溃疡性结肠炎:原因和风险因素
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溃疡性结肠炎(炎症性肠病(IBD))的确切原因尚不清楚,但有几种理论。最终,科学家认为存在多种原因,并且几种不同因素共同导致疾病。此外,患有该疾病的一个特定个体的原因可能与另一个患者不同。
导致溃疡性结肠炎的因素包括遗传,免疫反应和环境触发因素的复杂相互作用。
遗传学
虽然已知溃疡性结肠炎“在家庭中运行”,但研究人员指出,这并不像从父母传给孩子那么简单。已经确定100多种基因具有潜在的作用。然而,大多数人没有患有这种疾病的家庭成员 - 只有10%和25%的患有溃疡性结肠炎的人也有一个患有IBD形式的近亲。
目前确定用于发展IBD的最重要的风险因素是患有该疾病的亲属。然而,具有与溃疡性结肠炎相关的基因并不总是意味着一个人会患上这种疾病。这个难题还有另外一个部分,研究人员认为这是各种其他潜在触发因素发挥作用的地方。
自身免疫反应
另一个被认为是IBD发展的因素是免疫反应。出于这个原因,溃疡性结肠炎目前被认为是自身免疫或免疫介导的病症。
这个想法是免疫系统是由某种东西触发的(细菌或病毒是其中的一些例子)并且它开始起作用以保护身体免受外来侵略者的伤害。然而,出了点问题,免疫系统不止于此,而是继续瞄准身体的其他部位。
在溃疡性结肠炎的情况下,即大肠。这是抑制免疫系统的药物背后的理论,以及它们在某些IBD病例中有效的原因;当免疫反应降低时,疾病变得不那么活跃。
环境触发器
遗传学和免疫系统的反应可能不足以解释溃疡性结肠炎的发展。环境中也可能存在一个或多个条件。
目前还不知道触发器如何或是否一起工作或与溃疡性结肠炎的其他潜在原因相互作用,但人们认为可能涉及不止一种。一些潜在候选人包括:
抽烟
溃疡性结肠炎有时被称为“非吸烟者的疾病”。这种疾病在戒烟者中更为常见。不建议人们在被诊断患有溃疡性结肠炎后开始吸烟或重新吸烟。吸烟对身体的影响远大于它对溃疡性结肠炎可能带来的任何益处。
非甾体类抗炎药(NSAIDs)
这种类型的止痛药经常在患有溃疡性结肠炎的人中小心使用,因为已经证明它与疾病的发作有关。即使在没有溃疡性结肠炎的人群中,NSAIDs也有可能引起消化道的刺激和出血。
抗生素
已经证明,抗生素会使一些人的疾病突然爆发。一些研究表明,抗生素,特别是长时间(如30天)服用或用于年轻人时,与发生某种形式的IBD的风险较高有关。
避孕药
目前尚不清楚使用避孕药(避孕药)是否可能成为溃疡性结肠炎的危险因素,因为证据相互矛盾。有更多证据表明与克罗恩病有关。
地理位置
溃疡性结肠炎往往发生在生活在北方气候和城市的人群中。然而,全世界诊断IBD的比率正在增加,特别是在正在变得更加发达的地区。
常见的神话
关于什么可能导致溃疡性结肠炎有许多误解,特别是因为一些早期研究指出压力,精神疾病和饮食是潜在的诱因。然而,现在已知溃疡性结肠炎不是由于压力或吃错食物引起的。压力和饮食肯定会影响溃疡性结肠炎的症状,饮食改变和减压可以治疗,但它们不是原因。
如何诊断溃疡性结肠炎这个页面有用吗?感谢您的反馈意见!你有什么顾虑?文章来源- Aniwan S,Tremaine WJ,Raffals LE,et al。 “明尼苏达州奥姆斯特德县的抗生素使用和新发炎性肠病:基于人群的病例对照研究。” J Crohns Colitis 。 2018年1月24日; 12:137-144。 doi:10.1093 / ecco-jcc / jjx135
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