癫痫：体征，症状和并发症

虽然癫痫发作是所有类型癫痫的主要症状，但癫痫症状和体征的全部范围可能不同。癫痫发作的常见症状包括肌肉抽搐和收缩，意识丧失或意识丧失，虚弱，焦虑和盯着，但您的具体症状取决于您的癫痫类型。例如，一种类型的癫痫发作可能导致短暂的意识丧失，而另一种类型的癫痫发作可能导致整个身体无法控制的抽搐。尽管有许多不同类型的癫痫发作，但如果您患有癫痫症，那么每次癫痫发作时癫痫发作通常都是相似的。

经常出现症状

如果您患有癫痫症，您可能会有各种各样的症状，这些症状可能在癫痫发作之前，期间或之后发生。并非所有人都有这些症状，而您所经历的症状将取决于您所患的癫痫发作类型。

虽然了解癫痫发作的症状很重要，但大多数患有癫痫症的人都不记得他们的癫痫发作或发生之前发生的事情。在这种情况下，重要的是要问任何看过你的癫痫发作的人是如何呈现的以及当时发生的事情。如果您这样做很舒服，您也可以考虑邀请该人直接与您的医生交谈。

最常见的症状包括：

• 肌肉的收缩和抽搐： 当人们想到癫痫发作时，他们通常会想到身体中多块肌肉收缩和痉挛的类型。然而，不自主的肌肉收缩也可能发生在身体的孤立区域。
• 意识丧失： 一些癫痫发作可能导致突然发生的意识丧失或意识丧失，持续数秒至数小时。对于一些癫痫发作类型，这可能是其他人可见的癫痫发作的唯一迹象。这可能与自动无关和无意识的重复运动有关（见下文）。
• 弱点： 身体的任何部位都可能出现虚弱。例如，您可能在一只手臂，一条腿或两者中都有虚弱。通常情况下，你会在身体的同一部位出现反复发作的虚弱。身体某一部分的虚弱可能看起来非常像中风，但是当癫痫发作结束时它会消退。这可能更令人困惑，因为中风有时会导致癫痫发作。
• 焦虑： 在癫痫发作之前，往往是局灶性癫痫发作，有些人感到焦虑。这可能是其自身的症状和/或即将发生癫痫发作的信号（参见下面的“光环”）。有些人会经历强烈的焦虑，恐惧或即将到来的厄运感。

• 凝视： 当您缺席癫痫发作时，凝视太空是一种症状。事实上，当你实际上正在经历癫痫发作时，你可能会出现短暂的白日做梦或陷入沉思。

自动机制

自动化的类型及其性质 - 无论是复杂的还是如此简单以至于可能被遗漏 - 都是高度可变的。在癫痫中，自发症可能发生在局灶性受损的意识癫痫发作中，以及缺失性癫痫发作（特别是非典型癫痫发作）。如果您有自动化，则每次癫痫发作的趋势相同，但不一定存在于您的所有癫痫发作中。

在某些类型的癫痫发作中，一些自动症更可能发生。例如，骨盆推进和双侧腿部自动，如蹬踏或骑自行车运动，在额叶癫痫中比颞叶癫痫更常见。另一方面，口腔和手的自动化在颞叶癫痫中更常见。

自动化还可以提供线索，以确定是否在大脑的右侧或左侧发生癫痫发作。例如，身体一侧发生的自动症通常表明癫痫发作始于大脑的同一侧。

请务必与您的医生讨论您可能患有的任何自动症（您需要一位目击者来帮助您），因为自动现象的存在与否以及类型可能有助于确定您的癫痫发作的焦点（位置）和类型。

灵气

癫痫先兆是一种独特的感知，无论是视觉，运动，感觉还是心理，你都会感觉到癫痫发作的时间。虽然光环可能在发生之前仅几秒发出癫痫发作的信号，但光环和癫痫发作可能会分开多达一个小时。

由于光环经常发生在你失去意识的癫痫发作之前，它们可能被认为是癫痫发作即将发生的一种警告信号。当你患有局灶性癫痫时，它们最常见，通常持续不到两分钟。

你所拥有的先兆类型可以提供关于你的癫痫发作开始的大脑区域的线索。有时光环是单独发生的，不再继续进行。在这些情况下，光环 是 癫痫发作。

您可能单独或在癫痫发作之前经历许多不同类型的光环。这些可以分解为感觉光环，其中只有感觉存在，而体验光环则更复杂。

Auras因人而异，但从癫痫发作到癫痫发作通常大致相同。一些光环很容易被人们描述，例如看到锯齿形线条，而其他光环更难以解释，例如与身体分离的感觉。

光环的类型包括：

• 愿景（视觉）： 视觉光环可以是简单的，例如看到明亮的光线，黑点或隧道视觉，或者它们可能是复杂的或经验性的，例如失明，视觉幻觉，幻觉和像巨像这样的扭曲景物，周围的一切看起来都比较大比平常。
• 气味（嗅觉）： 某些气味，通常令人不愉快，可能会经历光环。
• 听觉（听觉）： 与视觉光环一样，听觉光环可以很简单，例如听到铃声或嗡嗡声，或复杂（经验），如听到扭曲的声音或说话的声音。
• 体感： 这些光环涉及感觉，并且可以是多种多样的，包括刺痛的感觉，即使在你静坐时移动的感觉，或需要移动。
• 味觉（味觉）： 可能发生异常的味道（例如金属味）或不吃食物而存在的味道。
• 腹部： 恶心或胃部压力或心烦的感觉是颞叶癫痫发作的相当常见的先兆。
• 发动机： 可能发生肢体或虚弱的重复运动。
• 自主： 例如，可能发生涉及寒冷和鸡皮疙瘩的光环。
• 精神： 这些光环可能非常引人注目，可能包括突然的恐惧感，即将到来的厄运感，似曾相识的体验（过去曾发生过什么事的感觉）等等。

虽然这些是最常与癫痫相关的症状，但是存在许多症状可能是由于大脑中异常的神经元放电引起的，并且其中一些症状特别难以与行为和其他精神健康障碍区分开来。从不寻常的想法到听到和看到不存在的东西到反复胀气和呕吐（腹部癫痫）的症状，天空几乎是极限。这就是为什么记录癫痫发作之前，期间或之后发现的任何症状是很重要的。

按类型

如前所述，您遇到的症状取决于您的癫痫发作类型。以下是您可能按类型分类的一些常见症状。

全身性癫痫发作

全身性癫痫发作涉及大脑的两侧。与六种不同类型的全身性癫痫发作相关的症状包括：

• 缺席癫痫发作： 以前称为小癫痫发作，癫痫发作最初可能并不总是被认定为癫痫发作，而且在儿童中最常见。当这些癫痫发作时，你会突然停止你所做的任何事情，看起来你似乎在茫然地凝视着太空。缺乏癫痫发作有时伴有自动化，如咂嘴，咀嚼或眼睛颤动，通常持续约10秒钟。当缺失癫痫发作停止并且逐渐而不是突然开始并且持续超过10秒时，可以认为是非典型的失神发作。这些癫痫发作更有可能导致摔倒。非典型失神发作时出现的自动现象可能看起来像眨眼或眼睑晃动，嘴唇咂嘴，咀嚼动作，用手揉搓，或用手做出其他重复动作。
• 强直性癫痫发作： 在强直性癫痫发作中，您的肌肉突然变硬，通常在您的手臂，腿部和背部，如果您在发生时站起来，可能会导致摔倒。这些癫痫发作经常在你睡觉时发生，通常持续不到20秒，如果你醒着，通常会导致失去意识。
• Atonic癫痫发作： 这些癫痫发作与强直性癫痫发作相反;当它们发生时，你的肌肉会变得瘫软，这会影响你的整个身体或只影响你的头部，颈部和躯干。如果你在这种情况下站起来，你会崩溃，这就是为什么这些癫痫发作被称为“癫痫发作”。由于跌倒的可能性，受伤的风险很高，因此您的头部可能需要保护装置。一般来说，您在这些癫痫发作期间并不完全清楚。
• 肌阵挛发作： 这些癫痫发作是你的手臂或腿的突然，短暂的抽搐，通常在你身体的两侧，只持续一两秒钟。这些可以在短时间内一个接一个地发生，或者只是在这里和那里发生。
• 阵挛性发作： 这些癫痫发作就像肌阵挛性癫痫发作，除了痉挛是重复的。它们可以涉及整个身体或两侧，并且可以持续几秒到一分钟。克隆性癫痫发作本身很罕见，通常发生在婴儿身上。
• 强直 - 阵挛发作： 这些癫痫发作，以前称为大癫痫发作，从失去意识开始，通常突然发生。接下来是强直阶段，其中你的手臂，腿，背部和胸部的肌肉变得僵硬，然后是阵挛阶段，这涉及肌肉的抽搐和抽搐。整个癫痫发作可持续长达三分钟。随着您的身体开始放松，当您开始慢慢恢复意识时，您可能会失去对膀胱和/或肠道的控制。当你醒来时，你可能会感到困倦，困惑，烦躁或沮丧。

焦点癫痫发作

局灶性癫痫发作是癫痫最常见的癫痫发作类型。它们只涉及大脑的一个区域或侧面。与两种局灶性癫痫发作相关的症状包括：

• 焦点意识癫痫发作： 这种类型的癫痫发作通常也被称为先兆。顾名思义，虽然你可能并不总是能够做出回应，但是在这些癫痫发作时你是清醒的并且清醒了。它们可能涉及肌肉抽搐，僵硬，跛行或其他症状，持续时间从几秒钟到几分钟。
• 意识障碍的意识癫痫发作： 在这些癫痫发作期间，您要么意识不清，要么无意识。这些癫痫发作有时先发作先兆或局灶性癫痫发作，通常持续一到两分钟。局灶性受损癫痫发作的特征，包括自动化类型，取决于发生异常电活动的大脑区域。在焦点障碍的意识癫痫发作中可能发生的自动化的例子是重复敲击，快速眨眼，重复单词或短语，咕噜声，重复的手部动作，在衣服或物体上捡拾或摸索，嘴唇咂嘴，咀嚼，咕噜声，吞咽，复杂的行为如洗牌卡片，以及戏剧性的行为，如笑，哭，尖叫或脱衣服。

并发症/分组适应症

癫痫发作可能有并发症，具体取决于您的癫痫发作的时间和地点。这些可包括：

• 溺水： 游泳或洗澡时溺水的风险是癫痫症的15至19倍，因为在水中癫痫发作的可能性很大。癫痫发作之间的时间越长，这种风险就会下降。
• 下降： 癫痫发作可能导致头部撞击，骨折，或以其他方式伤害自己跌倒。
• 车祸： 在驾车时癫痫发作可能导致车祸，这就是为什么许多州都有驾驶限制和时间要求与您没有癫痫发作的时间有关。与溺水风险一样，随着癫痫发作之间的时间间隔增加，您在驾车时癫痫发作的风险也会降低。
• 情绪问题： 癫痫患者常常出现焦虑，抑郁和自杀念头和行为。据估计，每三个患有癫痫症的人中就有一人会在其生命的某个阶段出现临床抑郁症，这通常伴有焦虑症。然而，对这些问题的处理可能会有所帮助。

癫痫危及生命的并发症并不经常发生，但包括：

• 癫痫持续状态： 这是当你癫痫发作持续时间超过五分钟或者你反复癫痫发作而没有完全吵醒的时候。这种情况可能导致脑损伤或死亡。
• 突如其来的意外死亡： 大约1％的癫痫患者会发生这种情况，没有人知道确切原因。如果您的癫痫发作不受药物控制或频繁发作强直 - 阵挛性癫痫发作，您可能会突然意外死亡。

癫痫妇女

对于患有癫痫的女性，有一些关于月经，避孕和怀孕的特殊考虑因素，因为激素波动会影响癫痫发作。具体而言，医生认为雌激素可能会增加癫痫发作，而黄体酮似乎会产生相反的效果。

经期：在青春期，生殖系统成熟，女性的身体产生雌激素和黄体酮，引发月经的开始和乳房发育。由于激素的增加，患有癫痫的女孩在发育的这个阶段也可能看到癫痫发作的频率增加。

有些女性在月经期间的癫痫发作频率可能也会增加。被称为月经性癫痫，在女性月经周期发生的癫痫发作可能需要额外的管理。医生认为，雌激素和孕酮对大脑的影响会导致癫痫发作频率的增加。

避孕：如果您是一名想要避免怀孕的癫痫女性，可以使用各种避孕药，但您需要采取预防措施，尤其是口服避孕药。一些癫痫药物可能会抵消避孕药的影响，这意味着即使你服用避孕药也可能会怀孕。相反，口服避孕药可能会降低抗癫痫药物的有效性，这可能导致癫痫发作突破。 Lamictal（拉莫三嗪）尤其如此。与您的医生讨论您的选择。

怀孕：每个患有癫痫症的女性都会以不同的方式对怀孕做出反应。大多数女性在怀孕期间的癫痫发作次数与以前相同，但有些可能少或多或少。怀孕期间的癫痫发作对宝宝来说是危险的，并且可能导致流产，早产和早产，因此尽可能多地控制它们是很重要的。如果您在怀孕期间确实有癫痫发作，请立即告诉您的医生。您可能需要调整药物。

您服用的抗癫痫药物也可能会影响您的宝宝，因此请与您的医生一起寻找最安全的药物和剂量，以便控制癫痫发作。最好是在怀孕前做到这一点，但如果你发现自己已经怀孕了，请尽快去看医生。如果您已服用药物一段时间并且没有任何癫痫发作，您可能会在怀孕前逐渐减量，但在未经医生批准和监督的情况下不要停止使用药物。请记住，不受控制的癫痫发作对宝宝的危害远远超过任何药物。

您的医生也可能建议您在计划怀孕前几个月服用大剂量的叶酸，这有助于预防胎儿的大脑和脊髓异常，因为一些抗癫痫药物会影响您的身体代谢这种维生素。

癫痫发作通常不会在分娩期间发生，因此您应该能够正常分娩并且没有并发症。如果您在分娩期间确实有癫痫发作，医生可能会尝试使用静脉注射药物停止癫痫发作。对于在怀孕期间频繁癫痫发作的女性，特别是在妊娠晚期，可能会建议剖腹产，但您的医生会为您安排最安全的分娩方式。

如果您想要给宝宝喂奶，请咨询您的医生。母乳喂养应该不是问题，但是您的医生可能想要换药或者让您在不同的时间服用它。

一般而言，儿童在生命中的某个时间发生癫痫的风险约为1％。如果您患有癫痫症，您的孩子患癫痫症的风险会增加一小部分至约5％。如果您的癫痫具有遗传或遗传成分，则风险更高。如果您担心将癫痫传染给您的孩子，您可以与遗传咨询师交谈。

什么时候去看医生

第一次经历癫痫发作意味着您需要去看医生，即使您不确定是否癫痫发作。他或她将需要确定原因并排除任何潜在的医疗条件，并可能开始使用抗癫痫药物。

如果您已经被诊断出患有癫痫症，那么每当您的癫痫发作模式，频率或活动发生变化时，您都应该去看医生。治疗的目标是控制癫痫发作，尽可能少用药，因此您可能需要调整剂量，添加另一种药物，转换为另一种药物，或完全不同的治疗方法。

如果您出现癫痫持续状态，您需要紧急帮助，因为它可能会危及生命。如果您有癫痫发作并且您怀孕了，您还需要紧急帮助;你在水中癫痫发作;癫痫发作后你不会醒来;你马上再次癫痫发作;你发高烧了;您患有糖尿病或在癫痫发作期间自己受伤。

癫痫：原因和风险因素此页有用吗？感谢您的反馈意见！你有什么顾虑？文章来源

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