偏头痛与中风的关系
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哪种头疼是脑中风的前兆？偏头痛的朋友注意啦！【全民健康学院】 (十一月 2024)
一段时间以来，已知患有偏头痛的人患中风的风险略有增加。然而，为什么会发生这种情况需要进行深入调查。尽管罕见，偏头痛患者可能在典型的偏头痛发作期间或之后或之后出现“霹雳性头痛”（比典型的偏头痛更突然和严重），或典型的偏头痛发作之间中风。
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我有风险吗？
大多数受卒中影响的偏头痛患者是年龄小于45岁的女性，她们没有中风的传统危险因素，如高血压，糖尿病或高胆固醇。然而，如果他们是吸烟者和/或服用避孕药，他们更有可能中风。
与偏头痛相关的一些中风是称为“可逆性脑血管收缩综合征”（RCV）的综合征的结果。根据一项研究，超过50％的患有这种综合症的患者有偏头痛史。在RCV中，大脑中的血管经历血管收缩（痉挛），其严重到足以阻止血液流向大脑的某些区域。像其他缺血原因一样，这种事件可能导致中风。
偏头痛是中风的原因
缺血性中风虽然在偏头痛发作期间可发生中风，但它们之间的因果关系难以确定。 1988年，国际头痛学会（International Headache Society）创造了“偏头痛性梗塞”这一术语，专门描述偏头痛发作期间出现的先兆性卒中。
出血性中风一些研究已经解决了患有偏头痛的人是否有遭受出血性中风的风险的问题。然而，根据现有证据，情况似乎并非如此。
最近对偏头痛患者的研究揭示了一个重要的观察结果：患有偏头痛类型的人患有先前的先兆，一个或多个临床上无声的中风。这种通常较小的中风最常见于大脑后部，特别是在称为“小脑”的区域。 到目前为止，关于该主题的证据表明，患有偏头痛的人，特别是与先兆相关的人，患缺血性中风的风险增加。如上所述，这种风险在年龄小于45岁且吸烟和/或使用避孕药的女性中最高。这种增加的风险往往在老年人中正常化，可能是因为随着年龄的增长，偏头痛会改善或消失。 偏头痛和中风之间的联系是一个深入研究的问题。然而，迄今为止，没有对这种意外关联的解释。这两种疾病之间的一个重要联系是称为“卵圆孔未闭”的心脏病，其存在于偏头痛和中风的年轻人中。但是，迄今为止，因果关系仍然是推测性的。偏头痛和中风之间的其他已知可能的联系包括升高的高半胱氨酸水平和凝血异常。 偏头痛不是中风的主要危险因素。然而，一些中风幸存者在中风后会出现新的头痛。 由Heidi Moawad MD编辑 Maria Carola Narborne，Santo Gangemi和Maria Abatte; Neurol Sci （2008）29-S7-S11 国际头痛学会头痛分类委员会（1988年）头痛症，颅神经痛和面部疼痛的分类和诊断标准; Cephalgia 8 增刊7：1-96 偏头痛是无症状卒中的危险因素
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