恶性高血压症状，原因和治疗

恶性高血压是一种严重的高血压形式，会对一个或多个器官系统造成损害。虽然罕见 - 仅影响有高血压史的人的百分之一 - 恶性高血压可能导致不可逆转的损害甚至死亡，如果不立即治疗。

恶性高血压定义为血压读数超过180/120。相比之下，正常血压低于140/90。

虽然所有主要器官系统都有可能在恶性高血压事件中受伤，但肾脏，眼睛，大脑和心脏最容易受到损害。恶性高血压迅速发展，导致全身较小血管破裂。

原因

恶性高血压的原因尚不清楚。在许多情况下，它似乎是多种因素的结果。其中：

• 停止使用高血压药物
• 肾功能衰竭或狭窄的病史（肾动脉狭窄）
• 妊娠期妊娠期高血压或某些妊娠相关并发症如先兆子痫
• 胶原血管病患者如硬皮病
• 肾上腺肿瘤

虽然高血压病史被认为是风险的核心，但其他完全不相关的因素可能引发恶性高血压事件。这些包括使用非法药物（如可卡因或甲基苯丙胺），避孕药，头部创伤和脊髓损伤。

其中一些因素可能解释为什么年轻人比老年人更容易患恶性高血压。相比之下，老年人更有可能服用抗高血压药物，从而降低患病风险。

症状

由于恶性高血压影响对血压变化最敏感的器官，因此症状在很大程度上取决于血管损伤的位置。一些更常见的迹象包括：

• 模糊的视野
• 头痛
• 胸痛
• 不规则的心跳
• 鼻血
• 呼吸急促
• 刺痛，麻木，灼热或刺痛的皮肤感觉
• 晕眩或头晕
• 减少尿量
• 恶心或呕吐
• 心理状态改变了
• 爆裂视网膜毛细血管
• 癫痫发作

虽然这些症状并非仅属于恶性高血压，但它们与许多潜在的严重疾病相关，如心脏病发作，中风或肾衰竭。仅仅因为这个原因，这些症状永远不应该被忽视。

治疗

恶性高血压的诊断是通过服用人的血压来实现的。诊断出的患者应立即住院，进行密切观察和治疗。根据事件的严重程度，可能需要接受重症监护。

静脉注射药物将逐渐降低血压，包括硝普钠和硝酸甘油。还可以密切监测肾脏，大脑和心脏功能，以评估需要紧急干预的任何不正常情况。在极端情况下，如果静脉注射药物的工作速度不够快，可以使用放血。

一旦稳定，可以订购成像测试以检查是否有任何明显的出血或损伤。这些可包括超声，计算机断层扫描（CT）扫描或磁共振成像（MRI）。

一旦这个人足够稳定以便释放，可以开具抗高血压药物，如β受体阻滞剂或ACE抑制剂，如果它们还没有。