延迟关节置换手术的风险

您是否被告知需要进行关节置换手术，但希望您能再等一会儿？好吧，你并不孤单。许多患者希望缓解疼痛但尚未准备好进行大手术。因此，他们可能选择延迟关节置换并继续进行简单的治疗，包括口服药物，可的松注射，使用助行器和物理治疗。但是他们也可能会担心…我是通过推迟髋关节还是膝关节置换来做损伤，或者手术更难？

在短期内，答案是否定的。由于关节置换手术的延迟，手术很难变得更复杂或更困难。被诊断患有髋关节炎或膝关节炎的患者应该花时间确定适合其病情的治疗方案。这可能包括尝试更简单的治疗，获得另一种意见，或花些时间考虑他们的选择。

但是患者应该了解一些考虑因素。虽然延迟手术数月甚至数年可能不会产生严重后果，但长时间的延误可能会使他们的情况复杂化。以下是关于延迟关节置换手术的一些问题。

关节畸形恶化

大多数情况下，关节炎进展是渐进的，并且在数月和数年内缓慢发展。有些人确实有加速变化，但即使在这些情况下，变化也不会在一夜之间发生。随着关节炎的恶化，关节的畸形可能会增加。在患有膝关节炎的患者中，这通常变成增加的磕膝或弓腿畸形。在髋关节炎中，随着软骨和骨骼的磨损，腿长会缩短。随着关节畸形的增加，关节置换会变得更加复杂。这可能需要您的外科医生使用专门的植入物或进行更广泛的手术来矫正畸形。

关节僵硬

同样，随着关节炎的发展，关节活动减少。随着运动的减少，关节周围的软组织 - 包括肌肉，韧带和关节囊 - 可能会收缩，从而导致僵硬。这对于膝关节置换患者尤为显着，其中手术前的活动性是手术后预期运动的最佳指标之一。

肌肉力量

随着关节炎的进展，关节周围的肌肉可能会减弱。人们较少使用关节，并且由于疼痛而限制他们的体力消耗。随着肌肉的减弱，手术后的康复可能会变得更加困难，也许肌肉可能永远无法恢复全力。

补偿问题和问题

这可能是推迟手术最具争议性的并发症，因为人们对身体发展这种类型的代偿问题的程度存在争议。但有理由认为，偏袒一个关节的人可能会给身体的其他部位带来更多的负担。患有严重髋关节炎的人经常会出现背部疼痛，患有膝关节炎的人经常抱怨对侧膝盖疼痛。

一般医疗卫生

您的外科医生通常可以克服对延迟手术的人进行关节置换的技术难度，但可能会有因老化和身体活动减少而出现医疗问题的患者。体重增加，耐力下降，心脏和肺部疾病都是延迟关节置换的人所关心的问题。

这些是您可能希望进行关节置换手术的一些原因。如上所述，这些问题很少是急性紧急情况 - 这意味着您当然有时间做出适合您的决定。我经常听到医生说，“你知道什么时候进行手术是正确的。”我认为这不是一件非常有用的话。相反，我会鼓励你考虑一下你已经准备好膝关节置换或髋关节置换的迹象，并将它们作为指导，以确定何时进行手术。