髂胫束摩擦综合征的物理治疗

如果您有髂胫束摩擦综合征（ITBS），您可以从物理治疗师的熟练治疗中受益，以帮助减轻您的疼痛并提高您的活动能力。

髂胫束摩擦综合征是在髂胫束带（IT带）穿过的膝盖侧发生异常摩擦或摩擦时发生的情况。异常摩擦导致IT带发炎并可引起膝盖疼痛。偶尔疼痛可以在受影响的大腿外侧上下感受到，甚至可能感觉到臀部疼痛。

什么是髂胫束？

髂胫束是一条厚厚的组织带，在臀部和膝盖之间的大腿外侧延伸。当它穿过膝盖时，它越过股骨的外上髁（大腿骨）。它附着在胫骨或胫骨的前面。 IT乐队下方有一个滑囊，当您弯曲和伸直膝盖时，可以帮助乐队顺利滑行。

ITBS的症状是什么？

ITBS的常见症状是膝盖外侧疼痛或大腿或臀部外侧疼痛。灼痛通常发生在需要反复弯曲和矫正的运动中，如骑车或跑步。

什么导致ITBS？

ITBS有很多原因。偶尔，臀部和膝盖周围的紧绷肌肉会导致IT带与髋部或膝盖骨骼之间出现异常摩擦。当IT带通过膝盖附近的骨突出部时，它可能受到摩擦力。臀部和大腿周围肌肉的虚弱也可能对ITBS有影响。不正确的脚位，例如跑步时的过度运动，也可能是ITBS的一个来源。由于ITBS的原因是多因素的，因此医生和物理治疗师的重点评估可以帮助您正确地解决问题。

ITBS的物理治疗评估

如果您在臀部或膝盖外侧出现疼痛，您可能会有ITBS。有时，ITBS的症状是短暂的，可以休息。如果您的疼痛持续存在或干扰正常活动，您应该看医生帮助您开始正确的治疗。可能需要进行物理治疗评估，以帮助发现问题的原因并导致适当的管理。

对ITBS的物理治疗评估通常始于重点突出的历史。准备好告诉您的物理治疗师您的症状何时开始以及具体活动如何影响您的症状。历史可以帮助您的物理治疗师选择重点评估的位置。测试和措施可能包括：

• 肌肉灵活性： 通常评估臀部和腿部的肌肉以确定紧密度是否可能导致IT带和膝盖骨之间的异常摩擦。
• 肌肉力量： 如果您有ITBS，大腿，臀部或腿部可能会出现肌肉无力。这种弱点可能导致在跑步和骑车等活动期间膝盖的异常位置，导致IT带摩擦膝盖的骨骼。
• 活动范围： 可以在膝盖，髋部或踝部进行运动测量范围，以评估这些关节的移动性降低是否导致您的问题。

• 特殊测试： Noble Compression Test是对ITBS的特殊测试。在该测试期间，在膝盖弯曲和伸展的同时按压膝盖外侧部分上的IT带。当膝盖几乎完全拉直时，正面测试会在IT带上产生剧烈燃烧。 Ober的测试是衡量IT乐队灵活性的特殊测试。您的物理治疗师可能会进行其他测试，以确保您的膝盖韧带或半月板不会导致您的问题。
• 步态评估： 可以执行步态评估以评估您在行走或跑步时臀部，膝盖和脚的运动和位置。还可以评估您的足部位置，看是否存在过度旋转，常见的足部对齐问题，可能导致您的症状。

一旦您的PT进行了评估，他或她将与您一起制定专门针对您的病情的治疗计划。

治疗ITBS

急性期： 膝关节或髋关节疼痛的前三到五天被认为是IT带伤的急性期。在此期间，建议避免引起疼痛的活动。冰到受影响的区域可以帮助控制炎症。在急性期，每天应多次使用冰15至20分钟。

亚急性阶段： 经过五到七天的相对休息并对受伤的组织进行结冰后，可以开始轻柔的运动，以帮助确保IT带的正常愈合。在此期间，可以开始IT带和支撑肌的拉伸。如果您的医生或物理治疗师指出，可以开始简单的膝关节加强和髋部加强锻炼。

返回活动： 经过几周的温和加强和伸展运动后，可以进行更积极的运动，以确保IT乐队能够承受在您的运动活动中可能遇到的力量。可以开始进行高级髋部加强锻炼，以确保臀部和腹部肌肉提供适当的支撑。如果脚内翻是一个问题，可以在鞋中尝试矫正或插入以纠正问题。

髂胫束摩擦综合征通常持续约六至八周，具体取决于损伤的严重程度。如果您的症状持续存在，可能需要与您的医生进行随访，以确定是否需要更多的侵入性治疗方案，如可的松注射。

膝盖或臀部外侧的疼痛会限制您在正常娱乐中行走，跑步，骑车或完全参与的能力。通过尽早开始治疗并遵循物理治疗师和医生的建议，您可以消除ITBS的疼痛并快速安全地恢复正常活动。

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