如何诊断粉红眼（结膜炎）

妳的身體發出的23個訊號 (十一月 2024)

虽然粉红色的眼睛最常指的是结膜炎，但还有其他一些情况也会导致眼睛变红。仔细的身体检查和使用适当的实验室测试可以帮助区分结膜炎和更严重的眼部疾病。

结膜炎最常见的是通过简单的体格检查来诊断。

受影响的眼睛数量

细菌性结膜炎倾向于从一只眼睛开始，但经常扩散到另一只眼睛。然而，病毒性结膜炎往往只影响一只眼睛。

眼睛放电

结膜炎经常导致眼睛排出。当原因是细菌时，该排出物通常是稠的和化脓的，即黄色或绿色。它往往会导致结痂，导致早上难以睁眼。

另一方面，病毒性结膜炎往往具有较薄的水样排出。虽然这种放电可能是粘性的，但不太可能迫使眼睛闭合。

结膜下出血

粉红色的眼睛从发炎的血管中获得颜色。当其中一个血管破裂时，会发生结膜下出血。你会看到一片明亮的红色，而不是眼睛白色部分的细红线。

虽然它在外观上可以引人注目，但它并不危险，通常会在一两周后恢复。这些出血在病毒性结膜炎中更常见。

淋巴结肿大

适当的身体检查不仅限于眼睛。耳朵和颈部周围的淋巴结有时可以通过病毒而不是细菌性结膜炎而肿胀和触痛。

根据您的病史和症状，您的医疗保健提供者可能会选择在体检期间执行其他测试。

眼睑外翻

异物进入眼睛时可能会出现粉红色的眼睛。在移除异物之前，您可能会发生炎症反应。您的医务人员可能需要翻转您的上眼睑内侧，以确保您的眼睑和眼球之间没有卡住可能引起刺激的东西。

这个程序可能听起来很痛苦，但事实并非如此。在某些情况下，麻醉眼药水可以帮助您在考试期间更加舒适。

荧光素眼渍

可以在眼睛中放置一种叫做荧光素的深橙色水溶性染料，以寻找常规检查中无法看到的刺激和伤害。染料染色角膜并在表面上皮细胞松散或以其他方式剥离的区域点亮。

用染料点亮的区域可能是角膜磨损的迹象，或者可能表现出单纯疱疹眼部感染常见的树突状图案。染料还可以更容易地将异物定位在眼睛内。

将荧光素置于一条染料涂层纸上或使用滴眼液，将荧光素置于眼睛中。然后，您的医护人员将在钴蓝光下观察您的眼睛。总而言之，测试只需几分钟即可完成。

起初，你的眼睛的白色会呈现黄色，但是自然的眼泪会在几分钟到几小时内洗掉荧光素。任何接触眼睛周围皮肤的荧光素都会使皮肤染色一两天。

裂隙灯检查

可以使用裂隙灯进行更正式的眼睛检查。这本质上是一个显微镜，可以将一束细光照射到您的眼睛。您的医疗保健提供者将使用不同的镜片来评估您的前房和后房。

这种设备最常见于眼科医生办公室，但一些初级保健办公室，紧急护理诊所和急诊部门也可以使用裂隙灯。

实验室测试可以提高诊断的准确性，并可能有助于指导更有效的治疗。毕竟，细菌性结膜炎可能需要抗生素，但病毒感染是自我限制的，并且可以自行治愈。也就是说，许多医疗服务提供者通常仅根据临床检查进行治疗。

文化

诊断任何感染的金标准是培养。不仅可以鉴定致病细菌，而且可以针对不同的抗生素进行测试，以显示哪些是最有效的。

对于结膜炎，可以用拭子收集泪液或其他眼部分泌物的样品并送到实验室。文化的问题在于可能需要数天才能获得结果。等待治疗太久了。

除非您有抗药性或复发性感染，否则很少使用培养物来诊断结膜炎。

PCR检测

聚合酶链反应（PCR）是一种更先进的技术，它使用样品中的DNA来检查是否存在感染。与传统文化不同，它无法检查抗生素的敏感性。

当谈到结膜炎时，PCR可用于筛查细菌和病毒。筛查最常见的细菌是衣原体和淋病。腺病毒占所有结膜炎病例的70％，单纯疱疹是病毒，也有PCR检测。结果通常在24小时内提供。

快速腺病毒筛查

虽然PCR可以加快这一过程，但它仍然不允许医疗保健提供者在您访问时做出诊断。这可能意味着延误治疗。

现在可以进行快速的护理点测试。它可以筛选所有血清型的腺病毒，并可以在您的医疗保健提供者的办公室中运行。在10分钟内，您将知道您是否有病毒。在这种情况下，您不需要抗生素，可以节省治疗费用。不幸的是，并非所有办公室都提供测试。

如果提供，测试非常简单。你的医生会给你一个特殊的眼药水，稍微拉下你的下眼睑，然后将测试棒放在你的内眼睑上，轻轻摩擦它以收集样品。

大多数患有红眼病的患者具有良性或自限性病症，并且不需要转诊给眼科医生。结膜炎可由细菌和病毒引起，但其他原因如过敏，化学暴露和创伤也很常见。

应进一步评估的红旗症状包括发烧，严重眼痛或视力受损。这应该促使眼科医生进行紧急评估。

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