立普妥或阿托伐他汀降低胆固醇
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立普妥(阿托伐他汀)是一种降胆固醇药物,属于他汀类药物。在饮食,生活方式改变或其他药物未完全降低血脂水平的情况下,它被用于治疗被诊断患有原发性高脂血症或混合性血脂异常的个体中的总胆固醇水平,LDL胆固醇,甘油三酯和载脂蛋白B水平升高。此外,立普妥用于降低患有或不患有心血管疾病的个体和患有某些心血管危险因素的心绞痛或2型糖尿病患者心脏病发作和中风的风险。
立普妥是市场上比较有效的他汀类药物之一。检查立普妥对脂质水平影响的关键研究表明,每日服用立普妥10毫克可以:
- 降低LDL胆固醇高达29%。
- 总胆固醇水平平均降低36%。
- 甘油三酯平均降低19%。
- 将HDL胆固醇水平提高至少6%。
- 较低的载脂蛋白B降低高达34%。
与安慰剂相比,立普妥也在研究中显示,可以将患重大心血管事件的风险降低多达37%。
立普妥在1996年12月被美国食品和药物管理局(FDA)批准在美国使用。
立普妥是如何工作的?
Lipitor的作用是阻断3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A(HMG CoA)还原酶 - 一种在体内产生胆固醇在肝脏中发挥重要作用的酶。这个动作随后减少了体内胆固醇的含量。
应该如何采取立普妥?
Lipitor以片剂形式提供,可根据您的医疗保健提供者的指示,每天一次或多次食用。虽然剂量可以从10到80毫克,但您的医疗保健提供者可能会根据您的低密度脂蛋白水平和您对药物的反应,以较低剂量开始并慢慢增加剂量。立普妥应与饮食一起服用,以降低胆固醇和甘油三酯。当生活方式改变或其他药物无法有效降低脂质时,通常会开处方。
您应该确保定期参加医疗服务提供者的预约,因为在您服用这种药物时,他或她需要监测您的血脂水平以及其他参数。
谁不应该服用立普妥?
如果您有下列其中一种疾病,则不应服用立普妥。在这些情况下,您的医疗保健提供者可能会为您提供不同的治疗方法来降低您的脂质:
- 过敏。 如果您之前对立普妥或其任何成分过敏,则不应服用此药。
- 活动性肝病。 如果您患有活动性肝病或不明原因,肝酶水平异常升高,则不应服用立普妥。
- 怀孕。 立普妥被归类为妊娠类别X.立普妥已被证明可以穿过大鼠的胎盘屏障,并且有动物研究中有流产和胎儿异常的报道。此外,在接受他汀类药物治疗的孕妇中也有此报道。如果您计划怀孕或已经怀孕并正在服用立普妥,您的医疗保健提供者将权衡服用药物对您的健康的好处以及您孩子可能面临的风险。
- 护理。 Lipitor已被证明可以进入母乳。目前尚不清楚这会对您的孩子产生什么样的影响。
服用立普妥时需要监测哪些条件?
如果您正在服用立普妥,您的医疗保健提供者可能需要更密切地监测您,如果您有某些可能因服用药物而加重的疾病。如果您有下列任何一种情况,您的医务人员可能会决定以较低的剂量开始使用立普妥,并需要监测您以确定服用立普妥是否会对您有潜在危害。这些医疗条件包括:
- 肝酶升高。 在研究中,Lipitor在研究中增加了肝酶天冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)。虽然在大多数情况下这种增加是暂时的,但您的医疗保健提供者将监测这些水平,以确保您的肝酶不会升高到危险水平。
- 血糖水平升高。 研究表明,立普妥可能会增加血红蛋白A1C和空腹血糖水平。如果您患有糖尿病,您的医疗保健提供者可能会监测您血液中的这些成分并调整您的立普妥剂量。
立普妥引起什么类型的副作用?
最常见的副作用包括恶心,腹泻,肌肉疼痛和肝酶升高。其他副作用,包括腹泻,鼻咽炎和关节疼痛,也在研究中被注意到。如果您因服用Lipitor而导致长期或麻烦的任何副作用,您应该让您的医疗保健提供者知道。
与其他他汀类药物一样,服用立普妥的个体也可能出现罕见的副作用 - 横纹肌溶解症。横纹肌溶解症的症状包括肌肉酸痛和虚弱,以及苏打色的尿液。如果您正在服用其他药物,年龄增加和其他疾病,您可能会出现这种副作用的风险。如果您出现横纹肌溶解症的任何症状,您应立即通知您的医疗保健提供者。
有没有可以与Lipitor相互作用的药物?
以下药物可能与立普妥相互作用,增加了经历副作用(特别是肌病)的可能性。除了下面列出的降胆固醇药物外,这些药物可以增加体内立普妥的水平。
- 降胆固醇药物(烟酸,贝特类)
- 克拉霉素
- 环孢素
- 蛋白酶抑制剂
- 秋水仙碱
- 口服避孕药
- 醇
- 葡萄柚汁
- 伊曲康唑
这不是一个完整的列表。您应该让您的医疗保健提供者了解您服用Lipitor时服用的所有药物,包括草药和非处方药。这将有助于您的医疗保健提供者在服用药物时监测您可能的药物相互作用。如果您需要服用上述药物之一,您的医疗保健提供者可能需要调整您的剂量,更密切地监测您的副作用,或停止使用其中一种药物。
底线
立普妥是美国最受欢迎的降脂药物之一,不仅因为它能够积极影响你的血脂水平的各个方面,而且还因为它能够降低你经历心血管事件的风险,这样的心脏攻击或中风。由于其他医疗条件和药物相互作用的潜在问题,您应该确保您参加所有医疗保健提供者的预约,以便他或她可以在服用立普妥时监测您的潜在问题。
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- 立普妥包装说明。辉瑞:纽约,纽约。 3.2015。
- Micromedex 2.0。 Truven Health Analytics,Inc。Greenwood Village,CO。网址:http://www.micromedexsolutions.com。访问于2016年2月10日