来自7项随机对照试验的3518名患者进行的进一步荟萃分析发现，α-2a治疗效果更好，但中性粒细胞减少的发生率更高。中性粒细胞减少症是白细胞数量的减少。这是一种不可取的副作用，因为白细胞是人体免疫系统的主要成分。当它们减少时，你将更容易受到感染，并且更不能抵抗细菌和病毒。
在推荐治疗时可能会考虑这些结果。但是，新的治疗方法可能取代聚乙二醇干扰素作为慢性丙型肝炎的治疗选择。这就是研究和开发的本质。最终可能比较这两种药物没有实际意义，因为新的治疗方法将是首选。
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