如何帮助预防婴儿猝死综合症(SIDS)
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嬰兒猝死症-03 健兒照料篇 (十一月 2024)
对于作为SIDS的新生儿的父母或婴儿猝死综合症而言,很少有事情可悲。不幸的是,即使近年来为提高人们对如何降低小岛屿发展中国家风险的认识所做的一切,我们仍然不知道所有的风险因素,小岛屿发展中国家仍然是新生儿期以外婴儿死亡的主要原因。
尽管自返回睡眠运动以来小岛屿发展中国家的比率大幅下降,但美国儿科学会的最新政策声明虽然有点争议,但仍有助于进一步降低小岛屿发展中国家的比率。
最初的“回到睡眠”消息也有了更新,2012年改为安全入睡。现在的想法是关注“安全的睡眠环境和背部睡眠,以减少SIDS和其他睡眠的风险 - 婴儿死亡的相关原因。“
降低小岛屿发展中国家的风险
减少小岛屿发展中国家比率的最大收益来自减少已知的风险因素,特别是建议所有婴儿背上睡觉 - 从1994年开始的“睡眠后休息”运动。从那时起,小岛屿发展中国家的人数减少了50%以上,但每千名活产婴儿的死亡率仍然稳定在0.57左右。
小岛屿发展中国家仍然存在问题的部分原因是,专家们并不知道所有使婴儿处于危险之中的事情,但父母也可以采取其他措施来避免他们并不总是这样做的风险因素。 。例如,大约10%至20%的父母仍然让他们的宝宝睡觉,而一些幼儿中心并不知道背部睡眠的重要性。
SIDS事实
小岛屿发展中国家,也称为“婴儿床死亡”或“婴儿床死亡”,通常被定义为即使经过仔细和彻底的调查,1岁以下婴儿的突然和无法解释的死亡。
根据AAP,关于小岛屿发展中国家的其他事实包括:
- 婴儿出生后第一个月很少见
- 婴儿2至3个月大时的高峰
- 与以下风险因素有关:
- 俯卧(胃)睡觉
- 睡在柔软表面上的婴儿,包括使用枕头,柔软床垫,柔软床上用品等。
- 有一位母亲在怀孕期间吸烟
- 有一位母亲迟到或没有产前护理
- 变得过热
- 接触二手烟
- 早产和/或低出生体重
- 男性
- 在黑人和美洲印第安人和阿拉斯加原住民儿童中更为常见
- 在一年中较冷的月份会更常见
- 在使用安抚奶嘴的婴儿中可能不太常见
关于小岛屿发展中国家的另一个事实,通常不是众所周知的,所有商业设备,以降低SIDS的风险,如楔子,睡眠定位器,特殊床垫和特殊睡眠表面,从未获得FDA批准,以防止小岛屿发展中国家。
小岛屿发展中国家建议
虽然许多降低小岛屿发展中国家风险的建议已经有一段时间了解,但有趣的是看看多年来AAP的建议是如何变化的。
虽然最初的回归睡眠小岛屿发展中国家的政策声明强调你不应该让宝宝睡在他的肚子上,但它确实没有阻止侧睡。AAP婴儿姿势和小岛屿发展中国家特别工作组的第一份报告于1992年出版,简称为“定位和小岛屿发展中国家”。它表示,“学院建议,健康的婴儿,当被放下睡觉时,可以放在他们身边或背部。”可以肯定的是,该报告以及随后的“睡眠后休息”活动对降低小岛屿发展中国家的比率产生了很大影响。
关于小岛屿发展中国家的下一份报告于2000年出版,它注意到小岛屿发展中国家的比率大幅下降,超过40%,因为以前的准则。然而,由于“小岛屿发展中国家仍然是新生儿期以后婴儿死亡的最高原因”,它提出了其他风险因素的建议,包括柔软的睡眠表面和松散的寝具,过热和母亲吸烟。 2000年小岛屿发展中国家的报告还指出,背部睡眠比侧睡更可取,睡觉或睡觉可能是危险的。
来自AAP的2005年小岛屿发展中国家报告“婴儿猝死综合症的变化概念:诊断编码转移,关于睡眠环境的争议,以及在降低风险时要考虑的新变量”,结束了侧面与背面问题。新的建议变成了婴儿应该完全仰面睡觉。其他新的建议包括安抚奶嘴可能降低SIDS的风险以及“独立但接近的睡眠环境”的概念,其中婴儿应该与母亲睡在同一个房间,但是在婴儿床,摇篮或摇篮中,而不是分享妈妈的床。
最新的小岛屿发展中国家建议
AAP最新的2011年小岛屿发展中国家报告发生了哪些变化?
除了讨论小岛屿发展中国家之外,政策声明的重点还在于安全的睡眠环境。因此,除了继续建议“每次入睡都能重新入睡”之外,新的政策声明还指出,父母应该:
- 在婴儿床,摇篮或便携式游戏场中使用坚固的睡眠表面
- 练习共享房间而不分床
- 保持柔软的物体和宽松的床上用品(使用合适的床单)从婴儿床
- 避免过热
不过,这些建议并不新鲜。尽管如此,建议继续使用它们直到婴儿12个月大。
本报告中的新内容也是关于母乳喂养的正式建议。自1992年小岛屿发展中国家原始报告以来,已经提到了母乳喂养的保护作用,但这是小岛屿发展中国家首次声明“建议母乳喂养”的政策声明,因为母乳喂养的母亲的SIDS风险降低。
虽然以前的报告也谈到缺乏将疫苗和小岛屿发展中国家联系在一起的证据,但建议婴儿接种疫苗并定期接受良好的儿童保育。
其他建议包括:
- 孕妇应定期接受产前检查,避免在怀孕期间和出生后接触烟雾,酒精和非法药物
- 妈妈们应该考虑在睡前和午睡时给婴儿喂奶嘴
- 家庭心肺监护仪和商业设备,如睡眠定位器,不应用于尝试降低SIDS的风险
希望这些新建议有助于使小岛屿发展中国家的费率再次下降,同时也会降低窒息,窒息和诱捕的速度,而实际上这种情况正在增加。
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