Femara（来曲唑）治疗PCOS不孕症

Femara（来曲唑）是一种口服药物，用于刺激多囊卵巢综合征（PCOS）和不明原因不孕症患者的排卵。虽然Femara被美国食品和药物管理局批准用作乳腺癌药物，但自2001年以来它一直被生育医生用于标签外，因为它具有较少的Clomid（克罗米芬）副作用以及较低的多重风险。怀孕。

Clomid是目前用于治疗PCOS女性不孕症的一线选择。然而，最近的研究表明，Femara可能会在这一女性人群中提供更高的怀孕率。

当Clomid在至少三个治疗周期内不能刺激排卵并且尽管剂量增加时，Femara也常用于Clomid抗性的情况。

如何使用Femara

Femara采用2.5毫克黄色薄膜包衣片。根据您的月经开始时间，您的医生会建议您何时开始治疗。治疗将连续五天进行。

一些生育专家建议在您的周期的第3,4,5,6和7天服用这些药片。其他人支持第5天，第6天，第7天，第8天和第9天。虽然关于哪个选项真正最佳仍存在争议，但目前的研究似乎表明成功率大致相同。

根据治疗开始的时间，您可以预测何时需要开始做爱：

• 如果您在第3天开始治疗，你可能在你的周期的第14天和第17天之间的某个时间排卵。想象一下，你会想要开始做爱 之前 你排卵。在这种情况下，您将从第11天开始到第18天结束，每天（或每隔一天）开始做爱。
• 如果您在第5天开始治疗， 你最有可能在第16天和第19天之间排卵。在这种情况下，将在第13天和第21天之间开始做爱。

为了更好地确定排卵时间，您可以使用排卵预测试剂盒。一旦完成治疗并每天测试，您将开始测试，直到您收到阳性结果（表明您接近排卵）。这是开始发生性行为的信号。

Femara也可用于宫腔内人工授精（IUI）治疗。 Clomid有时与Femara一起开处方并在同一天聚集在一起。

副作用

来曲唑通过降低雌激素水平来刺激排卵。任何种类的低雌激素水平都可能导致女性出现症状。使用Femara最常见的包括：

• 疲劳
• 头晕
• 头痛
• 腹胀
• 潮热
• 夜汗
• 模糊的视野
• 心烦意乱
• 乳房疼痛
• 难以入睡
• 发现或出现异常月经出血

如果您出现视力模糊或任何看似特别严重的症状，请立即联系您的医生。

虽然很少见，服用Femara的女性可能会出现一种称为卵巢过度刺激综合征（OHSS）的疾病，其症状包括腹胀和腹泻，极度呼吸急促和胸痛。

卵巢过度刺激综合症

效用

越来越多的证据表明，Femara可能更适合患有排卵问题的PCOS女性。

根据2014年发表的一项研究报告 新英格兰医学杂志 服用Femara的PCOS女性中有27.5％成功分娩，而服用Clomid的女性占19.5％。同样的研究证明了其他几个方面的优势：

• 与Clomid（48.3％）相比，Femara（61.7％）的排卵率更高。
• 使用Femara的PCOS肥胖女性的出生率较高。
• 与使用Clomid（7.4％）的女性相比，使用Femara（3.2％）的女性多胎妊娠较少。

与此同时，两种药物的妊娠丢失风险大致相同（Femara为31.8％，而Clomid为28.2％）。

同样，2015年的一项研究发表在 PLoS One 得出结论，在自然怀孕的母亲或使用Femara或Clomid的母亲所生的孩子中，出生缺陷总体率没有显着差异。