Oralair，Grastek和Ragwitek for Grass / Ragweed Allergy

舌下免疫疗法，或SLIT，是一种免疫疗法，涉及将过敏原提取物置于舌下。 SLIT可以液体形式作为滴剂或片剂形式服用，并且正成为过敏注射剂的流行替代品。这种形式的免疫疗法已在欧洲和世界其他地区使用多年，并于2014年获得美国食品和药物管理局（FDA）批准，至少在3种不同的舌下片剂中用于治疗症状或过敏性鼻炎和过敏性结膜炎。 Oralair和Grastek被批准用于治疗草花粉过敏，并且Ragwitek被批准用于治疗豚草花粉过敏。

Oralair，Grastek和Ragwitek都采用相同的方式：将可溶解的片剂置于舌下并使其溶解。要求该人在至少一分钟后不要吞咽，并且在此之后至少五分钟内不要进食或饮水。这些片剂每天服用一次，通常在花粉季节开始前3至4个月开始，对应于有问题的治疗 - 草季节通常在4月或5月开始，并且豚草季节通常在8月开始，具体取决于地理位置。每天服用片剂直到花粉季结束，尽管在Grastek的情况下，也可以连续服用3年。

认识到SLIT不是药物是非常重要的;相反，它的作用类似于疫苗，改变了人体免疫系统对过敏原的反应方式。因此，从SLIT获得收益需要时间，通常需要数周甚至数月。预计SLIT不会治疗过敏症的直接症状，但会随着时间的推移预防这些症状。为了 即时 治疗过敏症状，一个人需要服用药物，如口服抗组胺药或鼻腔抗组胺药喷雾剂。

草花粉引起过敏性鼻炎的Oralair

Oralair是一种舌下片剂中五种不同草过敏原的混合物，适用于治疗10至65岁人群的草花粉过敏性鼻炎和过敏性结膜炎。制造商建议在草花粉季节前4个月开始使用Oralair，并且每天服用，直到草花粉季节结束。

对使用Oralair的数百人进行的多项研究表明，与接受安慰剂的患者相比，过敏症状和药物使用平均减少50％。常见的副作用包括咽喉刺激和肿胀，口腔和耳痒以及咳嗽。虽然大多数这些副作用是轻微的，但0.1％的人经历了严重的过敏反应，导致需要停止使用Oralair治疗。

草花粉引起过敏性鼻炎的Grastek

Grastek是一种舌下含片的蒂莫西草过敏原，适用于治疗5至65岁人群的草花粉过敏性鼻炎和过敏性结膜炎。制造商建议Grastek在草花粉季节前至少12周开始，每天服用直到草花粉季节结束。

或者，Grastek可以连续三年连续服用。对使用Grastek的数百人进行的多项研究表明，与接受安慰剂的患者相比，过敏症状和药物使用平均减少20-35％。每天服用3年后，Grastek的好处在停止治疗后继续增加草花粉季节，但在停止治疗后的第二个草花粉季节期间没有。

常见的副作用包括咽喉刺激和肿胀，以及口腔和耳朵瘙痒。虽然大多数这些副作用是轻微的，但0.4％的人经历了严重的过敏反应，导致需要停止使用Grastek治疗。

Ragwitek用于豚草花粉诱导的过敏性鼻炎

Ragwitek是舌下含片中的豚草过敏原，适用于治疗18至65岁人群中的豚草花粉过敏性鼻炎和过敏性结膜炎。制造商建议在豚草花粉季节前至少12周开始使用Ragwitek，每天服用一次，直到豚草花粉季节结束。对使用Ragwitek的数百人进行的多项研究表明，与接受安慰剂的患者相比，过敏症状和药物使用平均下降17-45％。

常见的副作用包括咽喉刺激和肿胀，口腔和耳朵瘙痒，舌头瘙痒和口腔麻木。虽然大多数这些副作用是轻微的，但0.1％的人经历了严重的过敏反应，导致需要停止使用Ragwitek治疗。

虽然目前可用的舌下含片仅对草和豚草引起的过敏性鼻炎和过敏性结膜炎患者有效，但我预计将来可用于猫皮屑和尘螨过敏的药片。除了那些以主要过敏原含量标准化的过敏原外，其他过敏原不太可能出现在舌下含片中。然而，许多过敏症患者提供舌下滴剂，目前尚未获得FDA批准在舌下使用（他们 是 被批准作为注射剂注射），作为治疗由各种其他花粉，霉菌孢子和动物皮屑引起的过敏的方法。

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