选择宫内节育器：品牌和考虑什么

宫内节育器（IUD）是T形装置，可以插入子宫以防止怀孕。美国有五个FDA批准的宫内节育器品牌：Kyleena，Liletta，Mirena，ParaGard和Skyla。虽然宫内节育器作为节育选择被认为是最有效的，但您的选择之间存在差异，需要加以考虑。了解更多有关它们的信息可以帮助您确定IUD是否适合您，如果适合，哪一个适合您。

相似

总的来说，您可以选择的所有宫内节育器之间有许多相似之处。从最广泛的角度来看，美国食品和药物管理局（FDA）批准的所有宫内节育器都被认为是非常有效的节育方法。它们可以单独使用并且是可逆的，这意味着一旦停止使用宫内节育器就可以怀孕。

所有宫内节育器必须放入您的子宫并由医生移除。根据品牌的不同，它们可以保存3到10年。

宫内节育器通常具有低副作用和不良事件的风险。存在驱逐风险（宫内节育器脱落）。如果发生这种情况，您可能会怀孕，直到您开始使用另一种避孕方法或更换宫内节育器。虽然这些并发症并不常见，但也存在盆腔感染或子宫撕裂的轻微风险。

由于宫内节育器的位置，异位（输卵管）怀孕的风险略有增加。如果植入的卵子导致输卵管破裂，则异位妊娠是不可行的并且可能危及生命。

差异

宫内节育器之间的主要区别是除了一个以外，所有人都释放激素左炔诺孕酮（孕激素）以防止怀孕。相比之下，没有激素的ParaGard之所以有效，是因为它是由铜制成的。

左炔诺孕酮宫内节育器

这些宫内节育器以Mirena，Liletta，Skyla和Kyleena品牌销售，由一种聚二甲基硅氧烷套管组成，其上含有左炔诺孕酮，一种孕激素。

左炔诺孕酮通过增厚宫颈粘液，使子宫壁变薄，并削弱精子与卵子的结合来预防妊娠。不仅受精不太可能，即使受精发生，植入的可能性也很低。

每种左炔诺孕酮宫内节育器的激素剂量不同。它们各自最初释放更高剂量的激素，其随时间减少。随着释放的激素剂量下降，该装置在推荐使用期间仍可有效预防怀孕。

建议每个品牌在指定的时间段内使用三到五年。

• 曼月乐 最初每天释放20微克左炔诺孕酮，并获得FDA批准长达五年。
• Liletta 最初每天释放19.5微克左炔诺孕酮，并批准使用四年。
• 斯凯拉 最初每天释放14微克左炔诺孕酮，可以使用长达三年。
• Kyleena 最初每天释放17.5微克左炔诺孕酮。它可以保持五年。

因为这四种宫内节育器含有孕激素，您的月经量可能会减少。例如，您可能会发现前几个月，然后是较轻和较短的时期。您的期限也可能完全停止，这被认为是安全的。

其他副作用可能包括头痛，恶心，乳房胀痛，抑郁，性欲减退，脱发和卵巢囊肿。

铜宫内节育器（ParaGard）

ParaGard是FDA批准的唯一无激素宫内节育器。它由用铜线包裹的聚乙烯组成，具有完全不同的作用机制。

ParaGard通过触发对铜的炎症反应来预防怀孕，铜会损害鸡蛋，损害精子的运动和活力，并且即使受精也会降低卵子的植入能力。

在所有宫内节育器中，ParaGard可以使用最长的持续时间，最长可达10年。

由于铜宫内节育器不含激素，因此不应改变月经周期。然而，它可能导致比平时更多的痉挛或背痛，特别是在放置后的前几个月经周期。

注意事项

选择IUD时必须考虑几个因素。在做出关于宫内节育器的决​​定之前，请与您的医生进行公开讨论。

如果您有反复发作的盆腔炎，肝脏疾病或月经不规则出血的病史，宫内节育器可能不适合您。您和您的医生可以讨论您自己的风险与宫内节育器的好处。

激素暴露

如果你不能或选择不接触荷尔蒙，ParaGard宫内节育器可能是你的最佳选择。曼月乐，Skyla，Liletta和Kyleena中的激素仅释放到子宫中，因此它不具有与避孕药中发现的激素相同的广泛效果。但是，因激素暴露或有乳腺癌，子宫颈癌，子宫癌或卵巢癌而有负面影响的女性可能会选择远离激素使用。

请记住，每种设备释放的激素剂量不同，如果您出现副作用和月经改变，这可能是一个特别重要的考虑因素。

有效期

您可以将设备保持在适当位置的时间长度从几年到十年不等。因此，除其他外，财务和便利方面的考虑可能会影响您的选择。

宫内节育器的大小

Skyla和Kyleena比Mirena，Liletta和ParaGard小一点。对于子宫较小的女性，例如年轻的青少年和围绝经期女性，可以更好地容忍Skyla和Kyleena的较小尺寸。

禁忌

使用任何宫内节育器的绝对禁忌症包括：

• 怀孕或怀疑怀孕
• 不明原因的阴道流血
• 正在进行的盆腔感染
• 已知或疑似子宫或宫颈癌
• 任何子宫异常，包括肌瘤，都会干扰宫内节育器的放置

来自DipHealth的一句话

无论您选择哪种宫内节育器，您都可以放心，这五种疗法都被认为是安全的，并且是最有效的节育方法之一。事实上，它们与永久性方法一样有效，如输精管结扎术和输卵管结扎术。此外，它们不会影响您在移除后怀孕的机会。

重要的是要记住，宫内节育器不能保护您免受性传播感染（STD），并且如果您与可能感染性传播疾病的伴侣发生性行为，则需要使用屏障保护方法。

在宫内节育器插入期间可以期待什么

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