使用普萘洛尔预防偏头痛
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根据美国神经病学学会的说法,普萘洛尔(一种高血压药物)被认为是一种“A级”药物,这意味着它是有效的,应由头痛专家提供给患者预防偏头痛。
虽然普萘洛尔在预防偏头痛方面的作用“如何”在很大程度上尚不清楚,但专家推测,作为β受体阻滞剂,普萘洛尔会阻止肾上腺素(你的飞行或抗激素)与大脑周围的血管结合。
从本质上讲,这可以放松血管,理论上可以阻止偏头痛发作。
但请记住,研究表明普萘洛尔仅适用于某些人 - 它不是一种神奇的治疗方法,因此需要一个试错过程,这可能是乏味的,但对某些人来说是值得的。
公式
普萘洛尔在美国以商品名Inderal和InnoPran闻名,经美国食品和药物管理局批准用于预防偏头痛和治疗高血压和特发性震颤等疾病。
普萘洛尔可作为速释片剂或延长释放胶囊使用。立即释放片剂应该空腹服用,而延长释放胶囊可以在有或没有食物的情况下服用(但应该一致地进行)。
加药
对于预防偏头痛,医生通常每天开三到四次开20毫克(mg)的普萘洛尔。
如果需要,可以将剂量逐渐增加至治疗剂剂量为每天160至240毫克。在四到六周内,一个人的偏头痛数量应该减少至少一半,并且偏头痛发作的强度和持续时间会减少。
最重要的是确定普萘洛尔是否作为偏头痛预防药物失效需要时间,至少三个月。这当然是一个缺点,因为那些患有偏头痛的人经常(并且可以理解)对这漫长的等待期感到沮丧。 与任何药物一样,在开始使用普萘洛尔之前,与医生讨论任何潜在的不良反应都很重要。以下是普萘洛尔的一些较常见的不良反应,尽管在大多数情况下,它是一种耐受性良好的药物: 由于某些物质可能会干扰普萘洛尔,因此告诉医生您正在服用的所有药物(处方药和非处方药),补充剂,草药和维生素都很重要。 例如,普萘洛尔显着增加常见偏头痛药物Zomig(佐米曲普坦)和Maxalt(利扎曲普坦)的水平(高达70%)。如果你正在服用普萘洛尔预防偏头痛和Maxalt用于间歇性偏头痛发作,你应该在医生的指导下降低Maxalt的剂量。 普萘洛尔是妊娠C类药物,因此只有在潜在益处超过对婴儿的潜在风险时才应服用。 此外,普萘洛尔被释放到母乳中,所以一定要告诉医生你是否正在母乳喂养。 服用普萘洛尔对患有某些健康问题的人来说是不安全的。其中一些条件包括: 如果您服用普萘洛尔,必须按照医生的规定服用。突然停用普萘洛尔可能会导致胸痛(称为心绞痛)恶化,并在某些情况下导致心脏病发作。为了避免这些严重事件,在医生的指导下,至少在几周内慢慢减少普萘洛尔的剂量是很重要的。 此外,普萘洛尔还可能掩盖甲状腺功能亢进(称为甲状腺毒症)以及低血糖的症状,尤其是胰岛素依赖型糖尿病患者。 除了患有糖尿病和甲状腺疾病的人之外,在基线低心率或血压,哮喘,抑郁或外周血管疾病的人群中,普萘洛尔可能无法使用(或可能需要更密切监测)。 虽然被认为是一种耐受性良好且通常安全的药物,但服用普萘洛尔还有其他严重警告 - 请务必与您的医生详细检查,以确保它是适合您的药物。 来自DipHealth的一句话 最后,普萘洛尔是大多数人预防偏头痛行程的合理起点。但请记住,还有许多其他偏头痛预防药物选择,包括其他β受体阻滞剂以及非β-阻断疗法,如用于预防慢性偏头痛的抗癫痫药物Topamax(托吡酯)或肉毒杆菌毒素(A型肉毒杆菌毒素)。 更令人兴奋的是每月一次的新注射药物可阻断降钙素基因相关肽(CGRP),称为Aimovig(erenumab)。这种药物已被FDA批准用于预防发作性和慢性偏头痛,研究表明它具有良好的耐受性,虽然价格昂贵。不利影响
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