肌肉痉挛和痉挛的原因

如果你曾经有肌肉痉挛或肌肉痉挛，你知道它们会非常疼痛。在某些情况下，肌肉可能会剧烈痉挛，导致皮肤瘀伤。大多数肌肉痉挛和痉挛是肌肉的不自主收缩。严重的肌肉痉挛不会自行释放，需要手动拉伸以帮助放松和延长缩短的肌肉。痉挛和痉挛可能是轻微或极度疼痛。虽然它们可能发生在任何骨骼肌上，但它们最常见于腿部和脚部以及穿过两个关节的肌肉（例如小腿肌肉）。痉挛可能涉及肌肉的一部分或一组中的所有肌肉。最常见的肌肉群包括：

• 小腿后背/小腿（腓肠肌）
• 大腿后部（腿筋）
• 大腿前（股四头肌）
• 脚，手，手臂，腹部

肌肉痉挛的强度范围从轻微抽搐或抽搐到剧烈疼痛。狭窄的肌肉可以感觉坚硬，持续几秒到几分钟或更长时间。痉挛缓解然后在完全消失之前多次返回并不罕见。

肌肉痉挛的原因

肌肉痉挛的确切原因尚不清楚，但最常引用的理论包括：

• 改变神经肌肉控制
• 脱水
• 电解质耗尽
• 调理不佳
• 肌肉疲劳
• 做一项新活动

与肌肉痉挛相关的其他因素包括在极端高温下锻炼。相信肌肉痉挛在运动过程中更常见，因为汗液含有液体和电解质（盐，钾，镁和钙）。当这些营养素降至一定水平时，肌肉痉挛的发生率就会增加。因为运动员更有可能在季前赛，接近强烈或长时间运动结束时（或之后的晚上）出现痉挛，有些人认为缺乏调节导致痉挛。

神经肌肉控制和痉挛

在研究所有这些理论的同时，研究人员发现更多证据表明“改变的神经肌肉控制”假设是导致运动相关肌肉痉挛（EAMC）的主要病理生理机制。改变的神经肌肉控制通常与肌肉疲劳有关，并导致肌肉协调和控制的中断。

根据开普敦大学Martin Schwellnus的文献综述，支持“电解质耗尽”和“脱水”假设作为肌肉痉挛原因的证据并不令人信服。他回顾了支持这些理论的现有文献，发现大多数轶事临床观察和一项只有10名受试者的小病例对照研究。他还发现另外四项临床前瞻性队列研究显然不支持“电解质耗尽”和“脱水”假设作为肌肉痉挛的原因。在他的综述中，Schwellnus得出结论认为，“电解质耗竭”和“脱水”假设并没有提供合理的病理生理机制，而是提供了可以充分解释运动相关肌肉痉挛的临床表现和管理的科学证据。

他继续写道：

“'改变神经肌肉控制'假说的科学证据是基于人体肌肉痉挛模型研究的证据，痉挛运动员的流行病学研究和动物实验数据。虽然很明显有进一步的证据支持”改变的神经肌肉控制“假设也是必需的，研究数据正在积累，支持这作为运动相关肌肉痉挛病因（EAMC）的主要病理生理机制。”

肌肉痉挛的治疗和预防

痉挛通常在没有治疗的情况下自行消失，直到我们了解肌肉痉挛的确切原因，很难有信心地说如何预防它们。但是，这些提示是专家和运动员最推荐的：

• 停止导致抽筋的活动
• 轻轻拉伸并按摩痉挛肌肉
• 将关节​​保持在伸展位置，直到抽筋停止
• 改善健康，避免肌肉疲劳
• 运动后经常伸展
• 运动前热身
• 通过伸直后腿，双脚向前伸展，伸展小腿肌肉
• 通过坐在一条腿折叠而另一条腿向外伸直，脚直立，脚趾和脚踝放松，稍微向前倾斜，并触摸伸直腿的脚来拉伸腿筋肌肉。
• 伸展股四头肌，同时用另一只手握住你的脚顶，轻轻地将脚跟拉向臀部。

大多数肌肉痉挛并不严重。如果您的肌肉痉挛是严重的，频繁的，持续的或关注的，请去看医生。