高血压：体征，症状和并发症

頭暈.頭痛高血壓症狀不明顯易被忽視 (十一月 2024)

高血压通常不会引起任何明显的症状。当它发生时，您可能会出现头晕，呼吸短促，头痛和流鼻血，这可能表明您的血压正在上升。如果长期高血压未得到充分治疗，可能会出现心脏病，中风和肾衰竭等并发症。高血压急症是一种罕见且危险的事件，可能导致视力模糊，恶心，胸痛和焦虑。

总体而言，绝大多数患有高血压的人，即长期高血压（> 130 mm Hg或舒张压> 80 mm Hg），没有任何症状。它通常在医生办公室诊断，使用血压袖带进行简单的血压测量。

如果存在，确实发生的症状可能表明血压暂时波动或升高，并且可能与药物剂量的时间有关。一般来说，高血压的症状可能随时发生，不会持续很长时间，并可能复发。他们包括：

经常性头痛： 有或没有高血压的人患头痛是相当常见的。有些高血压患者在药物被跳过或血压高于平时时会注意到头痛的变化或恶化。与高血压相关的头痛可以是轻度，中度或严重的并且可以具有跳动性质。
头晕： 患有高血压的人可能会注意到与药物剂量和血压波动有关的头晕。
呼吸急促： 由于对心脏和肺功能的影响，高血压可导致呼吸短促。通过体力消耗或运动，呼吸短促更加明显。
鼻血： 如果您患有高血压，您可能更容易出现流鼻血，但一般来说，流鼻血不是高血压的典型征兆。

突然发生的极高血压比慢性高血压更容易产生明显的症状。然而，重要的是要知道即使非常高的血压也不会产生症状。

严重的高血压定义为收缩压> 180 mm Hg或舒张压> 120 mm Hg。严重高血压患者可迅速出现症状，包括：

高血压紧急

一种没有严重症状的高血压称为高血压急症。高血压急症定义为收缩压> 220 mm Hg，舒张压> 120 mm Hg。这种血压被认为足够高，使您面临突发，危及生命的事件的严重风险。

在高血压急迫的情况下，没有器官衰竭或其他直接危急情况，但如果血压不能很快得到控制，这些情况可能很快发展。

未经治疗的高血压会导致严重的并发症，包括器官损伤不太常见的是，可能发生称为高血压急症的病症，其也可称为高血压危象或恶性高血压。

高血压急症

与类似的高血压急症相似，高血压急症的特征是严重的，危及生命的并发症。高血压急症意味着血压> 180 mm Hg或舒张压> 120 mm Hg，并且发生了终末器官损伤。症状和体征可包括呼吸急促，焦虑，胸痛，心率不规则，意识模糊或昏厥。

动脉瘤破裂

由于许多原因，动脉瘤可以形成动脉壁中的凸起。动脉瘤可发生在主动脉，大脑和肾脏中。高血压导致动脉瘤形成，血压突然升高会增加动脉瘤破裂的风险 - 这是一个可能致命的严重事件。

血管疾病

高血压会增加血管疾病的风险，血管疾病的特征是动脉粥样硬化（血管硬化和僵硬）和动脉狭窄。血管疾病可能涉及腿部，心脏，大脑，肾脏和眼睛中的血管，导致一系列致残或危及生命的症状。

心脏病

高血压有助于冠状动脉疾病，心律失常和心力衰竭的发展和恶化。

肾功能衰竭

高血压会影响肾脏，因为它们的血管变得不能有效地发挥作用;永久性损坏是可能的。

呼吸系统疾病

呼吸系统疾病可能由于心脏病而发展，表现为呼吸短促。

与您的医生定期检查非常重要。高血压是一种常见病，如果被发现，可以用药物治疗以预防并发症。但是，如果您出现高血压的任何症状，如经常头痛，反复出现头晕，流鼻血，呼吸短促，恶心或呕吐，请不要等待 - 立即告诉您的医生。

高血压需要定期去看医生，以监测您的进展。如果您已服用降压药并出现任何相关副作用，请联系您的医生，看看您的治疗方案是否需要调整。

什么时候去医院

高血压急症需要立即进行紧急医疗护理。高血压急症的症状包括：

不要试图降低自己或其他人的极高血压。虽然目标是在出现其他并发症之前降低血压，但应根据严重程度在数小时至数天内降低血压。重要的是不要过快降低血压，因为快速的血压降低可以切断大脑的血液供应，导致脑损伤或死亡。

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Courand PY，Serraille M，Girerd N，et al。高血压头痛的矛盾意义。 Am J Hypertens。 2016年9月; 29（9）：1109-16。 doi：10.1093 / ajh / hpw041。 Epub 2016年4月19日。
DiNicolòP。心肾综合征肾脏的黑暗面：肾静脉高压和充血性肾功能衰竭。 Heart Fail Rev. 2018 Mar; 23（2）：291-302。 doi：10.1007 / s10741-018-9673-4。