关于陶瓷髋关节置换手术的事实
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【大愛醫生館】20150424 - 髖關節走驚 (十一月 2024)
全髋关节置换手术是整形外科医生最成功的手术之一。它们为患有严重髋关节炎,髋关节骨坏死或其他复杂髋关节问题的人提供即时和长期缓解。
超过90%接受手术治疗的患者报告显着减轻疼痛并提高日常活动能力。此外,20年后,大约80%的人将拥有功能齐全的设备。
髋关节置换术使用
由于髋关节置换手术的成功,现在正在对年轻患者进行手术。当然,问题在于髋关节置换术会随着时间的推移而磨损。目前,平均髋关节置换持续约25年。在年轻,活跃的人群中,恶化可能会更快。
这可能是一个真正的问题。目前,翻修髋关节置换术要复杂得多,结果往往不太好。面对这一现实,骨科医生通常会尽一切努力推迟更换,直到植入物更有可能持续一生的剩余时间。
但有时候推迟是不可能的。因此,研究人员不断探索可以提供相同水平的缓解的新技术,同时延长这些宝贵设备的寿命效用。
陶瓷髋关节植入物的出现
陶瓷髋关节植入物是用于髋关节置换的较新型假体之一,提供更大的抗损伤性和关节的平滑运动。
今天许多外科医生认为它们是对传统金属和塑料植入物的改进,其中塑料的劣化可导致关节周围的碎屑逐渐累积。这可以引发免疫反应,导致炎症和称为假瘤的良性囊肿的发展。随着时间的推移,这些事件会逐渐使植入物松动并导致过早失效。
相比之下,陶瓷装置似乎导致更少的炎症和很少(如果有的话)假瘤。无论该设备是全陶瓷,陶瓷和金属,还是陶瓷和塑料,这都是正确的。
虽然将这些好处转化为更长,无问题的使用似乎是合理的,但我们现在只能假设这一点。由于很少有长期证据支持这些说法,我们所能做的就是检查我们所知道的事实。
什么研究说
2015年进行的研究回顾了五项高质量研究,这些研究调查了接受全瓷髋关节植入术的人的临床结果。总共包括897名患者。联合研究的平均持续时间为8。4年,而参与者的平均年龄为54.5岁。
根据分析,研究人员得出结论,与金属和塑料植入物相比,提供全瓷植入物的人具有较低的翻修手术率,骨质恶化以及装置的松动和/或脱位。
相比之下,两个主要缺点是更大的吱吱声的可能性以及在操作期间损坏设备的更高风险(例如当设备意外掉落时引起的裂缝或芯片)。
此外,存在所谓的“灾难性故障”的小风险,其中严重的跌落或撞击可能会破坏陶瓷。幸运的是,新型复合材料比前一代陶瓷具有更强的弹性和抗冲击性。
来自DipHealth的一句话
无论手术有多么有效或流行,全髋关节置换术应始终被视为一项重大手术,并且只有充分了解手术的益处和可能的后果才能开始。
虽然陶瓷髋关节植入物对于年轻人来说确实是一个更具吸引力的选择,但只有在与骨科专家进行了长时间的咨询后才能考虑到这一点,并且所有其他治疗方案都已用尽。