粉红眼（结膜炎）如何治疗

因为粉红色眼睛（结膜炎）的原因是如此多变 - 由病毒和细菌感染到过敏和化学暴露的所有事件触发 - 治疗必须根据根本原因进行调整。轻度结膜炎虽然不舒服，但可能会自行消退。其他病例可能需要抗生素来治疗细菌感染，外用类固醇来减轻炎症，以及支持疗法（如冷敷和人工泪液）以帮助缓解疼痛和不适。

家庭疗法

温和的结膜炎通常会导致一只或两只眼睛发红，瘙痒，灼热，过度撕裂，并且每当你眨眼时都会产生砂砾感。无论根本原因是什么，轻度病例可能不需要治疗，并且通常会在几周内自行改善。

在您等待的同时，可以使用家庭疗法来缓解不适。它们还可以与其他形式的粉红眼睛使用的药物配合使用。

自我保健小贴士

结膜炎的家庭治疗将集中于减轻不适，支持愈合和防止感染的进一步传播。

许多人通过使用冷敷或温敷来缓解压力。如果您的粉红色眼睛是由过敏引起的，冷敷可以帮助缓解瘙痒和灼热。如果它有病毒或细菌的原因，温热敷可以减少红肿。 （为了避免感染从一只眼睛蔓延到另一只眼睛，每只眼睛使用单独的敷料，每次治疗使用一套新的敷料。）

不要在压缩物中加入草药，芳香疗法或其他输液，因为这可能会引起症状，而不是缓解症状。此外，避免使用未经美国食品和药物管理局批准用于眼科的任何滴眼液。

如果您戴隐形眼镜，最好将其取下，直到症状完全消失。一旦它们存在并且您不再具有传染性，您应该丢弃任何已经佩戴的一次性接触以防止再次感染。任何非一次性接触应在重复使用前过夜消毒。 （请务必仔细检查消毒液的有效期，以确保有效清洁。）

家庭预防

如果粉红色眼睛的原因具有传染性，例如日托中心和学校的流行性角膜结膜炎（EKC）爆发，您和您的家人需要采取预防措施以避免感染（或再次感染）的进一步传播。这包括：

• 定期用热水和肥皂洗手
• 避免接触眼睛
• 不共用毛巾，枕套和手帕
• 不分享化妆或滴眼液
• 定期清洗枕套和床上用品

场外交易（OTC）治疗

非处方药提供的人工泪液可通过增加眼部润滑和减少粉红色眼睛伴随的一些砂砾感而缓解疼痛。

有许多不同的变化，其中一些包含模仿真实眼泪的脂质（如来自博士伦的Refresh Optic Advance和Soothe）和其他不含防腐剂以降低过敏风险的变体（如TheraTears和Alcon Systane）。

还有一些具有较厚稠度的配方（如Refresh Celluvisc或Systane Ultra），它可以通过涂抹眼睛更长时间来帮助减少角膜磨损。在不利方面，它们还可以捕获灰尘，花粉和其他过敏原。

如果过敏是导致您的粉红色眼睛的根本原因，那么非处方抗组胺药如Claritin（氯雷他定），Zyrtec（西替利嗪）或Allegra（非索非那定）可以帮助减少瘙痒。抗组胺药滴眼液也有效提供快速缓解。

处方

某些形式的结膜炎可能会大大受益于处方药，而其他形式则需要它。

细菌性结膜炎

细菌性结膜炎通常持续一到两周，通常会自行消退。如果症状在五天后无法改善，医生可能会建议使用抗生素滴眼液（通常是能够治疗多种细菌类型的广谱抗生素）。

如果病情严重，可以开具新一代氟喹诺酮滴眼液。口服抗生素通常用于严重感染，例如由淋病或衣原体引起的感染。

最常用的抗生素药物包括：

• 阿奇霉素1.0％溶液
• 环丙沙星0.3％滴剂或软膏
• 红霉素0.5％软膏
• 庆大霉素0.3％下降
• 左氧氟沙星0.5％滴剂
• 氧氟沙星0.3％滴剂
• 妥布霉素0.3％下降

虽然可以开具皮质类固醇眼药水，但它们的使用仍存在争议。虽然有效减轻炎症，但它们实际上可以减缓愈合过程，如果过度使用，甚至可能“融化”结膜。

病毒性结膜炎

病毒性结膜炎是父母对学龄儿童最熟悉的类型。流行性角膜结膜炎（EKC）是由与普通感冒密切相关的腺病毒引起的。由于没有能够治愈EKC的抗病毒药物，感染只需要以感冒的方式运行。

在罕见的并发症中，可以开具局部抗病毒药物，如西多福韦。即便如此，这些通常仅限于免疫系统受损的人群，例如艾滋病病毒感染晚期的人群。

单纯疱疹病毒（HSV）是一种不太常见的结膜炎病因，但可能是一个更有问题的病因，因为它更容易复发。如果病情轻微，治疗可能需要观察等待。可能发生角膜损伤的严重病例可以用局部抗病毒药物（如更昔洛韦凝胶，三氟尿嘧啶滴眼液或阿糖腺苷软膏）或口服抗病毒药物（如阿昔洛韦）治疗。

过敏性结膜炎

大多数过敏性结膜炎病例采用OTC抗组胺药，鼻腔喷雾剂，滴眼液和非甾体类抗炎药（NSAIDs）进行保守治疗。

如果症状持续或复发，可在处方滴眼液中使用肥大细胞稳定剂，如Alomide（Lodoxamide）或Alocril（nedocromil）。在特应性角膜结膜炎的情况下，其中视力丧失的风险较高，组合使用局部肥大细胞稳定剂和口服或局部皮质类固醇通常是有效的。

对于巨乳头状结膜炎的病例，其中长期暴露于隐形眼镜和其他异物会在内眼睑上引起疙瘩样疙瘩，治疗通常涉及去除异物。肥大细胞稳定剂或局部皮质类固醇可用于不太容易除去异物（例如缝合线或眼睛假体）的情况。从硬镜片切换到软镜片也可以防止再次发生。

眼科新生儿

新生儿眼炎，也称为新生儿结膜炎，是在婴儿的眼睛通过产道时将淋病或衣原体感染转移到婴儿眼睛时引起的。

为避免这种情况，在出生时确诊的母亲可能会接受剖腹产手术以降低传播风险。无论分娩方式如何，如果母亲有未经治疗的淋病，婴儿将在出生时给予抗生素滴眼液（四环素或红霉素）和单剂量的头孢曲松。

如果婴儿出现淋球菌性结膜炎的症状，将进行每小时盐水洗眼，直到排出物被清除，并且每次施用杆菌肽软膏4小时。还将开具为期7天的全身抗生素疗程。头孢曲松，环丙沙星和青霉素是有效的选择。

对于衣原体结膜炎，局部使用四环素或红霉素软膏，每日四次，连续三周，以及全身红霉素，以减少肺炎的风险。

由单纯疱疹病毒引起的不太常见的新生儿结膜炎形式将用静脉内递送的阿昔洛韦治疗至少14天，以预防广泛的全身性感染。

紧急护理

化学性结膜炎是由接触烟雾，烟雾，液体和其他有毒物质引起的。温和的形式，例如由烟或氯引起的形式，通常在一天内自行解决。

然而，在寻求紧急护理时，应该用水彻底冲洗更严重的暴露，例如由酸（如池或电池酸）或碱（如氨或排水清洁剂）引起的暴露。对于碱烧伤尤其如此，碱烧伤甚至超过酸，可以在几秒钟内严重损害眼睛。

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