盘状半月板 - 弹出膝关节综合症
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孩子经常有腿伸不直?膝盖外侧疼?可能是外侧盘状半月板撕裂 (十一月 2024)
盘状外侧半月板是膝关节内异常形状的半月板。半月板是C形楔形软骨,有助于支撑和缓冲膝关节。在每个膝盖处有两个半月板,一个在内侧(内侧),一个在膝关节的外侧(侧面)。在一些人中,外侧半月板的形状更像是实心圆盘,而不是正常的C形。
大多数患有盘状半月板的人从未知道他们有异常。据估计,3-5%的人患有盘状外侧半月板。大多数人与盘状半月板一起过着正常,活跃的生活 - 甚至是高性能运动员。因此,如果您的医生发现您有盘状半月板,但它没有引起任何问题,则应该单独留下。例如,有时在膝关节镜检查中,当处理不同的问题时会看到盘状半月板 - 这些应该简单地单独留下,而不是通过外科手术治疗。
人们发现他们患有盘状半月板的两个最常见的原因是他们有MRI显示异常,或者他们正在进行关节镜膝关节手术并且当时被发现患有盘状半月板。同样,在这两种情况下,盘状外侧半月板最好单独使用。
有问题的盘状梅尼克斯的症状
在一些人中,盘状半月板可能引起问题,通常是膝盖关节外侧疼痛的爆裂感。这就是为什么有些人在谈论盘状半月板时使用“砰砰膝盖综合症”这个词。盘状半月板的迹象可包括:
- 膝盖的弹出感觉
- 膝盖肿胀
- 沿着膝盖外侧疼痛
- 蹲下/跪着疼痛
通常在观察膝关节MRI时诊断盘状半月板。没有正常的半月板轮廓,并且在MRI上看到比正常更多的半月板组织。如果盘状半月板有撕裂,那么通常也会在MRI上看到。
治疗盘状半月板
如果发现患者有盘状半月板,但没有引起症状,则不应进行治疗。
在患有盘状半月板疼痛的患者中,可以进行由膝盖运动和伸展组成的简单治疗。可考虑使用抗炎药物或可的松射击,但大多数患有症状性盘状半月板的人最终会选择进行关节镜手术。这个程序是通过一个小切口将一个小型相机插入关节,并使用可以使用的仪器来完成的。切开,咬伤并剃除异常或撕裂的半月板组织。
如果盘状半月板撕裂,有几种方法来管理这种关节镜。从历史上看,在关节镜手术时切除了整个半月板。然而,由于移除了半月板软骨,移除整个半月板的结果导致膝关节中关节炎发展的机会增加。这种外科手术称为完全半月板切除术。更常见的是,盘状半月板可以通过外科手术成形为正常出现的半月板,该过程称为半月板的梳状化。
除了管理半月板的撕裂部分之外,许多患有盘状半月板的人具有诸如由于半月板软骨的不稳定性而爆裂的症状。因此,在进行半月板的翘曲处理的手术管理时,也可以进行不稳定的半月板残留的修复,以防止膝盖中的复发性砰砰感觉。最后,可能会移除一些半月板,有些可能会被修复。
半月板手术后
从盘状半月板的手术治疗中恢复大约6周以恢复关节的完全强度和活动性。大多数患者不需要固定,限制负重。对于进行手术的个体进行物理治疗并且在从外科手术中恢复时避免冲击锻炼活动是常见的。
虽然没有证据表明患有盘状半月板的患者在以后的生活中发生膝关节炎的可能性更高,但有证据表明撕裂半月板的患者可能存在长期问题。任何维持半月板撕裂的患者都应采取措施,以防止膝关节出现任何关节炎。