艾滋病在中国的地位

中国是世界上最古老的文明之一。他们的生活方式建立在传统和中国文化的基础之上。一项可追溯到6000年前的文化如何处理不到30年前出现的流行病？

中国 - 人口统计资料

• 位于东亚
• 在地理上，它是世界上最大的国家之一，面积约960万平方公里（略低于美国）
• 人口约13亿，相当于世界总人口的20％
• 由数百个民族组成，讲几十种方言和语言
• 没有政府承认宗教，但允许个人宗教和宗教组织
• 主要宗教是佛教，道教和儒家
• 根深蒂固的古老传统为中国文化奠定了基础

艾滋病在中国的地位

• 截至2006年1月，“官方”估计约有65万人感染艾滋病毒，75,000人感染艾滋病。中国以外的专家认为，实际数字远高于中国政府认可的数字。
• 每年估计有70,000例新的艾滋病病例和25,000例艾滋病死亡病例

由于政府的路障，很难评估艾滋病流行的确切程度。由于担心歧视和耻辱，地方政府以及国家政府实体对于在疫情上投入大量资金犹豫不决。那些了解艾滋病毒的公民如果被发现是积极的，就不愿意出面进行检测，因为他们担心会受到报复。大多数人都没有接受检测，因为他们对艾滋病毒的存在知之甚少或根本不知道。据估计，17％的中国公民不知道艾滋病病毒存在。

农村艾滋病病例的数量几乎无法准确量化。缺乏或缺乏测试用品以及训练有素的测试人员数量非常有限，这使得诊断变得非常困难。中国农村地区贫困，受教育程度有限。那些了解艾滋病病毒的人不会因为与阳性诊断相关的耻辱而接受检测。

中国的艾滋病史

官方政府对艾滋病的立场是对中国的风险非常有限。艾滋病毒被认为是一种以性为主的同性恋疾病，政府认为在中国，同性恋和“异性”是一个有限的问题。

从80年代末期和90年代初开始，艾滋病毒感染成为静脉注射吸毒者日益严重的问题。尽管如此，政府认为艾滋病毒是一种“西方疾病”，正如他们新出现的毒品问题一样。艾滋病毒被称为“资本主义疾病”，而中国则不属于此类疾病。

但从90年代中期到2000年初，艾滋病毒开始蔓延到中国所有省份。这种普遍问题的罪魁祸首被确定为不安全的血液供应。

中国政府在中国各地签订了商业血液采集中心。虽然有确保质量的指导方针，但许多私人收集中心都在偷工减料以增加利润。他们的收集技术使数千人感染艾滋病毒。收集设备通常用于多个患者，并汇集从几个供体收集的血液。官员们将他们所需的血液成分分开，然后将合并后的血液重新注入捐献者，从而使捐赠者暴露于艾滋病毒，丙型肝炎和其他血液传播的疾病。

到2000年，主要由不安全的血液供应推动，艾滋病病例数量激增，促使中国政府解除其艾滋病沉默和否认的非官方政策。

性别歧视文化

即使在经济意义上，性别歧视也很普遍。妇女被视为男性劳动力的竞争。性别歧视甚至渗透了生孩子的选择。性别选择性堕胎的做法是一种普遍的做法，即男婴与女婴的比例正在扩大。性别歧视通过规定人们如何接受艾滋病毒教育以及谁做出更安全性行为的决定来影响艾滋病流行的程度。

第二部分讨论了谁被感染，艾滋病预防的状况以及可获得的艾滋病治疗。

谁被感染了？

• IV吸毒者 - 在一个大约3％的公民是静脉吸毒者的国家，这些人占所有新艾滋病毒感染的约60％。中国实行零容忍药物政策，意味着任何使用静脉注射毒品的人都必须进行强制性禁用药物康复治疗。人们会认为这样的环境将是教育艾滋病的最佳方式。然而，艾滋病毒和艾滋病教育方案的实施作为药物康复的一部分进展缓慢。预防信息仅限于一些解释艾滋病风险和预防的海报。
• 血液制品 - 尽管过去中国血液供应存在各种问题，但政府继续禁止进口血液制品。献血中心受利润驱动，这意味着许多商业中心都会偷工减料以赚取更多钱，即使这意味着违法。据估计，所有新感染中约有10％来自受感染的血液制品。与美国相比，美国已经消除了血液制品的感染率，你了解中国受污染的血液供应是一个大问题。
• 性工作者 - 中国越来越多的卖淫问题主要是由经济需求推动的。卖淫在中国是非法的，政府资助的“康复”设施是为那些因性行为而被抓钱的女性。然而，康复中心主要教导卖淫的罪恶，而不是卖淫给有关妇女带来的健康风险。安全套的使用是不稳定的。妇女因携带安全套而被捕，被认为是卖淫的标志。因此，性工作者很少使用安全套。这与文化上可接受的性别歧视相结合，使大多数女性无法在更安全的性行为中起带头作用。
• 男男性接触者（男男性接触者） - 虽然同性恋不是非法的，但它确实带来了重大的耻辱。正是这种耻辱降低了对更安全的性信息和艾滋病毒教育的可及性。男同性恋者认为他们没有安全的避风港来讨论风险和担忧。鼓励男同性恋者压制同性恋并与女性结婚。许多人会继续与其他男人发生不安全的性行为，在婚姻中发生性行为时，他们的妻子会面临相当大的风险。虽然男男性接触者目前没有解释大量的艾滋病病例，但大约有一半的男男性接触者实行不安全性行为，因此专家担心这会导致新的艾滋病病例数量急剧增加。
• 移民 - 中国的1.2亿移民非常流动，无论工作在哪里都会移动到全国各地。这种流动性使他们容易感染艾滋病毒如果有的话，移民到新的，不熟悉的地方，不愿意获得艾滋病预防服务。他们可能会前往安全套稀缺或难以进入的地区。此外，许多移民是年轻的单身男性。他们赚的钱很多，有时用于毒品和妓女，以对抗在路上的孤独。那些结婚的男人，在旅途中不安全的性行为后，与他们发生不安全的性行为，从他们的旅行中回来并将他们的妻子置于危险境地。

艾滋病预防

最近有报道称，包皮环切术可以成为降低HIV传播风险的有效方法。相信对于像中国这样资源有限的国家来说，割礼可能是一个很好的选择，可以用于安全套的教育和分配。然而，“中国日报”的一篇文章报道说，官员们没有因割礼的好处而被出售，也不会正式宽恕这种做法。

风险降低教育和针具交换计划正在中国扩展。中国政府已经规定，艾滋病教育和提高认识工作应针对公众，以扭转偏见和耻辱。 1998年，中国承诺在学校开设艾滋病课程，但到目前为止还没有这样的课程。

高风险群体继续成为艾滋病毒问题的替罪羊。男同性恋者没有偏见的偏见，严重干扰了教育这些人口的努力。希望赞助或启动公共艾滋病毒教育活动的团体不愿意这样做，因为他们害怕严重损害他们的公众形象。

艾滋病关怀状况

政府已经发起了他们的呼吁 四个免费和一个护理政策 。该倡议包括：

• 为农村和经济困难的城市地区提供免费药物。
• 免费的艾滋病毒检测和咨询。
• 免疫药物给感染的孕妇。
• 为因艾滋病毒和艾滋病而成为孤儿的儿童免费上学。
• 为艾滋病毒感染者提供艾滋病毒护理和经济援助。

虽然这个概念很好，但要实现它还有很长的路要走。

_{Kanabus，A。; “”中国的艾滋病毒/艾滋病“; Avert.org; 2007年2月10日。}