Antispasmodics可以帮助缓解IBS症状吗？

美国疾病控制和预防中心估计，多达1.3名美国人患有肠易激综合征（IBS）的症状，这是一种功能性胃肠道疾病，会引起腹痛和排便习惯的改变。

由于研究人员尚未确定IBS的病因，治疗主要是为了缓解这种疾病的症状（包括腹痛，痉挛，腹胀，腹泻和便秘）。

在用于治疗IBS的各种药物中，通过靶向和放松消化道的平滑肌，已经证明解痉剂在缓解症状方面具有中等效果。由于症状在人吃完后往往是最深刻的，因此通常在餐前30至60分钟服用药物。

有几种不同类型的抗痉挛用于治疗IBS，包括：

• 抗胆碱能药物
• 美贝维林
• 薄荷油

抗胆碱能药物

抗胆碱能药是一类旨在阻断化合物乙酰胆碱的药物。这是由身体产生的化学物质作用于自主神经系统（与非自愿功能相关的神经系统部分）。通过阻断消化道中的乙酰胆碱受体，抗胆碱能药可以降低肌肉痉挛的严重程度和粘液的过量产生。

不幸的是，该药物还会影响其他器官系统，引发副作用，从视力模糊和便秘到排尿减少和头晕。

由于便秘的风险，抗胆碱能药最好用于腹泻型IBS（IBS-D）而不是便秘型IBS（IBS-C）。胃反流也是常见的副作用。

最常用的抗胆碱能药包括：

• Bentyl（双环胺）
• Buscopan（hyoscine butylbromide）
• 莨菪碱

美贝维林

美贝维林是一种肌肉痉挛性解痉剂，其作用与抗胆碱能药相似，但不具有乙酰胆碱的副作用。一些人报告过敏反应，主要是低级皮疹。

美布维林通常用于IBS患者，可以使用许多不同的品牌，包括Colofac，Duspamen和Duspatalin。

薄荷油

薄荷油是一种非处方补充剂，含有薄荷醇，这种物质似乎对平滑肌有放松作用。

加利福尼亚大学圣地亚哥分校2015年的研究结论表明，与提供安慰剂的人相比，患有IBS症状的人使用薄荷油获得缓解的可能性几乎是其三倍。

虽然被认为对短期使用是安全的，但已知薄荷油导致胃灼热（使用肠溶胶囊可避免的情况）。在服用薄荷油或任何其他非处方药补充剂之前，请务必咨询您的医生。

对于胃灼热，食管裂孔疝，严重肝损伤，胆囊炎症或胆管阻塞的患者，应谨慎使用薄荷油。

饮食变化

除抗痉挛药物外，饮食改变还可以显着改善IBS症状。根据您遇到的类型，您可能希望：

• 增加膳食纤维或使用纤维补充剂来缓解IBS便秘或腹泻。
• 如果便秘则增加饮水量。
• 避免咖啡因。 （薄荷茶是一种很好的替代品。）
• 避免豆类减少腹胀。
• 限制含有乳糖，果糖或FODMAPs的食物（可发酵的低聚糖，二糖，单糖和多元醇）。
• 每日服用益生菌以维持健康的消化系统。