肥厚型心肌病运动限制
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肥厚型心肌病(HCM)是与年轻运动员猝死相关的心脏病之一。事实上,HCM是更常见的遗传性心脏病之一,每500人中就有一人受到影响。在美国,HCM占年轻运动员猝死的36%。此外,由HCM引起的突然死亡的一半以上发生在非洲裔美国人身上。
患有HCM的人通常不会被禁止参加所有体育活动,尽管他们受到限制。
任何患有HCM的人都需要了解猝死的风险,并且必须了解专家同意的锻炼建议应该由患有这种疾病的人遵循。
什么是肥厚型心肌病?
HCM是一种心脏病,其特征在于心肌的异常增厚,这种情况称为肥大。肥大会引起一些问题。它在心脏的左心室产生过度的“僵硬”。它还可以导致左心室血流的部分阻塞,产生类似于主动脉瓣狭窄的病症。 HCM还与二尖瓣的异常功能相关。
HCM的这些特征可导致舒张功能障碍和舒张性心力衰竭,或扩张性心肌病和更“典型”的心力衰竭。它还可能导致二尖瓣反流,这本身可导致或加重心力衰竭。
但HCM最可怕的后果是它可以使心肌易发生室性心动过速和心室颤动,可能导致猝死的心律失常。虽然这些心律失常可以在任何时间发生,但它们最有可能在剧烈运动期间发生。
不幸的是,猝死可能是HCM的第一次表现,特别是在年轻运动员中。使用心电图进行常规筛查,或者更好的是超声心动图,可以在发生危及生命的事件之前发现大多数运动员的问题 - 但这种常规筛查被认为成本过高。
尽管如此,任何有家庭成员突然死亡或有HCM家族史的年轻运动员都需要接受这种情况的筛查。如果HCM被诊断出来,他或她应该遵循HCM年轻运动员的公认运动建议。
对青少年HCM运动员的一般锻炼建议是什么?
根据2005年第36届贝塞斯达会议关于心血管异常竞技运动员资格建议的会议,拥有医护人员的运动员不应参加大多数竞技运动,可能除了低强度运动(如保龄球或高尔夫球)。
那些不是有组织的团队但不时参加体育运动的HCM患者也应该避免大多数高强度运动,如曲棍球,篮球和单打网球。
一些涉及中等强度和大多数低强度运动的运动可以适度享受。其中包括高尔夫,双打网球,泳圈和滑冰。