内镜超声:使用,副作用和结果
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71536B ERCP內視鏡逆行性膽胰管攝影術介紹 (十一月 2024)
内窥镜超声是一种有助于可视化消化道部分的测试,例如胃,胰腺和胆囊,以及附近的器官和组织,例如淋巴结。它通过使用称为内窥镜的薄而柔韧的管来执行,该管在末端具有照相机和超声探头。内窥镜通过口腔或通过肛门向下传递以进入消化道器官。然后使用超声波产生消化道图像,可以研究任何异常情况。
进行这项测试自然会引起一些焦虑。然而,它是在镇静下完成的,以便患者在手术过程中尽可能舒适。由于镇静作用,通常需要从工作或学校休假一天才能进行测试。然而,这是一项测试,可以为医生提供有关某些情况下消化系统发生情况的大量信息,这有助于弄清楚为什么会出现某些症状和体征。
测试目的
该测试有助于查看消化系统的部分,因此可以命令确认或排除疑似消化系统疾病或病情。内窥镜超声将提供比X射线或外部超声更详细的信息。可能会订购此测试的部分原因包括:
- 分析和分期食道癌,胃癌,直肠癌或胰腺癌
- 调查腹痛或体重减轻的可能原因
- 评估胰腺炎等胰腺疾病
- 调查消化系统和其他器官(如肿瘤)的异常情况
- 评估消化系统内层的任何结节
风险和禁忌症
内镜超声检查后的严重并发症很少见。对于那些内窥镜插入口腔和喉咙的人,可能会在几天之后出现喉咙痛。医疗团队可以提供有关如何在家中最好地治疗以及可能持续多长时间的建议。
在该测试期间可以进行活组织检查(小块组织),并且在这些位置有时会出血,但它应该自行停止。
更严重但罕见的并发症可包括对手术期间使用的镇静剂,感染和吸入胃内容物的反应。通过任何内窥镜检查,都有可能在消化道中形成一个洞(称为穿孔)。如果发生这种情况,就需要手术来修复这个洞。然而,即使在内窥镜手术期间进行细针抽吸的情况下,这也是罕见的。
一些关于内镜超声检查后并发症发生率的研究得出的结论是,这是一种非常安全的手术。测试后出现的任何异常症状应与医生讨论。
在测试之前
有必要准备内窥镜超声波,医生会给出如何进行此操作的说明。当对上消化道进行该测试时,需要在手术开始前禁食约6小时。如果在下消化道进行,则需要用禁食,泻药和/或灌肠清除结肠。
某些药物,如血液稀释剂,可能需要在手术前停止一段时间。重要的是让医疗团队知道目前正在服用的所有药物,以便获得关于是否或何时应该停止一段时间的指示。在禁食期间,需要服用的药物应该用一小口水吞咽。
在测试期间
该测试通常在医院进行。测试的持续时间变化很大,但通常持续约一小时。
预测试
患者将被要求换上医院的长袍,躺在病床上。护士和其他工作人员将通过询问几个问题来记录健康史,并提供需要签署的任何表格。 IV将开始给予液体并给予镇静剂,使手术更舒适。
整个测试
患者被推进进行测试的房间。对于较低的消化道测试,要求患者躺在他们的左侧。将有一名麻醉师和护士可以安装各种监护仪,以便在测试期间监测生命体征。将通过IV给予一些镇静,并且患者将入睡以便医生开始内窥镜检查。
后测试
患者将在康复过程中醒来,并将监测一段时间(可能约一小时),以确保在测试期间所有人都按预期进行。患者应该让工作人员知道是否有任何症状,如异常疼痛或恶心。在此恢复期间,可以喝生姜酒或水。食物被允许之前可能会更长。
生命体征稳定后,很明显不会出现任何并发症,患者会被释放回家与朋友或亲戚一起回家。在回家之前,将给出关于恢复正常活动以及如何以及何时服用任何药物的说明。
测试结束后
在恢复测试之后,可以直接给出关于测试如何进行以及初始结果的一些信息。更多详细信息和所有活检结果将在稍后提供,通常在一周左右。
可以安排对医生进行随访,以检查测试结果和所需的任何后续步骤。如果测试后有任何症状,如疼痛,呕吐,发烧或出血,请就医。
来自DipHealth的一句话
内窥镜超声波可以提供有关消化道内发生情况的大量信息。它被认为是非常安全的,它是在镇静下完成的,以使患者尽可能舒适。被告知需要进行这样的测试然后进行测试可能会让人感到压力。与医疗保健专业人员谈论压力水平和担忧是很重要的,因为他们可以调整他们的程序,以帮助解决一些困难。询问关于测试的问题以及如何以及何时可获得结果也可以帮助减轻一些焦虑。
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Hamada T,Yasunaga H,Nakai Y,et al。 “严重出血和穿孔是内镜超声引导下胰腺肿块细针穿刺的罕见并发症:对212家医院的3,090名患者进行分析。”Gut Liver。2014年3月; 8(2):215-8.DOI:10.5009 / gnl.2014.8.2.215。
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