促性腺激素对生育能力的副作用

在开始用促性腺激素治疗之前 - 有时也称为 注射剂 - 您的医生应该解释治疗的潜在副作用和风险。促性腺激素可用于生育治疗，妇女捐卵和鸡蛋冷冻程序。大多数促性腺激素的副作用是轻微的，但在极少数情况下，一些可能是严重的，甚至危及生命。

重要的提示！ 并非所有可能的副作用和风险都列在下面。如果您出现严重的副作用，症状异常或因任何原因而担心，请联系您的医生。本文中的信息不能取代与医疗专业人员的咨询。

什么药物被认为是促性腺激素？

促性腺激素是含有FSH，LH或两者的组合的生育药物（称为人绝经期促性腺激素或hMG）。它们还包括激素hCG，其在生物化学上类似于LH。这些激素是通过注射服用的。

促性腺激素可以在实验室中使用重组DNA技术生产，或者可以从绝经后或孕妇的尿液中提取和纯化。在任何一种情况下，目标都是让你的身体对荷尔蒙做出反应，就像它们来自你的身体一样。

使用重组DNA技术产生的促性腺激素的品牌名称包括Gonal-F（rFSH），Follistim（rFSH），Puregon（rFSH），Luveris（rLH）和Ovidrel（rHCG）。

Bravelle，Metrodin和Fertinex是尿液提取FSH的品牌名称。

Novarel，Pregnyl和Profasi是尿液提取的hCG。

尿液提取的人绝经期促性腺激素（FSH和LH的组合）的品牌名称包括Humegon，Menogon，Pergonal，Repronex和Menopur。

什么时候使用促性腺激素？

促性腺激素用于刺激卵巢中的卵泡。在生育治疗期间，它们可以单独使用或与其他生育药物和药物联合使用。

您的医生可能会开出促性腺激素的一些可能原因包括……

• 作为Clomid循环的一部分：单次注射hCG或LH可以加入Clomid循环，特别是在排卵前。在这种情况下，它有时被称为“触发镜头”。
• 单独作为主要的排卵刺激：FSH和LH可用于刺激排卵。在这样的循环中，您可能希望在您的周期开始时每天注射激素。
• 作为IUI治疗周期的一部分：在宫内人工授精周期中也可以使用促性腺激素。

• 作为IVF治疗的一部分：在IVF期间使用时，可以使用高剂量的促性腺激素。您可能希望每天多次注射。由于剂量较高，您可能更容易出现副作用。
• 作为卵子捐赠的一部分：如果你选择捐卵，你会给自己高剂量的促性腺激素。
• 作为鸡蛋冷冻的一部分：如果您决定冷冻卵子（卵母细胞保存），您可能会在很多天内给自己注射高剂量的促性腺激素。

促性腺激素的副作用

注意：下面的百分比是指比较Gonal-F-研究rFSH（在实验室中使用重组DNA技术创建的）和urofollitropin，或uFSH，它是从绝经后妇女的尿液中提取的纯化FSH。药物与药物的比率可能略有不同，但促性腺激素治疗的副作用通常相似。

促性腺激素可能的副作用包括：

• 头痛（rFSH：22％，uFSH：20.2％）
• 恶心（rFSH：13.6％，uFSH：3.5％）
• 上呼吸道感染（rFSH：11.9％，uFSH：7.9％）
• 腹部压痛（rFSH：9.3％，uFSH：12.3％）
• 天然气（rFSH：6.8％，uFSH：8.8％）
• 鼻窦充血（rFSH：5.1％，uFSH：5.3％）
• 一般情况（rFSH：5.9％，uFSH：6.1％）
• 情绪波动（rFSH：5.1％，uFSH：2.6％）
• 痤疮（rFSH：4.2％，uFSH：2.6％）
• 乳房胀痛（rFSH：4.2％，uFSH：6.1％）
• 体重增加（rFSH：3.6％，uFSH：0.0％）
• 骨盆不适（rFSH：2.5％，uFSH：6.1％）
• 异常出血或斑点（rFSH：2.5％，uFSH：0.9％）
• 呕吐（rFSH：2.5％，uFSH：2.6％）
• 注射部位疼痛，发红（rFSH：2.5％，uFSH：0.9％）
• 头晕（rFSH：2.5％，uFSH：0.0％）

促性腺激素的风险

卵巢过度刺激综合征（OHSS）：当卵巢和腹部充满液体时会发生OHSS。高达10％至20％的女性会产生温和的OHSS，这通常会自行解决。重要的是要向医生报告甚至是轻微的症状，这样她就可以仔细监控你。

如果您患有PCOS，那么您开发OHSS的风险就更高。

严重OHSS发生在不到1％的患者中。如果您出现呕吐，严重的腹部或骨盆疼痛，体重迅速增加或严重腹胀，请立即联系您的医生。

多胎妊娠：根据您所研究的研究，促性腺激素治疗的倍数率为2％至30％，三胞胎或更高级别的妊娠率高达5％。

临床试验发现，分别使用rFSH或uFSH时，多胎妊娠发生率为12％~14％。仔细监测和使用最低有效剂量可以降低风险。

在IUI期间或单独使用促性腺激素时，控制倍数的风险比在IVF期间使用时要困难得多。在IVF期间，您的医生可以转移单个胚胎。

如果您担心倍数的风险，并且您正在使用注射剂作为IUI周期的一部分，您可能需要询问您的医生有关迷你IVF的信息。

卵巢囊肿：卵巢囊肿通常伴有促性腺激素。对于rFSH，它们大约有15％的时间出现，而对于uFSH，它们大约有29％的时间出现。

通常，他们自己解决。在极少数情况下，可能需要手术干预。

注射部位感染：有些发红和压痛是正常的，但在极少数情况下，注射部位可能会被感染。如果您注意到注射部位出现红肿，持续的温暖，肿胀，疼痛，气味或剧烈疼痛，请联系您的医生。此外，如果您发烧超过101，请联系您的医生。

附件扭转（或卵巢扭转）：在极少数情况下（不到2％的时间），卵巢可能扭曲，破裂或出血，需要手术干预。这是因为卵巢变得沉重并且从刺激中扩大。可能的症状包括严重的骨盆疼痛或下腹痛，恶心和呕吐。这是一种医疗紧急情况，如果不及时治疗，可能会危及生命。

宫外孕：服用促性腺激素时，异位妊娠的风险略有增加。异位妊娠可能危及生命或可能需要外科手术。

血块：非常罕见（每1000人4.2），但可能危及生命。血凝块风险增加不仅仅是在治疗期间，但是，如果你怀孕，在怀孕期间继续升高。

如果您出现可能出现血栓肿胀或单腿疼痛的症状，受影响区域的温暖，肤色变化（发红，发蓝或发白） - 请立即联系您的医生。

如果您出现肺栓塞的症状 - 突然发生呼吸急促，当您尝试深呼吸或咳嗽时，胸部疼痛会恶化，感觉头晕或晕，脉搏快，出汗，咳血，感觉即将到来的厄运 - 立即获得医疗帮助。

此页面是否有帮助？感谢您的反馈意见！你有什么顾虑？文章来源

• Gonal-f（注射用follitropin alfa）。药物信息表。
• Henriksson P，Westerlund E，WallénH，Brandt L，Hovatta O，Ekbom A.“体外受精后妊娠期肺部和静脉血栓栓塞的发生率：横断面研究。” BMJ 。 2013年1月15日; 346：e8632。 doi：10.1136 / bmj.e8632。
• 促性腺激素的副作用：患者情况说明书。美国生殖医学学会。