溃疡性结肠炎：体征，症状和并发症

溃疡性结肠炎被归类为炎症性肠病（IBD），是一种主要影响消化道的疾病，但通常也会对身体的其他部位产生影响。它可引起血性腹泻，腹痛症状，迫切需要排空肠道。症状可以在缓解期和活动期间循环。

症状可能因人而异，这可能使诊断和治疗具有挑战性，但也有一些提示有这种情况。

经常出现症状

根据疾病的阶段和位置，溃疡性结肠炎的体征和症状可能略有不同，但最常见的可能包括：

• 溃疡（溃疡）在大肠的衬里
• 血便
• 腹痛和痉挛
• 腹泻
• 迫切需要排便（里急后重）
• 发热
• 食欲不振
• 粘液中的粘液

溃疡性结肠炎可以是进行性疾病。溃疡开始于大肠的最后部分，称为乙状结肠，并可能通过结肠的其余部分扩散。根据炎症对肠道的影响程度，症状和体征可能会有所不同。

不同形式的溃疡性结肠炎及其最常见的症状包括：

• 溃疡性直肠炎： 炎症位于直肠，引起腹泻，血便，直肠疼痛，迫切需要移动肠（里急后重）。
• 直肠乙状结肠炎： 炎症位于直肠和乙状结肠，引起腹部腹泻，血性腹泻，痉挛性疼痛，尿急和腹部疼痛。
• 左侧结肠炎（也有限或远端结肠炎）： 结肠左侧（直肠，乙状结肠，降结肠）的炎症引起腹泻，血便，体重减轻，食欲不振，左侧有时剧烈疼痛。
• 全结肠炎： 整个结肠炎症，导致腹泻，痉挛，显着的体重减轻和严重的腹痛。

并发症

溃疡性结肠炎与消化系统内和消化系统外的并发症（称为肠外症状）有关。

肠道并发症包括：

• 肠穿孔。 结肠上的一个洞，是一种可导致严重出血和腹痛的医疗急症。这种并发症在患有溃疡性结肠炎的人中并不常见。
• 裂缝。 裂缝是在肛管内壁发生的撕裂，可导致出血和疼痛，但通常可在家中治疗。
• 毒性巨结肠。 一种罕见的病症会引起严重的结肠扩张，中毒性巨结肠是一种需要紧急治疗的严重并发症。
• 结肠癌。 患有溃疡性结肠炎约8至10年后，患结肠癌的风险增加。与胃肠病学家合作，定期安排结肠癌筛查非常重要。

肠外并发症包括：

• 儿童延迟增长。 一些用于治疗由该疾病引起的溃疡性结肠炎和营养不良的较老的药物可能导致生长问题。
• 眼疾。 几种眼部疾病，包括葡萄膜炎，青光眼，角膜病，巩膜外层炎和干眼症，都与溃疡性结肠炎或疾病的治疗有关。
• 关节炎。 最常见的肠外表现，溃疡性结肠炎患者可出现几种不同形式的关节炎，包括外周关节炎，轴性关节炎，类风湿性关节炎和强直性脊柱炎。
• 皮肤状况。 结节性红斑和坏疽性脓皮病是IBD患者更常见的罕见病症。牛皮癣是另一种免疫介导的疾病，在患有IBD的人群中也更常见。
• 口腔溃疡。 也称为口疮性口炎，这些是口腔内壁可能伴随溃疡性结肠炎发作的病变。
• 月经期间的症状。 一些患有IBD的女性发现，在她们这个时期的前几天发生的月经前综合症（PMS）会导致更多的腹泻和疼痛。

什么时候去看医生

对于患有溃疡性结肠炎的人来说，了解哪些症状是紧急情况可能具有挑战性，这应该促使呼叫胃肠病学家，哪些可以等待。

在表现良好并且症状很少或没有症状之后，当症状（睡眠问题，腹泻，血便，发烧，体重减轻）再次开始时，就应该打电话给医生并对其进行潜在的爆发评估。可能有必要改变治疗方案或调整当前的护理计划，以便迅速控制任何炎症。

一般而言，严重腹痛，出血过多和脱水迹象（腿抽筋，尿少，头晕）等症状是立即就医的原因。在可能的情况下，在去医院之前致电胃肠病学家可能有助于确定需要何种程度的护理。

但是，如果需要立即治疗，去急诊室可能是最好的选择。如果怀疑有肠穿孔或中毒性巨结肠等严重疾病，可能需要致电911，因为这些是医疗紧急情况。

溃疡性结肠炎：原因和风险因素此页有用吗？感谢您的反馈意见！你有什么顾虑？文章来源

• 克罗恩病和结肠炎基金会。 “关节炎。”CrohnsColitisFoundation.org。2005年5月2日。
• 克罗恩病和结肠炎基金会。 “IBD中的眼部并发症。” CrohnsColitisFoundation.org。 2012年5月1日。
• 卫生信息中心。 “溃疡性结肠炎。”国家糖尿病与消化和肾脏疾病研究所。2014年9月。