Deductible vs. Copayment：有什么区别？

如果您不熟悉健康保险，了解您需要支付多少医疗保健费用，何时需要支付，以及您的健康计划将获得多少标签可能会让您感到困惑。

健康保险免赔额和共付款都是费用分摊的类型，指的是健康保险公司将您的医疗保健费用与您分摊的方式。那么，免赔额和共付额之间有什么区别？它们的不同之处在于您需要支付的费用，您需要支付的费用以及您的健康计划需要支付的费用。

什么是健康保险免赔额？

免赔额是您在健康保险完全开始前每年支付的固定金额。一旦您支付了免赔额，您的健康计划就会开始分享您的医疗保健账单。这是它的工作原理。

假设您的计划有2000美元的免赔额，并计算所有非免费预防服务，直到满足为止。你在一月份得了流感并去看医生。医生的账单是200美元（在你的健康计划的协商折扣之后）。由于您今年尚未支付免赔额，因此您需要对整个账单负责。支付200美元的医生账单后，您还可以获得1,800美元的年度免赔额。

三月，你摔倒并摔断了手臂。您的健康计划协商折扣后的账单是3,000美元。在您达到2,000美元的年度免赔额之前，您需要支付1,800美元的账单。现在，您的健康保险开始并帮助您支付剩余的账单。

四月份，你会删除你的演员阵容。该法案是500美元。由于您已经满足了当年的免赔额，因此您无需为免赔额支付更多费用。您的健康保险支付其账单的全部份额。

但是，这并不意味着您的健康保险将支付全部费用，您无需支付任何费用。即使您已经完成了年度免赔额的支付，您仍然可能欠共同支付或共同保险，直到您达到了您计划的全年最高工资。

根据ACA，在2018年，所有非慷慨的，非慷慨的计划必须支付自付费用，单身人士不超过7,350美元，家庭成本不超过14,700美元。大多数健康计划将登记者的自付费用限制在低于这些限制的水平，但不能超过这些限额。

自付限额适用于所有被认为是重要健康益处的网络内护理。它包括登记者支付免赔额，自付额和共同保险金额;一旦合并成本达到计划的现金最高限额，会员将无需在今年剩余时间内支付任何其他费用（用于网络内，医疗上必要的护理，这被认为是必不可少的健康益处），无论是否否则它需要一个自付额或共同保险。

什么是健康保险金？

共付额是您每次获得特定类型的医疗保健服务时支付的固定金额。这是它的工作原理。

假设您的健康保险需要每次看到您的初级保健医生时共付30美元，每次看到专科医生时需要50美元，每次填写通用处方时需要20美元。

如果您在5月1日看到您的PCP，那么您当天需要向医生支付30美元。您的健康计划会收取该次访问的其余费用。当您在5月5日返回PCP时，您需要另外支付30美元的共付额。您的健康计划也会支付其余的费用。

您的PCP将您送到专家处。当您在5月12日看到专家时，您需要向专家支付50美元的共付额。您的健康保险支付专家账单的剩余部分。

您在共付额中支付的金额一般 才不是 计入你的免赔额，但它 不 计入当年的全部现金支付费用（感谢奥巴马医改，您每年的自付总额最高限额）。因此，如果除了各种自付额外还有2000美元的免赔额，以便看到您的初级保健医生或专科医生或处方药，您必须达到免赔额以外的其他治疗方法。

什么是相同的？

免赔额和共付额都是固定金额，这意味着它们不会根据医疗保健服务的费用而变化。这与另一种类型的成本分摊，共同保险相反，在这种情况下，您欠账单的一定比例而不是固定金额。

你知道当你报名参加健康保险时，你当年的免赔额是多少;它不会根据您获得的服务类型或服务的价格而有所不同。如果您有1000美元的免赔额，无论您的住院费用是2,000美元还是200,000美元，您都需要支付1,000美元的免赔额。但是，除了其他医疗服务的免赔额外，有些计划还有单独的免赔额适用于处方药。 Medicare A部分的免赔额适用于福利期而非日历年。但无论医疗费用多少，它仍然适用于预定的设定金额。

您还知道何时注册健康保险，您的健康计划的共付额要求是什么，因为它们也是固定金额。当您看到专科医生时，如果您的健康计划需要花费50美元才能看到专科医生，那么您将欠50美元，无论专科医生的账单是100美元还是1000美元（只要专科医生在您的健康计划网络中，您就可以完成任何预授权或您的健康计划有的推荐要求）。

由于“平价医疗法”，在美国，某些预防性医疗保健服务不受共付或您的健康计划免赔额（除非您有一个豁免计划），因此共同支付和免赔额也类似。如果您看到医生进行预防性保健就诊，即使您没有为您的年度免赔额支付一分钱，您也不会为该次就诊的免赔额支付任何费用。您也不会为该访问支付共付额（请注意，预防性访问期间可能提供的某些服务不一定完全涵盖，因为预防性护理要求仅需要完全覆盖某些预防性护理福利。在您安排预防性护理访问之前，请与您的保险公司联系，以确保您了解所涵盖的内容以及未涵盖的内容。

有什么不同？

免赔额通常是您必须支付的金额以及您支付的频率。免赔额通常比自付额大得多，但您只需每年支付一次（除非您使用Medicare，在这种情况下，免赔额适用于每个福利期而不是在日历年之后）。一旦你达到了今年的免赔额，你就不用再付钱了，直到明年。

但共付款正在进行中。无论您在一年中支付多少次共付，每次获得需要的医疗保健服务时，您都会继续支付共付额。如果你已经达到了今年健康计划的现金最高限额，那么你停止支付共付额的唯一方法就是这样。对大多数人来说，达到自付费用是不寻常的，而且只有在那年你的医疗保健费用非常高时才会发生。